53岁男性有糖尿病20余年，近期由...
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患者
53岁男性有糖尿病20余年，近期由于体重下降去医院检查显示有萎缩性胃炎。并且做了一些其他体检，关于肝胆肾甲状腺，想请医生帮忙看一下报告（男，52岁）
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张莉医生
您好，您最近空腹和餐后两小时血糖大概多少？
患者
我不太了解 我问问哈
张莉医生
这个化验空腹8，控制不理想
患者
主要是想让您帮看看后面ct的结果
患者
开始做了个普通ct显示有肿物 又做了个加强 ，从结果上来说肝肾的结节危险性如何？
患者
并且甲状腺目前也有结节 东北的医生说建议直接手术 我想说咨询一下是否有这个必要
张莉医生
肾囊肿不要紧
张莉医生
甲状腺结节3级定期复查就行
患者
那肝那
患者
开始就是担心肝有问题所以做了加强磁共振 我不是很理解报告上说的s7孤立性坏死结节和肝s5钙化灶
张莉医生
肝上的话，目前肝功倒是正常，但大小有24*10mm，建议肝胆外科看是否需要手术
患者
所以什么叫孤立性结节 什么叫钙化灶
张莉医生
坏死性结节和钙化灶，是之前估计有肝细胞损害导致的
张莉医生
孤立就是单个的意思
患者
目前从结论上来说属于良性？只是大小需要专科医生来评估是否需要手术对吗？
张莉医生
看检查报告良性可能性大
患者
我这里的外科医生是看了的 他们说的极其严重 最开始没做加强就说肝癌 做完加强说良性但是建议手术 ，包括甲状腺也说马上手术，我就有点质疑所以网上咨询一下
患者
另外患者近半年感觉有些消瘦 但是肠胃镜做了没有问题，对比一年前今年确诊萎缩性胃炎，我想问 上述疾病或者报告来说 哪个疾病是有可能引起消瘦的原因
患者
或者说是否还有可能是其他疾病引起的那么需要做什么检查
张莉医生
甲状腺结节可定期复查，肝上确实偏大，建议肝胆外科专科进一步咨询
张莉医生
老人血糖高，控制的不好，可能会瘦
张莉医生
吃的少也会瘦
患者
所以说血糖是最有可能引起瘦的原因之一对么 食量对比之前没什么问题
患者
萎缩性胃炎的话是否也会引起消瘦呢
张莉医生
血糖是一方面，萎缩性胃炎也有可能
张莉医生
血糖是控制的不好，高的话会瘦
张莉医生
所以要监测血糖
患者
好的 甲状腺的结节来说不算大吧
张莉医生
甲状腺结节不大，但那个考虑甲状旁腺来源的那个囊实性结节较大，要定期复查
患者
好的
患者
甲状腺的结节是否可逆那，有什么治疗方法或者建议么
患者
没有药物可以治疗么
张莉医生
甲状腺结节不用用药
张莉医生
抽血甲功提示亚临床甲亢，也不用药，定期复查
患者
不用用药是因为病症轻无需用药，还是说没有药物可以治疗
张莉医生
甲状腺方面目前病情不需要用药
张莉医生
结节没有药物治疗一说，如果结节太大，有恶性倾向是手术治疗
患者
好的
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