美托若尔加到吃两片每天阿托伐他汀钙片有问题吗

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陈海威 心血管内科 副主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
好评 5.0
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可开处方
医学博士
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好主任,上次做完彩超现在门诊那把我的美托若尔加到吃两片每天,然后生化检查的结果把我原先吃的阿西莫施改为阿托伐他汀钙片,这样没问题吧?(男,37岁)
分析及建议: 稍等,我看一下检查结果。我看了上一次的咨询。做好饮食控制,适当的多活动活动,血脂还是高的明显。可以适当活动一些,一点运动不做,身体其他脏器也容易出问题,实在不放心的话,可以每天吃10mg,观察看看,阿昔莫司主要是控制甘油三酯的。他汀类的药物主要是降低低密度脂蛋白。控制低密度脂蛋白动脉硬化的治疗意义可能会更大。吃他汀吧。主要的副作用有肝功能损害,心肌酶的升高,可以吃上以后复查看一看,药物没有绝对安全的。可以吃10mg,过两个月左右复查看看,如果将来能够多运动,饮食控制,血脂又控制达标的话,可以逐渐减量试一试。其他要可以先不吃了。慢走到快走吧,药可以的,适当多喝水,多活动,可以吃点碳酸氢钠,可以吃蛋白,少吃脂肪类。
咨询时间: 2021-04-04
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您好主任,上次做完彩超现在门诊那把我的美托若尔加到吃两片每天,然后生化检查的结果把我原先吃的阿西莫施改为阿托伐他汀钙片,这样没问题吧?(男,37岁)
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陈海威医生

你好,稍等我看一下检查结果。

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患者

好的

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患者

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患者

这是上次有给您看的半年前跟半年后的心脏彩超

陈海威医生

我看了上一次的咨询。

陈海威医生

你吃降脂药主要是因为血脂高对吧?

陈海威医生

没有明确诊断过冠心病,脑梗塞,对吧

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患者

因为做了生化那些指标高

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患者

没有冠心病跟脑病

陈海威医生

身高体重大概是多少呢?

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患者

身高170体重66kg

陈海威医生

这些化验结果是什么时候做的呢?

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患者

一个礼拜前做的生化

陈海威医生

有没有做好低盐低脂饮食,适当锻炼身体呢?

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患者

饮食还是差不多,盐不会很多,但是脂可能比较爱吃,锻炼的话比较少,因为有二尖瓣中度反流,所以不敢多锻炼

陈海威医生

以前的血脂结果怎么样?

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患者

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患者

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陈海威医生

平时喝酒吗?

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患者

这是半年前的,现在会好点

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患者

不喝酒不抽烟

陈海威医生

做好饮食控制,适当的多活动活动,血脂还是高的明显。

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患者

二尖瓣中度反流轻度脱垂,可以运动吗?

陈海威医生

可以适当活动一些

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患者

目前吃这个药可以吗?阿托伐他丁

陈海威医生

一点运动不做,身体其他脏器也容易出问题

陈海威医生

可以吃

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患者

一天一次,一次一片20mg

陈海威医生

可以的

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患者

不会太多吧?

陈海威医生

实在不放心的话可以每天吃10mg,观察看看

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患者

比起阿昔莫斯有效?

陈海威医生

阿昔莫司主要是控制甘油三酯的。

陈海威医生

他汀类的药物主要是降低低密度脂蛋白。

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患者

按照生化来看,还是吃汀类的?

陈海威医生

控制低密度脂蛋白对动脉硬化的治疗意义可能会更大。

陈海威医生

吃他汀吧。

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患者

好的,可以长期吃吗?有没有副作用

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患者

目前看吃20会不会太多?刚好一片

陈海威医生

主要的副作用有肝功能损害,心肌酶的升高,可以吃上以后复查看一看,药物没有绝对安全的。

陈海威医生

可以吃10mg,过两个月左右复查看看

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患者

好的,如果控制好有没有停药的可能?

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患者

其它不用再加药了吧?

陈海威医生

如果将来能够多运动,饮食控制,血脂又控制达标的话,可以逐渐减量试一试。

陈海威医生

其他要可以先不吃了。

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患者

可以做啥运动?快走慢跑或者健身?

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患者

那美托洛尔吃两片?奥美沙坦酯再一片,这样差不多吧?

陈海威医生

慢走到快走吧

陈海威医生

药可以的

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患者

好的,谢谢啊

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患者

像这样二尖瓣反流跟高血脂高胆固醇平常饮食吃啥好啊?

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患者

尿酸就是多喝水?

陈海威医生

适当多喝水,多活动

陈海威医生

可以吃点碳酸氢钠

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患者

高血脂跟反流呢?不要吃高蛋白?

陈海威医生

可以吃蛋白,少吃脂肪类

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患者

也就是肉类少吃,其他都问题不大吧?

陈海威医生

是的

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患者

哦哦

陈海威医生

😊

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患者

高血压跟降心率的药估计就要长期吃了吧?

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患者

也是有副作用的?

陈海威医生

是要长期吃的

陈海威医生

副作用给身体带来的影响一般会远低于给你带来的益处

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患者

会不会吃太多有副作用啊

陈海威医生

一般不会

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患者

只要血压跟心率控制好,二尖瓣反流脱垂情况会暂缓吧?能否不手术?

陈海威医生

好好用药,会延缓进展

陈海威医生

能否完全避免手术也不好说的

陈海威医生

只能是定期复查看看吧

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患者

有没有例子说可以不用手术的?不好说吧

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患者

😊

陈海威医生

嗯嗯,有的

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患者

这种反流脱垂严重吗?会不会有突发什么猝死的几率?

陈海威医生

目前看还可以的

陈海威医生

发生猝死的几率很低先别太担心

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患者

就是平常注意饮食跟用药,不要太劳累,多注意休息吧?好像不能感冒跟感染?

陈海威医生

👍

陈海威医生

跟感冒感染可能关系不大

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患者

偶尔喝酒吃辣啥的关系不大吧?其实就是平常人,只是多注意点

陈海威医生

酒还是尽量少喝

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患者

这种如果以后手术的话,可以根治变成正常人吧?

陈海威医生

一般是可以根治的,别太担心😊 祝早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈海威 心血管内科 副主任医师
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