气虚如何调理
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患者
赵大夫，您好。我身体和精神各种不适20多年，7月9日找您初诊，被诊断为中气不足，相火不降，肝郁。这次是第七次复诊。各种不适症状还有。8月23日开的方子服用了4剂（相比8月16日的方子减少了黄芪和桂枝剂量），便秘确实好了。我每天早上快步走40分钟坚持了3年多，但最近早上运动完感觉特疲劳，犯困，我试着减少到20多分钟也还是一样，之前很少有这种运动后的疲劳感。服用了脑血康8天了，还是感觉恶心，而且食欲和消化也没有之前调理的效果好了，我觉得是因为服用脑血康的缘故。（男，38岁）
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赵文斌医生
你好，头昏情况有改善吗
患者
头昏还有，但好像有清醒点了，效果不是很明显
赵文斌医生
既然这样，又有点不适反应，就停用脑血康吧
赵文斌医生
目前口干明显吗
赵文斌医生
有胃胀吗？
患者
口干还是有，胃胀没有
患者
大夫，看舌头，湿气和火气还重吗？
患者
只要脑血康对身体没有什么大碍，这点反应还是能忍受，可以坚持服用脑血康的。
赵文斌医生
湿还有，火气应该不算太大吧
患者
运动后疲劳感是为什么呀？
患者
这几天我暂停运动了，是不是我不适合运动？
赵文斌医生
如果没有其他原因，运动后乏力明显，应该与气虚有关
赵文斌医生
还是要运动，每天走路运动量不算很大，
患者
好，那运动后疲劳会不会伤元气，加重气虚？
赵文斌医生
光走路不会加重气虚
赵文斌医生
不动也会慢慢地气虚
患者
好的，知道了，大夫，我会坚持运动
赵文斌医生
出汗多吗
赵文斌医生
睡眠质量如何
患者
出汗还是多，还是多梦。
赵文斌医生
最近心情如何
患者
心情还是抑郁
患者
许许多多的症状都还在，只是有些会减轻一点。
赵文斌医生
好的，我帮你一下处方
患者
大夫，方子调整的方向是？
患者
这次方子调整的比较多。
赵文斌医生
补中益气主方向没变，增加了补气的力量，加强了疏肝有药，化湿的没变
患者
好的，大夫，另外，我还有两盒脑血康，是坚持服用完还是停服了？
赵文斌医生
继续服完吧
患者
好的，然后我还是坚持每天40分钟的快步走？
赵文斌医生
不一定要40分钟，只要不宅在家里就行
患者
平常都是走路坐公交车上班，所以每天都有一定的运动量，另外，我想继续坚持每天40分钟的快步走，是否合适。
赵文斌医生
如果觉得特别累就要减量
患者
好的，大夫。
患者
大夫，我早上忘了吃药（中药颗粒），晚上一次性服用两袋(1剂量)可以吗？
赵文斌医生
忘了就忘了，还是服1袋
患者
好的
患者
大夫，您今天问我心情怎样，我说抑郁，您给我加强了疏肝解郁的方子，我可能回答的有点随意，其实抑郁或者说心情不好伴随我中气不足二十多年，最近并没有加重，对我来说是常态，我怕误导您的判断，有没有必要加强疏肝的方子呀，大夫？
赵文斌医生
先服药观察一下看看
患者
其实我全身心各种不适症状太多，所以您问我哪方面的不适，我都有，我担心这样误导您的诊断，着重治疗问过的症状，而忽视没问到的症状。
赵文斌医生
主要方向还是补中益气为主，其他方面都是微调，不影响大方向
患者
嗯，另外，上周因为我火大便秘，大夫您诊断补气药量过大，调减了黄芪和桂枝药量，立竿见影，这周就不便秘了，现在又恢复了补气药物会不会又导致火大便秘呢？
赵文斌医生
已经考虑这方面了，增加了相关的药物了
患者
嗯，还是大夫细心。
赵文斌医生
如果万一有火，建议用点莲子芯泡水服。
患者
好的，或者菊花和金银花茶行吗？
赵文斌医生
菊花力量差点氏，用金银花或者莲子芯
赵文斌医生
是莲芯茶，不是莲子啊
患者
好的，大夫。
赵文斌医生
😊
患者
大夫，我还是对加强疏肝解郁的方子有点疑惑，请原谅久病养成的敏感多疑。主要是我觉得现在心情还算平常，不能算抑郁，因为身体各种不适都还有，所以肯定心情不会高兴，但相比调理前还是好转。我担心疏肝药物加强，其他药物剂量肯定减少，其他的调理效果就会弱了，这么晚，打扰了。
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