李主任我再咨询您一下

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李丽 妇科 主任医师
滨州医学院附属医院
好评 5.0
接诊量 3.9万
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从业27年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好李主任我再咨询您一下(女,28岁)
分析及建议: 试纸的准确性不高,从这几次试纸来看,没有什么明显的,只能看到隐约的灰印,你测的太早了,时间上达不到,浓度低就测不出来,所以无法鉴别。要是来月经了就顺其自然吧,你要是担心怀孕了出现的异常出血,只能抽血才能确定。观察出血的情况,有时候月经前两天会出现点滴出血的现象。如果出血逐渐增多了,那就是来月经了。先兆流产难免流产生化妊娠宫外孕等等都会表现为出血的现象。月经也会表现为出血。这个时候鉴别的唯一办法就是抽血,或者说尿检呈现了很明显的阳性,你的尿检这么弱,是不是误差不确定。正常怀孕的话,尿检试纸会逐渐呈现阳性,尿检试纸的准确性虽然不高,但是HCG在50以上就能隐约见到粉红色的印记。
咨询时间: 2022-04-05
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患者

你好李主任我再咨询您一下(女,28岁)
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李丽医生

你好,很高兴为你解答问题。请问你这些试纸是?

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患者

主任你看看 上个月3.11号来月经 这俩天测出来有一点点杠 不明显 而且连着测了几天都没有加深 不知道算不算怀孕

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患者

但是今天早上刚才上厕所 擦到了有血 不知道是不是要来月经还是怎么了

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患者

主任我以前咨询过您

李丽医生

试纸的准确性不高,从这几次试纸来看,没有什么明显的,只能看到隐约的灰印

李丽医生

你测的太早了,时间上达不到,浓度低就测不出来,所以无法鉴别。

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患者

嗯对主任 但是连着俩三天都感觉没怎么加深

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患者

而且正常月经67号左右就会来的 我就这俩天测了

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患者

主要是已经有了灰印 但是今天早上又有血

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患者

我有点担心

李丽医生

要是来月经了就顺其自然吧

李丽医生

你要是担心怀孕了出现的异常出血,只能抽血才能确定。

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患者

哦哦 那如果今天持续出血 那就应该是月经是不是

李丽医生

观察出血的情况,有时候月经前两天会出现点滴出血的现象。如果出血逐渐增多了,那就是来月经了。

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患者

嗯 主任这您觉得会不会是先兆流产

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患者

但是按月经算的话3.11末次还没有一个月

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患者

不过一般月经周期27 8天左右

李丽医生

先兆流产,难免流产,生化妊娠。宫外孕等等都会表现为出血的现象。

李丽医生

月经也会表现为出血。

李丽医生

这个时候鉴别的唯一办法就是抽血,或者说尿检呈现了很明显的阳性,你的尿检这么弱,是不是误差不确定。

李丽医生

正常怀孕的话,尿检试纸会逐渐呈现阳性,尿检试纸的准确性虽然不高,但是HCG在50以上就能隐约见到粉红色的印记。

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患者

主任我不太懂先兆流产宫外孕这些流产情况是不是只有一个月后月经没来才会判定?我根据末次月经时间算还不到一个月

李丽医生

这些都可能会表现为在月经期的出血。不是说月经过期之后才会出现。

李丽医生

还有那种孕酮不足导致的着装出血也会表现为月经前的出血。

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患者

主任前段时间给您发的那个促黄体生成素低会不会也影响尿液弱

李丽医生

影响尿里面的结果的只有HCG,没有其他的激素

李丽医生

所以我刚刚说的抽血化验血HCG,这是唯一的目前能够确诊的方法。

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患者

主任我要不要再等等看看观察出血情况 还是今天就去化验做

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患者

主任只要HCG达到50以上就确定怀孕?

李丽医生

hcg在50以上尿检就会呈现阳性。

李丽医生

一般大于3就是怀孕了。

李丽医生

你这么着急想知道结果,不如今天就去抽血,查一下如果确定怀孕了,还可以早期保胎治疗一下。

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患者

哦哦 明白了主任 忘记测HCG是不是需要空腹了

李丽医生

不需要空腹

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患者

嗯那我知道了主任谢谢您

李丽医生

不客气的。查的时候一起查个孕酮看看,可以判断是否在月经前期还是来月经了

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患者

主任宫外孕是不是需要等五六周以后才能检查出来

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患者

宫外孕需要做B超检查

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患者

如果HCG不翻倍或者翻倍不好是不是就是

李丽医生

现在主要是判断怀孕与否

李丽医生

宫外孕四五十天之后也未必会判断出来,具体情况依据b超和孕酮,hcg的变化

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患者

哦哦知道了主任

李丽医生

好的

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患者

主任在吗

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患者

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患者

主任麻烦您看看

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患者

上午做的检查

李丽医生

确实是怀孕了

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患者

主任孕酮数值是不是不正常

李丽医生

正常

李丽医生

挺高的

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患者

不是太高不对吗

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患者

看见一—12周参考值才那样 我已经160多了

李丽医生

怀孕后很多都升高,这个并没有什么绝对的参考值

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患者

哦哦 主任那您说我怎么了 早上有点血 现在稍微一点点 褐色

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患者

一直不是红色

李丽医生

可能是着床出血,现在确定是怀孕了,褐色的是血少的表现

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患者

嗯主任您说我出血该怎么办

李丽医生

注意休息 出血不多,一周后复查,看hcg变化

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患者

嗯主任我刚才去卫生间 还是一擦纸巾都是褐色分泌物

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患者

主任HCG每天会翻倍是吧 那我等俩天再去复查一下

李丽医生

正常早孕期间每天都会翻倍

李丽医生

等着复查看吧!

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患者

嗯行 反正今天的孕酮值算是正常是吧

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患者

还有孕酮值是不是也不能下降 比起这个数值下降也不正常是吗

李丽医生

是的,正常的。

李丽医生

孕酮正常会有波动,波动范围不大。不是持续下降就行

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患者

嗯好那明白了主任 谢谢您了 每次都麻烦您 祝您一切顺利

李丽医生

不客气的。我今天门诊,不能及时回复你 你有啥事留言给我吧!

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患者

嗯好谢谢

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患者

主任您说我这个需不需要吃那个地屈孕酮片

李丽医生

不需要

李丽医生

你的孕酮这么高,不需要补充孕酮

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患者

我们这边医生说吃地屈孕酮片 意思好像是不是止血的意思 我也不太懂

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患者

主任HCG是不是需要隔天复查 今天查了明天先不查 后天才能查是不是

李丽医生

地屈孕酮是孕激素,大量的地屈孕酮。可以降低子宫的敏感性,不过你的孕酮这么高,不吃也可以。医生既然给你开了,那就吃吧。

李丽医生

没有必要这么频繁检查。hcg一天翻倍,不低于60%属于正常现象,一般是一周复查来看翻倍的情况。

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患者

主任没给我开 就说了一下 我没去开

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患者

那我就不吃了

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患者

主任那我就暂时不需要检查 多卧床休息过几天再查就行

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患者

是吧

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患者

就是这个褐色分泌物有点担心 去年胎停过就感觉心里有阴影

李丽医生

是的,现在查也查不出来,要等这H CC的变化逐渐出现孕囊,后期还要不停的检查,现在着急也没用,需要时间的。

李丽医生

褐色分泌物,你如果担心的话可以去医院查一下血常规,血凝,D-二聚体,同型半胱氨酸,封闭抗体等等免疫方面,看看是否有这方面的异常引起的出血。

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患者

哦哦 我这俩天没怎么休息 昨晚1:才睡觉 不知道会不会也有影响

李丽医生

会有影响的,你的精神过度紧张也会有影影响的。

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患者

嗯主任听有人说怀孕期间保胎经常卧床会影响血栓还是叫什么 您建议我多卧床休息不

李丽医生

保胎治疗期间卧床休息是第一要素。

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患者

嗯那明白了 我就担心这个褐色分泌物不停止 下午还是有点 应该是会逐渐没有吧

李丽医生

担心没有用,你的紧张和焦虑只会让情绪更加糟糕。

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患者

嗯知道了主任 真心谢谢你 每次这么耐心的指导我

李丽医生

不客气的,其实这种事情还是要保持一种平和的心态,虽然很难,但是也想想到着急是没用的。

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患者

嗯好理解🙏 🙏 ♥️ ♥️

李丽医生

嗯嗯,祝你好孕

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李丽 妇科 主任医师
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