腰椎生理曲度变直椎间盘膨出怎么治疗

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王喜 关节科 主治医师
石家庄市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.5千
同行认可 100
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
石家庄市
问题描述:腰椎生理曲度变直,序列可: L2-5 椎体缘见唇样,唇刺样骨质增生改变,各椎间隙未见明显变窄。L2 L3 、L3 L4椎间盘未见明显膨出及突出。 L4 L5 椎间盘膨出,硬膜襄受压,左侧侧隐窉变窄。L5 S1 椎间盘突出突出缘可见钙化影,硬膜襄受压,两侧侧隐窝变窄,两侧神经根考虑受累。(女,60岁)
分析及建议: 从您的检查和症状看,考虑腰椎间盘突出坐骨神经痛症状,腰椎间盘突出可口服药物理疗治疗,如果效果不佳需要住院输液理疗治疗,如果保守治疗无效或症状反复发作,病史较长,且有明确的神经压迫症状,可考虑手术治疗。我帮您出个方案吧,治疗一周,如果不减轻或者加重建议线下医院进一步治疗。理疗是红外线治疗或者热敷,单纯理疗不够,需要综合治疗,也就是口服外用理疗。您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗,没有的话我为您写用药方案。
咨询时间: 2023-11-13
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腰椎生理曲度变直,序列可: L2-5 椎体缘见唇样,唇刺样骨质增生改变,各椎间隙未见明显变窄。L2 L3 、L3 L4椎间盘未见明显膨出及突出。 L4 L5 椎间盘膨出,硬膜襄受压,左侧侧隐窉变窄。L5 S1 椎间盘突出,突出缘可见钙化影,硬膜襄受压,两侧侧隐窝变窄,两侧神经根考虑受累。(女,60岁)

王喜医生

您好,请问现在有什么症状?

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患者

往左侧躺时间长就痛,屁股往下到小腿肚串痛

王喜医生

请问这种情况多久了?

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患者

1 个多月吧

王喜医生

做过什么治疗吗,效果如何?

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患者

坐过按摩,

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患者

针灸

王喜医生

从您的检查和症状看,考虑腰椎间盘突出坐骨神经痛症状,腰椎间盘突出可口服药物➕理疗治疗,如果效果不佳需要住院输液➕理疗治疗,如果保守治疗无效或症状反复发作,病史较长,且有明确的神经压迫症状,可考虑手术治疗。

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患者

您说的理疗治疗是怎么回事

王喜医生

我帮您出个方案吧,治疗一周,如果不减轻或者加重建议线下医院进一步治疗。

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患者

什么方案,谢谢您

王喜医生

理疗是红外线治疗或者热敷,单纯理疗不够,需要综合治疗,也就是口服➕外用➕理疗。

王喜医生

您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗,没有的话我为您写用药方案。

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患者

没有

王喜医生

1.口服戴芬胶囊,一次1粒,每日2次;口服甲钴胺胶囊,一次1粒,每日三次;2.白脉软膏外用,每次3-4次;3.局部红外线治疗或者热敷,每次30分钟,每日三次,避免久坐、受凉;4.如症状无明显减轻或者症状逐渐加重,请于线下医院及时就诊。

王喜医生

红外线理疗仪网上有卖,大概200元左右,家里没有的话热敷也可以,热水袋或者电暖宝都可以。

王喜医生

建议佩戴腰围,类似于这样的,后面戴钢条支撑的,卧床期间不用戴,起来活动时佩戴。

王喜医生

图片因隐私问题无法显示

王喜医生

平时注意避免久坐、受凉和弯腰搬动重物。

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患者

贴暖宝宝可以吗

王喜医生

不建议贴,这个温度不可控,容易慢性烫伤

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患者

热水袋热敷多长时间

王喜医生

每次30分钟,每日三次

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患者

热敷在腰上,还是痛的地方,屁股上?

王喜医生

主要在腰上,痛的地方也可以敷

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患者

我现在这个情况建议按摩吗

王喜医生

不建议按摩

王喜医生

可能会急性加重

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患者

可以针疚吗

王喜医生

可以的

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患者

按您的方案多长时间见效呀

王喜医生

大概2-3天,长点一周左右,如果口服方案治疗无效建议医院进一步输液治疗。

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患者

按3方案,不吃西药,吃中药可以吗

王喜医生

中药可作为辅助用药,单纯中药起效慢,疗效不确切。

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患者

中药西药一起呢?可以吗?

王喜医生

什么中药呢?

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患者

活血化淤,去湿,

王喜医生

可以的

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患者

中医把脉说风 han 大,

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患者

这个字想半天不会写,对不起!

王喜医生

由于中医和西医是两个系统,所以治疗方法各有不同,从您检查和症状看,西医诊断腰椎间盘突出坐骨神经痛明确。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王喜 关节科 主治医师
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