孩子上午上体育课拔河下午觉得脚踝和膝盖疼咋办

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董国章 关节科 副主任医师
威海市妇幼保健院
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从业19年
服务态度好
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问题描述:孩子上午上体育课拔河,当时没事,下午觉得脚踝和膝盖疼。去医院查刚开始说筋膜炎,开了云南白药,两三天没见轻,这期间针灸了,吃了两顿药里面有止疼药,减轻了,但是又半夜疼醒,又去医院,抽血查了类风湿,神经科,都排除了,现在挂水挂的促进血液循环的药(男,11岁)
分析及建议: 有外伤因素需要排除肌腱拉伤,建议查下膝关节核磁排除肌腱拉伤,膝关节和踝关节疼痛明显吗,一般不会双腿,还是都一样疼,内源性抽血化验没有问题可以核磁看下关节内因素,核磁没有辐射,孩子还有下肢没有力量麻木症状吗,不用做膝关节核磁了,需要查下颅脑和脊髓检查和肌电图检查,根据您的描述运动损伤基本排除,这个不确定是什么疾病导致,但这些检查也是需要逐一排除,肾炎一般有腰部疼痛或尿液检查的异常,神经轴索或脊髓检查需要排除异常,不能明确具体什么疾病,抽血化验还有脊髓颅脑核磁,如果没有问题联系看下神经内科。
咨询时间: 2023-12-22
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孩子上午上体育课拔河,当时没事,下午觉得脚踝和膝盖疼。去医院查刚开始说筋膜炎,开了云南白药,两三天没见轻,这期间针灸了,吃了两顿药里面有止疼药,减轻了,但是又半夜疼醒,又去医院,抽血查了类风湿,神经科,都排除了,现在挂水挂的促进血液循环的药(男,11岁)

董国章医生

有外伤因素需要排除肌腱拉伤

董国章医生

建议查下膝关节核磁排除肌腱拉伤

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患者

现在是不肿不红,

董国章医生

膝关节和踝关节疼痛明显吗

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患者

肌腱拉伤会同时两只腿都拉伤?

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患者

孩子说就是这两个地方疼

董国章医生

一般不会双腿

董国章医生

孩子双膝和双踝都疼痛?

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患者

是的

董国章医生

孩子双膝踝关节疼痛有没有轻重?还是都一样疼

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患者

一样疼

董国章医生

内源性抽血化验没有问题可以核磁看下关节内因素

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患者

核磁是CT吗?

董国章医生

不是的,核磁没有辐射

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患者

医生说在排除神经轴索,还有肾炎,会吗?这俩都听吓人的

董国章医生

孩子还有下肢没有力量麻木症状吗

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患者

说使不上劲儿,没说有麻木的感觉,说有酸的感觉

董国章医生

双腿都没有力量?

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现在他睡了,应该是的,走路像企鹅

董国章医生

那就不用做膝关节核磁了,需要查下颅脑和脊髓检查和肌电图检查

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患者

所以说拔河运动有可能是诱因?现在基本排除运动损伤了是吗?

董国章医生

根据您的描述运动损伤基本排除

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患者

肾炎是不是也会引起疼痛?明天医生让化验尿,还有空腹血,颅脑和脊髓是可能是什么疾病?听起来有点害怕

董国章医生

这个不确定是什么疾病导致,但这些检查也是需要逐一排除

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患者

孩子现在这种情况,有可能是哪些疾病啊?需要排除哪些疾病

董国章医生

肾炎一般有腰部疼痛或尿液检查的异常

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腰部他没说疼,

董国章医生

神经轴索或脊髓检查需要排除异常,不能明确具体什么疾病

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患者

这个空腹抽血检查就能排除吗?还需要做具体什么检查啊

董国章医生

抽血化验还有脊髓颅脑核磁

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患者

脊髓和颅脑分别核磁?

董国章医生

对的

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患者

如果这些都没问题呢?

董国章医生

如果没有问题联系看下神经内科

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患者

神经内科是怀疑哪方面疾病?

董国章医生

这个需要是否来源于神经源性,具体建议您咨询神经内科医生

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患者

昨天针灸过就明显好了说,但是半夜又疼醒了

董国章医生

夜间疼痛是经常的吗

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患者

之前没有过。是这次拔河后以为肌肉拉伤休息下就好了,但是这两个晚上都是两点疼醒了,才觉得要去医院检查了,有没有可能是滑膜炎呢?

董国章医生

滑膜炎不会单纯夜间痛

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患者

但是医生说压了不疼,走路就疼,躺着是轻微疼

董国章医生

建议您做完检查等结果出来再决定后续治疗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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