甲状腺结节多年体检时发现变成4a怎么治疗

分析及建议： 甲状腺结节在四级以上，考虑有一定恶性可能，有穿刺活检的指证。但结节很小，不到一厘米，穿刺不一定能穿刺得到，你们需要权衡一下，再决定是否穿刺。如果穿不到，就三到六个月复查。同时复查甲状腺彩超和颈部淋巴结彩超，复查时如果发现结节继续长大或者增多，出现淋巴结转移，或者恶性特征更明显，就建议再次穿刺。话说回来，就算不穿刺，选择密切复查也是没有原则问题的，但就是要把它放在心上，复查一旦有变化，就及时穿刺。另外如果是第一次发现甲状腺结节的话，建议去检测一下甲状腺功能。变小的可能性不大，就算更小，也有可能是测量误差，不一定是良性的意思，大的那一个甲状腺结节，考虑是良性的，甲功五项没什么问题，都是一个概率问题，不是确诊。