李主任，我上次咨询过您，我今年体检...

分析及建议： 的信任，目前化验很全面了，近端肾小管重吸收相关的小分子蛋白相关检查没有发现肾小管重吸收功能障碍，其他的小管间质疾病常见的继发病因的筛查也没有异常发现，因此目前从现有的检查结果没有肾小管间质疾病肾损伤的证据。后续暂时不需要做更多的检查，肾穿刺活检暂时也不推荐做。可以3-6个月在同一个检测机构复查血肌酐，观察肌酐的动态变化。尿蛋白电泳对于鉴别肾小球以及肾小管来源的蛋白尿有一定的鉴别诊断意义。尿NAG可以暂时先不做了，其他的尿小分子蛋白都没有升高。只有24小时尿蛋白明显升高(大于500mg)，做这个检查才有意义。