眼压有点高眼睛胀痛迎风流泪怕强光怎么办

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王冠 眼科 主治医师
郑州市第二人民医院
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郑州市
问题描述:医生,我最近眼睛的眼压有点高,感觉眼睛胀痛,迎风流泪,怕强光,我很怕得青光眼(男,29岁)
分析及建议: 20这个眼压其实在正常范围内,是这样的,如果检查了房角、视野、眼底视盘都没问题,定期复查就可以,有一部分人是角膜厚度厚,或者测眼压的时候紧张,眼压偏高一些,所以需要排除这些因素,眼胀痛,迎风流泪,不一定是青光眼的表现,有时候眼干涩,疲劳,眼敏感,会引起刺激性流泪,可以滴一些人工泪液类的眼药水,然后注意休息,特别是不要再暗处看强光,放松心情,青光眼焦虑症有一点点关系,目前还没确定是青光眼,积极复查,定期测测眼压,如果你是滴降眼压药,之前是22.8,只能说是可疑病理眼压,不一定是青光眼,而且目前没发现房角,视野或者视盘有问题,这些是青光眼的确诊依据。
咨询时间: 2021-06-22
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医生,我最近眼睛的眼压有点高,感觉眼睛胀痛,迎风流泪,怕强光,我很怕得青光眼(男,29岁)

王冠医生

您好,现在眼压是多少?

王冠医生

有青光眼家族史吗,有没有在医院查过眼底?

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之前是22.8

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现在20了

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没有家族史

王冠医生

20这个眼压其实在正常范围内

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前不久在三甲医院散瞳检查过眼底,视网膜无异常

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那是我滴了降眼压的眼药水,没滴之前是22.8

王冠医生

有检查结果吗给我看一下

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患者

没有带

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患者

但是检查结果显示视网膜没有异常

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😭

王冠医生

是这样的,如果检查了房角、视野、眼底视盘都没问题,定期复查就可以

王冠医生

有一部分人是角膜厚度厚或者测眼压的时候紧张,眼压偏高一些,所以需要排除这些因素

王冠医生

眼胀痛迎风流泪,不一定是青光眼的表现,有时候眼干涩疲劳,眼敏感会引起刺激性流泪

王冠医生

可以滴一些人工泪液类的眼药水,然后注意休息,特别是不要再暗处看强光

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我的角膜厚度有550左右

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患者

刚查过

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打算去做近视矫正手术

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对了,我还有焦虑症,并且血压偏高

王冠医生

嗯嗯,放松心情,青光眼和焦虑症有一点点关系,目前还没确定是青光眼,积极复查定期测测眼压

王冠医生

如果你是滴降眼压药之前是22.8,只能说是可疑病理眼压,不一定是青光眼

王冠医生

而且目前没发现房角,视野或者视盘有问题,这些是青光眼的确诊依据

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好的,我马上去查

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对了,上次检查,医院医生说我屈光不正

王冠医生

屈光不正就是近视和散光或者远视

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图片因隐私问题无法显示

王冠医生

目前看你眼睛是视疲劳和干眼症

王冠医生

这个病历上眼压是正常的

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那是我滴了降眼压的眼药水的结果😭

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我现在特别怕太阳光,流泪

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眼睛胀痛

王冠医生

有些人对眼药反应比较大,建议七叶洋地黄滴眼液暂时不用

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好的,我在用玻璃酸钠

王冠医生

玻璃酸钠滴眼液+重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液

王冠医生

这两个配着用

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好的,对了医生,我最近看手机屏幕总是凹凸不平的,看别人手机也是这样

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这是怎么回事啊

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我看书就没这种情况

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😭😭😭

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患者

左眼近视550度,散光375度,右眼近视900度,散光225度

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患者

会不会是屈光不正

王冠医生

看东西变形重影需要排除黄斑的问题

王冠医生

屈光不正是近视散光的另外一种说法

王冠医生

屈光不正很多人都有

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那要做哪些检查?

王冠医生

有个检查叫做黄斑OCT,看东西变形重影的都建议做一下

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患者

刚查了黄斑啊

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患者

说是黄斑没问题

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患者

我是看书不觉得凹凸不平,看手机屏幕就很凹凸不平

王冠医生

眼底照相查黄斑和前置镜看黄斑是平面的,黄斑oct是从切面看,不太一样

王冠医生

另外你近视度数高,通过镜片看东西也会有些失真,变形

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患者

我能做近视激光矫正手术吗

王冠医生

能做的可能性不大,因为你散光也偏高一些,需要再看角膜地形图,最近一年度数稳定吗

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角膜地形图做了

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患者

角膜厚度大概550

王冠医生

嗯嗯,目前我不建议做

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患者

好的,另外医生我看东西尤其是晚上看灯光,数字,文字等有重影,但是眯着眼睛看就没有

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患者

这是咋回事

王冠医生

有三个原因1.目前眼部不适感还没消除2.你眼压高一些3.你有焦虑4.做完眼更干涩

王冠医生

我说的原因是不建议做激光手术的原因

王冠医生

眯着眼睛会压迫角膜,消除一部分散光的影响

王冠医生

你眼镜佩戴多久了?

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患者

那看东西重影,眯着眼睛看就没有咋回事,我以前是眯眯眼,前不久做了双眼皮,眼睛睁大了,于是就有了重影,但我再次把眼睛眯着就消失了,关键是我眼睛眯不回去了😭

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眼镜是4年前的

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我戴眼镜儿有18年了

王冠医生

双眼皮做了多久了

王冠医生

看东西重影明显吗,一直重影没有缓解?

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一个月了

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很明显重影

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患者

我把眼睛眯成原来大小就消失重影,一睁大,重影就再次出现

王冠医生

嗯嗯,是这样的,你做双眼皮的同时做了提上睑肌的手术吗,手术是不是CFS?

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是的,做了提肌

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患者

提肌,开眼角都做了

王冠医生

如果重影明显或者越来越重,需要到手术的医院让主刀大夫看一下,一般都是术后恢复期,因为里面肌肉没有完全恢复好,症状不明显可以观察三个月,每天睁眼闭眼锻炼、睡觉闭不上眼睛,睡前涂眼膏保护眼睛

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这个问题不是屈光不正造成的吗

王冠医生

有关系的,就像我说的,角膜散光跟角膜形状有关系,眯眼会引起散光度数变化

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我懂了,我还是想做近视手术

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患者

不会有大的问题吧

王冠医生

我建议不做,看下我建议你不做的原因,如果你真的想做可以咨询专门做激光近视手术的大夫,因为这个手术分很多种,激光不适合还可以做晶体植入术

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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