喝完糖水后血糖很高是糖尿病吗

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韦文皓 内分泌与代谢科 医师
合肥市第一人民医院
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合肥市
问题描述:我喝完糖水后血糖很高,医生说我是怀孕糖尿病,回后来过了几天又测了次,没喝糖水,血糖是正常的,你说我是有糖尿病啊还是没有?(女,34岁)
分析及建议: 你好,请问你是在妊娠期吗?空腹和餐后血糖是多少呢?化验单能发来看一下吗?
咨询时间: 2018-04-19
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我喝完糖水后血糖很高,医生说我是怀孕糖尿病,回后来过了几天又测了次,没喝糖水,血糖是正常的,你说我是有糖尿病啊还是没有?(女,34岁)

韦文皓医生

你好,请问你是在妊娠期吗?空腹和餐后血糖是多少呢?化验单能发来看一下吗?

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你好

韦文皓医生

你好

韦文皓医生

妊娠期,空腹血糖需控制在3.9-5.1,餐后1小时10以下,餐后2小时8.5以下,都是可以的。

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患者

我是怀孕26周做的血糖检查

韦文皓医生

恩,空腹和餐后血糖怎么样呢?

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患者

我是空腹做的

韦文皓医生

恩,空腹血糖是多少呢?

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我是喝完糖1小时抽次血,在过1小时抽次血

韦文皓医生

恩,那就是糖耐量检查

韦文皓医生

你把检查结果告诉我,我帮你分析一下。

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患者

医生说我的血糖高可能是喝糖水喝的,叫我回来在测测,后来我测的是6.2高吗?

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患者

你先等下,我去拿

韦文皓医生

空腹血糖6.2是偏高的,正常妊娠期空腹血糖应该控制在5.1以下。

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我们这的医生说6.1是正常啊?说我只高0.1

韦文皓医生

妊娠期和非妊娠期血糖控制标准是不一样的。

韦文皓医生

非妊娠期,空腹血糖需控制在3.9-6.1,餐后1小时11.1以下,餐后2小时7.8以下,都是可以的。

韦文皓医生

但妊娠期,空腹血糖需控制在3.9-5.1,餐后1小时10以下,餐后2小时8.5以下,都是可以的。

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一小时的结果是12.7二小时的是8.8

韦文皓医生

恩,那你的空腹和餐后血糖都是超标的,目前可以诊断妊娠糖尿病。

韦文皓医生

妊娠期糖尿病诊断标准:若进行50g糖筛检查,血糖超过7.8mmol/L以上则为异常;若进行75g糖筛检查,空腹血糖、1小时血糖和2小时血糖其中一项在5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L以上,则可认为患妊娠糖尿病。

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患者

严重吗

韦文皓医生

目前需要饮食控制,配合适当运动后再复查。如果一直一直超标就要使用胰岛素治疗了。如果饮食控制后血糖能达标,这样是最好。你的情况还是比较轻的,一般饮食控制后都能达标。

韦文皓医生

因为如果妊娠糖尿病,血糖控制不好的话可能会出现很多并发症(如巨大胎儿、羊水过多、感染等),而且孕后患2型糖尿病的机会也很大。 如果把血糖稳定在正常范围,出现这种并发症的几率会大大降低。

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患者

哦哦

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患者

现在用药可以吗

韦文皓医生

暂时不需要使用药物,可以饮食控制后再复查。口服降糖药物妊娠期是不能用的,要用也是使用胰岛素治疗。

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患者

那怎样控制,什么可以吃,什么不可以吃

韦文皓医生

饮食建议:你可以减少进食米饭、馒头、面条、土豆等这类含淀粉多的及碳水化合物多的食物。多吃绿叶菜,含糖量低的水果,增加肉类、鱼类及动植物蛋白的摄入。餐后适当增加运动。绿叶菜:菠菜、油菜、芹菜叶、空心菜、菜心、油麦菜、生菜、韭菜等。 水果如橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、火龙果,猕猴桃都行。保证充足的睡眠,并监测血糖。

韦文皓医生

稀饭绝对不能吃,太甜的食物和碳水化合物含量较高的食物需要减量摄入。

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肉类我很少吃,这些水果不也是甜的吗

韦文皓医生

肉类可以适量吃一些,主食和比较甜的水果需要减量摄入。

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患者

医生说孩子有点大,叫我少吃

韦文皓医生

可能是血糖偏高引起的,只要按时产检就可以了,每次产检时必须要测一下血糖。

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患者

现在孩子的双顶径约6.4了,可是我从怀孕才长了10斤

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患者

知道了

韦文皓医生

超声检查只是大致测一下,只要不是太大顺产一般没什么问题。如果胎儿较大需要剖宫产,这个具体要咨询一下产科医生。

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患者

知道了,谢谢

韦文皓医生

不客气

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