以前诊脉脾虚气血不足肾阴阳两虚爱想事咋办
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患者
女，28岁，以前诊脉脾虚气血不足肾阴阳两虚，爱想事，爱发脾气，黑眼圈重，面色发黄，腿凉，以前在呼伦贝尔导致腿着凉，捂着被子时间长了感觉腿冒凉风 ，来月经腰疼 ，考编的时候熬夜焦虑，导致现在心悸，一睡不着觉就心悸，爱想事一想事就失眠，（女，28岁）
钱瑞琴医生
您好！谢谢您的信任与关注。请稍候，我仔细看一下您发来的信息。请不要回复
钱瑞琴医生
为了全面了解您身体状况，请回答以下问题，若已回答，请忽略。请问这种情况有多长时间了？饮食好吗？有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛？情绪稳定吗？有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急？睡眠好吗？有无早醒、中间醒、多梦？大便干燥吗？已往患过什么病？做过什么检查？服用过什么药物？另，请把舌头拍照发过来。谢谢！
钱瑞琴医生
您受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？体重减轻了吗？
钱瑞琴医生
.1.心境低落：没有高兴的事情 没有兴趣 2.记忆力下降、不能集中注意力，自觉“脑子是空的，脑子像涂了一层糨糊一样，3.疲劳，不愿意说话，什么都不想做，喜独处。4.眠差，入睡困难，中间醒，早醒 ，醒后不解乏。5食欲减退、或体重减轻。6.全身疼痛，不适。请回答数字即可
钱瑞琴医生
你平时有没有：.a.总是心烦、b.多虑，如遇愿意反复琢磨，纠结，总为将来的事情担忧 ，c.总想最坏的结局如担心、害怕、紧张，提心吊胆。d.总觉得有什么事情要发生，处于不安的状态。回答字母即可。
钱瑞琴医生
因为有交流次数和时间的限制，您回答完毕后，请告诉我一下，我再回复您。中医是辨证施治的，因此，您回答的越全面，给您辨证的就越精准。
钱瑞琴医生
问题很多，请不要着急，慢慢回答，我等您。
患者
胃爱反酸，有一段时间很焦虑，睡觉多梦，得过银屑病，爱过敏，吃过很多药忘记了，工作环境比较压抑，3和4，b和c，有痔疮，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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钱瑞琴医生
您舌红，苔厚腻，提示脾胃虚弱
患者
当地的中医也是这么说的，月经一般第三天下午就没有了
钱瑞琴医生
您由于不良生活事件、压力大和情志不畅等各种原因，导致脏腑功能失调，肝失疏泄，肝气郁结可出现烦躁、焦虑，易发脾气。肝气郁结化火上扰心神，心神不宁可出现多梦 入睡困难、心悸等症状。脾胃虚弱，脾运化功能失调，脾气不升，胃气不降可出现反酸。脾胃虚弱，气血生化之源不足，不能供应全身需要，因此出现疲劳，脾肾阳虚可出现怕冷、怕风等症状。根据以上分析，中医辨证为肝气郁结，脾肾阳虚
患者
说我肾虚的厉害，然后有时候就做噩梦，经常被吓一跳，胆子比较小，有点事就害怕的不行，
患者
那吃些什么药呢？中成药可以吗？
钱瑞琴医生
3、4；b、c提示有肝气郁结，肝胆失和，也是焦虑抑郁的躯体化症状。
钱瑞琴医生
胆小、易惊，这是肝胆失和的症状。
患者
腿着凉，在屋里腿都是冰的，需要盖被子，
钱瑞琴医生
建议服用汤药和中成药，汤药是根据您的症状制定的，可以说是私人定制。
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗?您愿意服用汤药和中成药吗？
钱瑞琴医生
您可以回复了。谢谢您的配合
患者
那就吃中药吧！您给我开方子，我去药店抓药
患者
汤药
钱瑞琴医生
好的，您还有什么补充的问题吗？
患者
没有了，
钱瑞琴医生
好的，请等待，有问题随时补充。
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了，请点击处方，详细填写药品配送地址，选择“去支付”，如果需要帮助，可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊，而不是等所有药品用完再来。按时服药，有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
汤药和中成药同时服用，饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
钱瑞琴医生
1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不吃红薯、粗粮，少食甜食，5.不喝浓茶咖啡。
钱瑞琴医生
饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食：多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式：餐后避免立即平卧，餐后要适当活动（比如散步至少半小时），睡前4小时不要进餐。3.放松心情，及时缓解要紧张、焦虑情绪。
钱瑞琴医生
您病久，脏腑功能失调，需要调理一段时间，请有信心，坚持服用药物，按时复诊。服药期间一定要放松心情，多与朋友和家人交流，饮食平衡，不喝酒吸烟，适度锻炼身体。
钱瑞琴医生
处方已发送，请查收，您有什么问题吗？
钱瑞琴医生
您可以回复了
患者
没有问题了
患者
珍珠母我看写的是先煎，这些中药回来是直接喝，冲服就行是吗？
患者
直接在这边药房抓可以吗？
钱瑞琴医生
可以抓，平台提供的是免煎剂，不用煎煮，直接用开水冲服即可，服用方便，便于携带。
钱瑞琴医生
如果在线下购买 珍珠母需要先煎。
钱瑞琴医生
煎药方法：将取来的中药先泡30-60分钟，第一次加水量，要高出药2-3cm，然后大火煎至开后，文火煎25分钟，煎后将汤汁倒入碗中，再将药渣放凉水再煎一次，加水的量高出药2cm，大火煮开、文火煎20分钟，将汤汁倒入碗中，再将两次的汤汁混合，分成2份，分两次喝，早、晚各服一次。
钱瑞琴医生
每付药煎300-400毫升，分2次服用，每次服用用150-200毫升左右。
钱瑞琴医生
先煎药物不用浸泡，先煎25分钟，然后再加入其他的药物同煎。.
钱瑞琴医生
以上是煎药方法，请您参考
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗？
钱瑞琴医生
您可以回复了
患者
直接放到药店熬可以吗？
钱瑞琴医生
可以的，建议到同仁堂等质量好，有信誉的药店购买。
患者
我这种情况需要吃多长时间中药，恢复之前可以要孩子吗？
钱瑞琴医生
您好！您病久具体的时间要根据您服用药物改善的情况确定，请积极治疗，建议恢复之后再要宝宝。这是最后一次交流了 ，再次感谢您的信任与配合，有问题及时联系或去医院，祝治疗顺利、健康快乐！另，如果方便，欢迎您给一个满意的评价，谢谢您的鼓励与支持！晚安。
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