婴儿巨细胞病毒阳性需要治疗吗
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患者
婴儿巨细胞病毒滴宝宝40体天时肺炎住院检查肝功能有一项数据异常，又检查了巨细胞病毒感染阳性，滴度也是阳性，但是宝宝面色红润，无症状，需要治疗吗，还是可以等宝宝大一点再复查看看是否治疗？（男，2个月）
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王金永医生
你好，宝宝有什么症状吗？
王金永医生
可以查一下肝功能看看，有没有肝损伤……
患者
今天做了B超肝、胆、胰、脾全都正常
患者
宝宝没有症状，吃睡都正常，就肺炎的时候医生原话说肝功能有一项很不重要的数据有一点高，如果想查就再查一下。
王金永医生
哦，如果肝功能没有什么异常，也没有什么症状，就可以暂时不需要处理，过一段时间再复查看看
患者
多长时间复查最好呢
王金永医生
2个月左右
患者
好的，这个病毒最造成抵抗力降低哦
王金永医生
与抵抗力关系不大的
王金永医生
常见的会有肝损伤
患者
目前宝宝是病毒感染和感染滴度都是阳性，但是肝脏都正常，也没事吧，病毒感染查的是优生优育，滴度是查过优生优育查的
患者
主要是双阳性，很不放心，我们这边是小医院，医生自己也说不常见这种病，这样的他们都让住院吊水，要住一个月，我自己也了解一下用药会对身体伤害较大，我问了一下是否可以等有症状再治疗，医生说有症状就晚了
王金永医生
严格来说是需要治疗的，用更昔洛韦抗病毒
王金永医生
但是肝功能没有损伤，也没有症状，是可以暂观察看看的定期复查有没有变化
患者
是不是像我们这边医生说的如果有症状就晚了呢
患者
还有再复查的时候只要查滴度就行了吗，需要查肝吗
王金永医生
都需要查的！
患者
好的，明白了，一般不会有什么事吧
王金永医生
是的！
患者
宝宝吃过奶拍嗝后如果笑或者动来动去，会连续打嗝打十分钟多，经常这样，是正常的吗
患者
有这个病毒还能打预防针吗
王金永医生
小婴儿膈肌发育的问题，属于生理现象
王金永医生
可以打
患者
好的，谢谢
王金永医生
嗯，这种情况如果决定暂时不用药治疗！ 需要定期到医院门诊复查的，包括化验血，以及神经系统方面的发育情况等……
患者
神经系统发育要怎么查呢？我们这边医生好像对这个病不是太懂，他们直接就让治疗，问一些问题他们也回答不了，今天做B超查肝脾还是我要求查的
患者
如果暂时不治疗会有很快病毒升高的可能吗，是不是有症状后对肝的损伤就很大了，如果这次好了，宝宝以后还会感染吗，宝宝应该是这个病毒的易感染人群吧，我们这边医生可以确诊是出生后感染的，不是宫内或者生育过程感染的，肺炎住院期间医生说有一项转氨酶的数据是55，比正常偏高一点点，就是因为这个数据才深入检查的
王金永医生
哦，这个主要是肝损伤，血液方面贫血、血小板减少， 神经系统发育的问题，呼吸方面间质性肺炎，心脏心肌炎等
王金永医生
有感染一般还是建议需要用药治疗的！ 目前没有什么症状，也没有肝损伤， 可以门诊随访监测这些方面的变化
患者
对于易感人群如果这次好了，以后还会经常感染吗。
王金永医生
这个感染了，可能会较长时间或者终身存在机体内的
王金永医生
在免疫力正常时，常呈潜伏感染状态
王金永医生
在婴幼儿免疫力系统不成熟时可以出现明显症状
王金永医生
常见肝炎、肺炎多见，有一部分可以无症状的！
患者
如果长期存在不会是要长期复查吧？😭
王金永医生
不需要的，前期没有损伤，后面就不用处理了
患者
我是妈妈，需要检测一下是不是母乳中存在巨细胞吗，这个一般是怎么感染的呢
王金永医生
需要的！ 大多是通过接触感染者的体液
王金永医生
传播感染的
患者
如果没有损伤潜伏在体内，是不是就像乙肝一样叫病毒携带者，但是这个病毒对人体没有伤害了，前期没有损伤以后还有没有损伤的可能呢
王金永医生
有可能的呀！所以需要定期复查的呀！
王金永医生
抗体可能持续存在，滴度会会逐渐减弱消失的
患者
如果母乳内有巨细胞，还能继续喂养吗，宝宝出生7.9斤，身高52，34天体检身高59.体重11斤，52天体检体重13.8，身高61.5头围40，52项神经运动和B超都正常。
王金永医生
生长发育还可以的！ 母乳有一般不建议继续喂的
患者
我们这边医生让半个月就复查，半个月会不会时间太接近了？是不是需要去大点的医院复查呢，今天我们这边医生说我们这边只要发现有这个病毒的，不会再做B超或者查别的，直接让用药了，用药最少要一个月，我们是因为有中间认识，又说他们接触的这个不是特别多，也很纠结我们这个情况是不是要治疗
王金永医生
刚开始可以半个月到一个月复查看看，没什么情况的话，后面可以间隔2-3个月左右，再就是半年
患者
要查到什么时候呢，滴度阴性就可以不用查了吗
患者
不会在复查的这个间隙一下严重了吧
王金永医生
如果一直没有什么问题，滴度转阴， 到2岁左右就可以了
患者
不会在复查的这个间隙一下严重了吧 
患者
如果不到两岁滴度转阴还需要再查吗，或者两岁滴度还不转阴要查到转阴为止吧
王金永医生
一般不会的！
王金永医生
是的
患者
病毒存在的过程中会不会得肺炎或者肝炎的几率就高点，平时需要怎么注意呢？宝宝整体挺乖的，偶尔哭闹和这个没关系吧
王金永医生
会的！偶尔哭闹在婴幼儿可以是正常现象的呀！
患者
害怕和这个有关，哈哈。和抵抗力没关系是吧，平时外出都没关系的吧？
王金永医生
没关系的！
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