手指脱皮硬块水泡反复（女，29岁）
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患者
手指脱皮硬块水泡反复（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
石鑫医生
你好！你这种情况有多久了呢？
患者
4个月了
患者
一开始只是小硬块+脱皮 ， 最近脱皮+水泡
石鑫医生
什么症状？痛还是痒？ ❤️
患者
痛
患者
不痒
患者
按压痛
患者
手指经常有按压痛的红块
患者
主要是硬块脱皮反反复复很难受
患者
最近还有水泡
患者
大拇指的图片就是戳破了表皮 里面流水出来
患者
图片因隐私问题无法显示
石鑫医生
就是从始至终没有痒过
石鑫医生
？
患者
没有
患者
从来不痒
石鑫医生
平时工作很重、爱干净、洗手多吗？总碰洗涤剂做家务吗或者接触化学（刺激性、消毒）物品？ ❤️
患者
洗手多 洗涤剂不多 都戴手套
石鑫医生
脚上有类似情况吗？有脚气吗？
患者
没有吧
石鑫医生
好的
患者
脚上没有任何症状
石鑫医生
有没有用过什么相关药物？口服或者外用的？ ❤️
患者
偶尔涂抹丙酸氯倍他索软膏
患者
没什么用
患者
一直反复长 最近还越来越严重
石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的，您别担心。这个症状，而且结合图片皮肤表现还是考虑角化型湿疹。 病因 其实本质就是一种过敏反应，当我们的身体接触到过敏源，会释放致敏因子，导致皮肤产生变化。 包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品，花草树木，甚至过多日晒、天热出汗 周围灰尘太多，接触动物毛发，口服或者注射药物，只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪。总之就是由于各种原因身体产生致敏因子导致过敏。 我们的手每天接触的物质是最多的，清洗也是最频繁的。所以相对它过敏的概率会大一些。
石鑫医生
所以治疗上选择抗过敏➕抗炎修复治疗。 尿素维E软膏 每天2次 均匀涂抹 薄薄一层 轻轻按摩吸收，静置20分钟以后（无需清洗），再涂一层 ❤️ 克立硼罗（舒坦明 Crisaborole Ointment）：外用 每天2次。薄薄一层，均匀涂抹。 这个药是一种新型的小分子药物，它的特点就是渗透性极强，可以从分子免疫层面去调节皮肤，没有激素，特别适合长期迁延不愈的顽固过敏性疾病。 ❤️ 外用药配合使用1到2周。 尿素维E乳膏 这个药膏的主要作用就是可以修复、软化角质，可以促进后续药物的吸收，起到事半功倍的效果。擦完药膏后 用保鲜膜或者一次性塑料手套捂着 半小时。这样可以加速药物吸收。
石鑫医生
注意事项 主要就是少接触水，少洗手，少摩擦刺激，不要接触化学的洗涤剂。如果日常实在避免不了一下家务或清洁工作，最好带胶皮手套（即使佩戴手套也不能时间过长）。洗漱的水不要太热35、36度接近体温即可。不吃辛辣刺激的，不熬夜，不喝酒，不要刺激患处。避免太阳暴晒。保持愉快的心情，避免焦虑。避免食用海鲜、牛羊肉、芒果菠萝等刺激食物。平时注意保湿，可以适当擦护手霜。
患者
我需要多通风吗 主要是夏天湿度太大 我一般都关着窗门
石鑫医生
跟关窗户关系不大，只要是不长时间佩戴那种胶皮手套捂着不透气就可以。
患者
好滴
石鑫医生
OK
石鑫医生
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患者
我这可能是汗疱疹吗 水泡
石鑫医生
汗疱疹是针尖大小的小水泡，而且伴有很严重的瘙痒，而且汗疱疹不会裂口，伴有疼痛
患者
好的
石鑫医生
OK
石鑫医生
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