霉菌阴道炎解脲支原体感染怎么治疗
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患者
25周岁，女，4年前第一次得霉菌阴道炎，今年8月复发，9月初去医院检查，霉菌阴道炎，解脲支原体感染。医生开了口服药塞药还有抗生素，清洗阴道，用的药图里有。然后吃了一周多药，再去复查，指标正常了。当时我问吃完药需不需要再来复查，医生说不需要了，清水洗洗就好。结果这次排卵期又复发了。个人平时很注意卫生，饮食和锻炼，想问下可能是什么原因导致？如何根治？着急，在线等，谢谢。（女，26岁）
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尹辉医生
你好，别急，这很常见。
尹辉医生
正常人体的口腔和肠道内都会有霉菌存在，当机体抵抗力下降或者环境适合霉菌滋生，比如阴雨天、潮湿、长期服用抗生素等，就容易发病。
尹辉医生
大约70%的女性得过霉菌性阴道炎，45%反复发作。
患者
我上次查完特地开始每天坚持锻炼，想提高免疫力。可能最近压力有些大，赶上天气也变化无常
尹辉医生
天气是很重要的因素
尹辉医生
妇科门诊中，一到阴雨天气，霉菌性阴道炎患者就会猛增
患者
主要是难受，特别想根治，上次我还问了医生好几遍要不要复查，她说清水洗洗就好
尹辉医生
即使当时复查了，应该也是好的
患者
唉
尹辉医生
白带常规只有一个礼拜的参考价值
患者
我当时检查完要过几天才拿到报告，所以医生先开了吃的消炎药和塞药，后面一周后复查才给我开的抗生素应对支原体感染。
尹辉医生
支原体检查结果比较慢一点，白带常规还是比较快的
患者
是啊，我现在这症状又回来了，这感觉之前白跑了
尹辉医生
目前都有什么症状？
患者
外阴瘙痒，破皮了，豆渣白带在阴道内，浓稠，还有总流出液体，把内裤弄湿
患者
感觉阴道肿胀
尹辉医生
这症状挺明显的了
患者
是的，这几个月排卵期，例假前后我都会有白带异常，但是这两个月很明显
尹辉医生
排卵期没有用护垫吧？
患者
没有
患者
我用大姨吗app记录每次例假，有几年时间了，每次例假时间排卵时间都很准
患者
所以我每次不舒服也注意观察这是什么时间段
患者
用药方面医生有没有合适的建议？除了常规的那些，我都了解过。
尹辉医生
排卵期雌激素水平比较好，阴道分泌物也多，也是个诱因
尹辉医生
舌苔我看看
患者
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患者
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患者
这两天感觉嘴唇特别干燥
患者
有什么问题吗
患者
医生
尹辉医生
稍等一下，有个急诊问题
患者
好的
尹辉医生
睡了吗？
尹辉医生
很抱歉让你久等了
尹辉医生
一般反复霉菌性阴道炎多半是体内湿热比较重，需要健脾祛湿。虽然你的舌苔看起来没有明显的脾虚，但光线问题，看不清舌苔颜色
尹辉医生
明天自然光下你再给我个舌苔图片吧
患者
好
尹辉医生
嗯嗯
患者
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患者
舌头是明显比嘴唇白的
患者
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尹辉医生
不好意思，门诊刚忙完，对付了两口泡面
尹辉医生
从舌苔看，气虚血瘀明显，还有点湿
患者
例假第一天会痛经，平常脚心容易出汗，这些都是相关的吗？应该怎么调理呢
尹辉医生
下班了😁😁
尹辉医生
脚心容易出汗，通常是阴虚的表现。
尹辉医生
有没有口干口渴？
尹辉医生
治疗霉菌的阴道塞的药，我通常喜欢用制霉素片
尹辉医生
因为它不被皮肤和粘膜吸收，副作用小，不容易产生抗药性
尹辉医生
如果厌恶阴道用药，可以口服盐酸特比萘芬片
尹辉医生
治疗霉菌疗效也是比较确切的
患者
口干口喝还好，每天都会主动喝水，制霉素片我跑了三家药房都没有，那我这里买个好了。我今天买了克霉唑乳膏和制霉素泡腾片，先用着。
尹辉医生
克霉唑有个凯妮汀，一个疗程用一片就行
尹辉医生
之前我用中药给反复霉菌性阴道炎的患者调体质，效果还不错。我觉得你也可以在当地中医院妇科试试看
患者
好的，谢谢。
尹辉医生
在不在？
患者
嗯，问责了
患者
怎么了
尹辉医生
想看看你可有不明白的了？
尹辉医生
由于我们俩人专业学习方向不同，我不确定我们之间的理解可有偏差，也许我觉得我说得清楚，但你没有看明白，所以想跟你确认一下😊
尹辉医生
给你一个最低折扣的复诊券，需要的话，可以找我，解下来两天，我不值急诊班了，省得因为急诊问题不能及时回复。
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