直肠神经内分泌瘤该如何治疗呢
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患者
你好大夫，我直肠神经内分泌瘤，快一年了，该复查了吧，当地大夫说一年复查，网上大夫说半年，的（男，40岁）
没有啥症状
查出来快一年了，（男，40岁）
图片因隐私问题无法显示
郭智伟医生
请问现在有什么不舒服吗？
郭智伟医生
复查时间到了。
患者
有的说3个月，有的说半年
郭智伟医生
你的直肠肿物是怎么做的？
患者
emr
患者
当时大夫说没用esd
郭智伟医生
嗯。
患者
能干净吗
郭智伟医生
嗯，
郭智伟医生
现在不管怎么说，都要肠镜检查一下。
患者
你见过这样的病人多吗
郭智伟医生
说再多，你再紧张怎么紧张也没有用。
郭智伟医生
多，我这周见了3个？
郭智伟医生
都是ESD
患者
这个病延重吗
患者
为啥我的给我用emr呢
患者
这个是不是活不长了
郭智伟医生
额。
郭智伟医生
有点过头了！
患者
为啥
郭智伟医生
我好像没说EMR不行吧
郭智伟医生
😊
郭智伟医生
有点激动了你😊
郭智伟医生
只要切缘是干净的，就可以了。
患者
这个有的说是低度恶性，有的说是g1g2是良性
患者
可是病历没有提到切缘
郭智伟医生
至于你刚才问为什么不做EMR，那是当时做的医生决定的哈。
郭智伟医生
所以你问这么多，其实就是复查一下，看一下创面就知道了哈。
郭智伟医生
然后当时的标本是良性的哈。
患者
我的逻辑是，这个东西张的不会太快，因为我发现才0.3厘米，要是张的太快，发现就不会是0.3了
郭智伟医生
切掉了，就没事了哈。
郭智伟医生
能给你发现0.3，那医生也跟厉害。一个不小心就被大便害住了。
患者
当时不是标本不是按良性的做的，当时大夫还是很有经验
郭智伟医生
盖住了，不好意思。
患者
你是说复查一下创面
郭智伟医生
对的，所以说只要保证完整切除肿物，就不用太在意什么方式。
郭智伟医生
就是复查肠镜，了解一下手术的创面。
郭智伟医生
可以理解吗？
患者
可以，就是担心，怕这个是癌症
郭智伟医生
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患者
emr也能完全切除，他说本来想给用esd。可是还是给用了emr
郭智伟医生
看一下文献哈，不用太紧张。
郭智伟医生
所以没说都要ESD
郭智伟医生
直径小，可以EMR
患者
图片因隐私问题无法显示
郭智伟医生
只要保证完整切除肿物，就不用太在意什么方式。
患者
这个预后咋样
郭智伟医生
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郭智伟医生
完整切除了就没事哈。
郭智伟医生
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郭智伟医生
所以你现在要做的就是复查哈。
患者
我意思是还能货几年
患者
好的，
患者
这个肿瘤是良还是恶性
患者
我一直也不明白，是良性还是恶性
患者
原来这个病少，现在我们医院，一个月就2--3例
郭智伟医生
我这周遇到3个。
郭智伟医生
他叫交界性
郭智伟医生
可以从良性慢慢进展哈。
患者
哟这发现的还不晚
患者
要是复发可以再切除
患者
你遇到过大额吗
患者
我这个现在还不属于恶性吧
郭智伟医生
不属于
郭智伟医生
大的1.0cm
患者
你看我这个严重吗，影响生命吗
郭智伟医生
刚刚跟病人谈病情哈。
郭智伟医生
我说什么你也不会信，而且现在说再多也没用。
郭智伟医生
复查一下肠镜，有理论依据。
郭智伟医生
没有看到复发，就没有什么事情。
患者
我咋不信呢
郭智伟医生
有复发追加手术。
郭智伟医生
这才是最实在的方案哈。
患者
你检查的复发的多吗
郭智伟医生
目前没发现复发。
患者
你经常给病人做肠镜
郭智伟医生
至少以前做的复查都没有复发。
郭智伟医生
这几天做的还没有复查。
郭智伟医生
就不清楚。
患者
都做多久了
郭智伟医生
是的，我自己都有做肠镜。
郭智伟医生
半年，一年，两年年的都有。
患者
他们都不长时间啊
郭智伟医生
追溯再早一点的手术不是我做的😊说了也没意义，也不是我的病人。😛
郭智伟医生
但至少没有复发吧！
郭智伟医生
那也不可能30几年，那会儿我也还没出生呢😛
患者
😊
郭智伟医生
说这么多还是复查一下哈，紧张是解决不了问题的。徒增烦恼。
患者
病人不是有自述吗
患者
复查肯定去，就是想了解一下这个病
患者
你接触这个病多久了，
郭智伟医生
这样算有6年了。
郭智伟医生
病人都是肠镜检查才发现的。
患者
几乎现在都没事吧，你见过多少
患者
不好意思，问的多点了
郭智伟医生
多少就不清楚了，反正效果还可以。
郭智伟医生
担心是正常的哈。
郭智伟医生
这合病也叫类癌。
患者
带着癌字
患者
类癌是过去的称呼了吧
郭智伟医生
是的。
郭智伟医生
你看，所以我不跟你说，又要紧张。？
患者
没有紧张
郭智伟医生
图片因隐私问题无法显示
郭智伟医生
这是文献哈。
患者
组织学想癌症，但是生物学是良性的，张的很慢
郭智伟医生
是的。
郭智伟医生
👍
患者
主要是我这个太小了，要是腺瘤的话，发现不会这么小
郭智伟医生
所以我夸那医生厉害。
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