肺部问题咨询，，，，，（女，25岁）
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患者
肺部问题咨询，，，，，（女，25岁）
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张海鹏医生
您是否有咳嗽、呼吸急促或胸痛等症状？
患者
好像没有
患者
这个片子是什么情况啊
张海鹏医生
那我考虑不需要太担心！
张海鹏医生
正如片子所描述的一样，有多个结节，较大的7mm左右，一般的4mm左右，这种结节其实是很常见的。
张海鹏医生
就拿你的肺ct来说，引起这类结节的原因很多，比如炎症，结核，肿瘤，这几个大类，明确诊断的方法就是取病理活检，但是你的结节太小了，4-7mm，没办法做，所以只能观察。 一般来说，这种结节大部分都是炎症导致，约占90%，从患者目前症状和检查结果来说，暂时无需担心，我的建议是定期复查，每年体检即可。 不需要进一步的检查。 很多人都有类似的结节改变，这是比较常见的，大部分都是在体检的时候发现的。
患者
磨玻璃结节呢
患者
都定级了还是比较担心
张海鹏医生
磨玻璃结节是指在CT影像上呈现出磨玻璃样的影像，通常与炎症或其他病变有关。虽然它们可能引起担忧，但大多数情况下是良性的，定期观察是合适的做法。
患者
这个不需要治疗吗
张海鹏医生
磨玻璃结节通常不需要治疗，除非有明显的增大或伴随其他症状。定期观察是合适的做法。
患者
从片子上来看是不需要处理吗
张海鹏医生
从片子上来看，您目前的情况不需要处理，定期观察是合适的做法。
患者
不需要做增强CT吗
患者
不需要再做其他的检查吗
患者
3S级是什么意思
张海鹏医生
可以做增强ct，去复查一下，完全可以，但我认为目前以观察为主。
张海鹏医生
3s是肺结节的一种分级标准，
患者
3S是什么标准呢
患者
之前我朋友的都没有定级
张海鹏医生
Lung-RADS（Lung Radiology Reporting and Data System）分级系统是由美国放射学会（American College of Radiology，ACR）开发的，用于指导胸部低剂量CT扫描（LDCT）的解读和报告。这个系统旨在提高肺癌筛查的标准化和质量，以及改善患者的管理。以下是Lung-RADS的分级： 1. **Lung-RADS 0（正常）**： - 扫描未发现任何可疑病变。 - 患者没有肺癌的风险因素或过去病史。 2. **Lung-RADS 1（低风险）**： - 扫描发现了一些正常的解剖变异或良性病变，但无进一步评估的必要。 - 患者可能不需要进一步的随访。 3. **Lung-RADS 2（建议随访）**： - 扫描发现了一些异常，但不足以诊断肺癌，可能需要进一步评估或随访。 - 通常建议在12至24个月后进行再次LDCT扫描。 4. **Lung-RADS 3（建议短期随访）**： - 扫描发现了一个或多个可疑的结节或病变，需要短期（通常在3至6个月内）的随访CT扫描。
张海鹏医生
Lung-RADS 4（建议活检）： 扫描发现了一个或多个高度可疑的结节或病变，需要立即进行活检以明确诊断。 这些病变可能是肺癌的早期迹象。 Lung-RADS 5（高度怀疑肺癌）： 扫描发现了一个或多个明确的肺癌病变。 患者需要立即进行活检或手术。
张海鹏医生
没有就没有，有的医生不认同这个分级，就不写，比如我们华西医院就不认同，就不用这个分级
患者
增强CT是不是更准确
张海鹏医生
增强CT可以提供更详细的影像信息，通过不同时相的对比，更清晰的提供信息
患者
那有必要再做一下增强CT吗
张海鹏医生
增强CT可以提供更详细的影像信息，但目前您的情况以观察为主，除非有新的症状或结节变化，否则不必急于进行增强CT。
患者
好的吧
患者
现在观察就行是吗
张海鹏医生
我认为是这样的
患者
好的
张海鹏医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个怎么处理
张海鹏医生
不知道，不会，不属于呼吸科范畴
患者
好的
张海鹏医生
好的
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