胸闷气喘张嘴呼吸是不是心脏有问题

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尚应方 心血管内科 主治医师
泰兴市人民医院
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问题描述:医生 胸闷气喘张嘴呼吸是不是心脏有问题(女,32岁)
分析及建议: 去医院,查个心电图、心肌酶谱、心脏彩超,拍个胸片。听着有点像支气管哮喘的声音,去医院看看,别等了,把她喊醒。喊不醒就抓紧打120。家里有没有血压计,血糖仪,给她测个血压血糖,把头歪向一侧。数一下脉搏。有可能是低血糖,休克。如果能喊醒,就喝点糖水。会胸外按压的话,你可以先按压着,等120来。胸外按压。胸口按压30次,人工呼吸两次。抓紧按压,心脏按压。缺氧导致的。很危险的一种心律失常,危及生命的。室颤最有效的办法就是电除颤,要有思想准备。医生会跟你们交代的,有可能抢救不过来。这个是前降支血管,中远段有狭窄,回旋支看不清楚。
咨询时间: 2020-04-04
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医生 胸闷气喘张嘴呼吸是不是心脏有问题(女,32岁)

尚应方医生

您好,一般是什么情况下出现这种不舒服,活动的时候还是休息的时候也有,每次持续多长时间能缓解

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都有 很多的时候更明显

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活动

尚应方医生

深呼吸几下会不会明显的减轻

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前两天休息时几乎没有 活动时会持续5分钟左右

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今天不行

尚应方医生

最近有没有劳累、熬夜、睡眠不好、压力比较大等情况

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没有

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但她这几天很能睡

尚应方医生

不是您本人吗,她多大年龄,有没有基础疾病

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是我老婆 32岁

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她有低血糖

尚应方医生

有没有心悸、出汗、头晕的情况,以前没有哮喘病史吧?

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没有哮喘

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两点钟左右说胸痛

尚应方医生

胸痛的位置是一个点,还是一片区域,深呼吸的时候有没有疼痛加重

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一片

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基本不缓解

尚应方医生

之前有没有做过什么检查,体检报告啥的

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没有

尚应方医生

现在胸痛有没有缓解,是不是还有胸闷胸痛憋气的情况,有没有咳嗽

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没有咳嗽

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现在好像比之前严重

尚应方医生

去医院,查个心电图、心肌酶谱、心脏彩超,拍个胸片

尚应方医生

别等了

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在睡觉

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呼吸就这样了

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跟点头一样

尚应方医生

平常睡觉也是这样的呼吸吗?

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不是

尚应方医生

听着有点像支气管哮喘的声音,去医院看看,别等了,把她喊醒

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好的

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不醒

尚应方医生

喊不醒就抓紧打120

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打完了

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头上都是汗

尚应方医生

家里有没有血压计,血糖仪,给她测个血压血糖,把头歪向一侧

尚应方医生

数一下脉搏

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马上测

尚应方医生

嗯,抓紧测

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血压71 42 脉搏175

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血糖3.2

尚应方医生

低血糖、低血压,现在喊不醒没办法喂东西,120还有多长时间到

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五分钟

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刚问了

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这是怎么了

尚应方医生

有可能是低血糖休克

尚应方医生

如果能喊醒就喝点糖水

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感觉她只有出来的气

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叫不醒

尚应方医生

会胸外按压的话你可以先按压着,等120来

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一直在掐人中叫

尚应方医生

胸外按压

尚应方医生

胸口按压30次,人工呼吸两次

尚应方医生

家里有其他人的话,找个人到楼下接一下救护人员

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我母亲去了

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没气了

尚应方医生

抓紧按压,心脏按压

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医生在往嘴里插管子

尚应方医生

把刚才你测的数值告诉医生

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医生说先在家抢救

尚应方医生

嗯,先抢救看

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嘴唇好紫

尚应方医生

缺氧导致的

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室颤是什么

尚应方医生

很危险的一种心律失常,危及生命的

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医生一直在电她

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心率230

尚应方医生

室颤最有效的办法就是电除颤,要有思想准备

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是不是特别严重

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怎么电了几下大小便都出来了

尚应方医生

是的,医生会跟你们交代的,有可能抢救不过来

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图片因隐私问题无法显示

尚应方医生

这是谁的造影图

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刚刚的

尚应方医生

只有这一张吗,应该还有别的角度的造影图

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就拍到一张

尚应方医生

这个是前降支血管,中远段有狭窄,回旋支看不清楚

尚应方医生

现在人怎么样了

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没呼吸也没醒过来

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在家室颤三次 车上一次 抢救室两次

尚应方医生

急诊抢救的医生怎么跟你们说的,怀疑急性心肌梗死?

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尚应方医生

说需要放支架吗?

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什么急性管状动脉什么的

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尚应方医生

急性冠状动脉综合征吗?

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患者

尚应方医生

是心脏冠状动脉突然发生完全或不完全的堵塞,造成突然供血减少或消失导致的情况

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患者

什么病啊这是

尚应方医生

主要包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛

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怎么会这么严重

尚应方医生

其实就是急性的冠心病

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还有救吗

尚应方医生

先看看那边医生最后的诊断情况

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患者

现在在导管室说要放支架

尚应方医生

看看是不是确定是急性心肌梗死。现在心梗的发病年龄年轻化了,我见过的最年轻的是28岁得了急性心肌梗死

尚应方医生

嗯,你们家里人商量一下

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确定心梗了

尚应方医生

嗯,造影结果医生应该跟你们交代过了,你们家里人商量一下是不是同意放支架

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同意..

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反正也不懂医生说什么就是什么

尚应方医生

嗯,不懂的地方问医生就行,会给你们解答的

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医生说人不太好

尚应方医生

嗯,电除颤了六次,肯定很危险

尚应方医生

医生们会全力救治

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放支架要多久

尚应方医生

要看血管的复杂情况,还有患者的一般情况,如果都挺好的话可能一个小时左右,如果血管比较复杂或患者生命体征不稳定,可能需要的时间就会长一些

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医生放支架抢救了两次 放了两个指甲还有一个放不进

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七点半说要去大桥

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搭桥

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已经进去一个半小时了还没有出来

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会不会有危险

尚应方医生

现在是在做搭桥的手术吗

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一个半小时了进手术室

尚应方医生

搭桥手术需要手术时间比较长,一般三四个小时,要看搭桥的数量

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感觉是个很大的手术...

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她还是没呼吸

尚应方医生

没呼吸?您指的是呼吸机辅助呼吸是吗

尚应方医生

冠脉搭桥是大手术

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嗯嗯

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她没有自主呼吸

尚应方医生

没有自主呼吸情况下做手术?

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不知道啊……

尚应方医生

等手术结束问问医生情况吧

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还没有出来

尚应方医生

耐心等等看吧,应该手术比较复杂

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已经快五个小时了

尚应方医生

嗯嗯,再等等看吧

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出来了

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送去icu了

尚应方医生

手术做的怎么样

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医生说还好

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她还是深度昏迷

尚应方医生

嗯,要有一个恢复的时间,就要看在icu里怎么样了,希望能度过这一关

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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