有子宫内膜异位症怎么治疗好?

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黄锦林 肿瘤内科 副主任医师
高安市人民医院
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从业27年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生我想咨询一下ca199的事情,我有子宫内膜异位症,17年在医院A查ca199高达133,其余正常去了消化科,做了腹部b超正常,一个月后在医院B复查了ca199为46(高出一点),一年后在医院B复查ca199为39(高出一点),今天我又在医院A查ca199为87,其余指标都正常,期间每天腹部b超都正常,没有不舒服。(女,30岁)
分析及建议糖类抗原199是一种肿瘤标志物Ca199敏感性很高,但特异性不是很强。很多炎症性的病变等良性病变也会引起它的升高。从你提供的病史来看,目前没有证据证明是跟恶性肿瘤有关的。它是一个相对广谱一点的肿瘤标志物,但是主要是表达消化道。建议你可以做一下消化道的内镜,必要时可以做全腹部的平扫和增加CT。这个确实有可能的。从这个指标的演变的趋势来看,,是不太像是消化道肿瘤。有可能的。但是不能说一定是它引起来的。从我的临床建议来说,我一般是建议把这些检查都做一下,如果没有问题,心里也踏实。不能通过这个指标明确恶性肿瘤,只是一种辅助诊断手段。
咨询时间: 2021-02-26
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医生我想咨询一下ca199的事情,我有子宫内膜异位症,17年在医院A查ca199高达133,其余正常去了消化科,做了腹部b超正常,一个月后在医院B复查了ca199为46(高出一点),一年后在医院B复查ca199为39(高出一点),今天我又在医院A查ca199为87,其余指标都正常,期间每天腹部b超都正常,没有不舒服。(女,30岁)

黄锦林医生

你好,很高兴为你解答

黄锦林医生

糖类抗原199是一种肿瘤标志物。

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我知道,但四五年了

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患者

跟子宫内膜异位有关吗

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我ca125正常

黄锦林医生

Ca199敏感性很高,但特异性不是很强。

黄锦林医生

很多炎症性的病变等良性病变也会引起它的升高。

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跟医院检查设备有关吗,去A院检查就高出来几十,在别的三家医院他就高出来一点点

黄锦林医生

从你提供的病史来看,目前没有证据证明是跟恶性肿瘤有关的。

黄锦林医生

它是一个相对广谱一点的肿瘤标志物,但是主要是表达消化道。

黄锦林医生

建议你可以做一下消化道的内镜,必要时可以做全腹部的平扫和增加CT。

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患者

我的同事也是在A院查偏高,在其他医院查正常

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这是医院的问题吗

黄锦林医生

这个确实有可能的。

黄锦林医生

我们知道,在化验过程中会出现化验误差。

黄锦林医生

化验误差是允许存在的。

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一定要查吗,我之前好像差过,那时候高达133

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今年查87

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患者

五年了一直偏高一点点

黄锦林医生

从这个指标的演变的趋势来看,是不太像是消化道肿瘤。

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患者

去消化科看过,医生说我有子宫内膜异位症影响的

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患者

子宫内膜异位症影响这个指标吗

黄锦林医生

有可能的。

黄锦林医生

但是不能说一定是它引起来的。

黄锦林医生

从我的临床建议来说,我一般是建议把这些检查都做一下,如果没有问题,心里也踏实。

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患者

都做过,但这几年还是高

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患者

ca199多高会是恶性肿瘤

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患者

痔疮会导致这个高吗

黄锦林医生

不能通过这个指标明确恶性肿瘤

黄锦林医生

只是一种辅助诊断手段

黄锦林医生

如果CT及胃肠镜等检查没有问题的话可以定期复查下

黄锦林医生

目前还是考虑良性病变可能性大

黄锦林医生

心态也要调整好

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我这只87属于轻度升高?还是升高明显

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0-37正常值

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患者

医生在吗

黄锦林医生

你好

黄锦林医生

下午出门诊

黄锦林医生

你这个属于轻度升高

黄锦林医生

临床上一般明显升高的恶性肿瘤可能性大

黄锦林医生

比如>1000

黄锦林医生

但最终确诊恶性肿瘤还是需要影像检查和病理活检

黄锦林医生

所以总体来说应该问题不大

黄锦林医生

但是也要注意定期复查下

黄锦林医生

你好

黄锦林医生

从目前指标的演变变化来看,不考虑肿瘤引起,但注意定期复查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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黄锦林 肿瘤内科 副主任医师
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