例假不规律的问题

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刘欣茹 妇科 主治医师
济南市章丘区中医医院
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济南市
问题描述:医生您好,想咨询关于例假不规律的问题(女,42岁)
分析及建议: 根据彩超是没有问题。根据您说的情况,考虑可能是卵巢功能下降,这个可以查个激素看看,考虑是内分泌的问题。月经的第2-3天查,查了后就可以知道卵巢功能到底处在一个什么水平。这个考虑是内分泌问题,宫颈的问题,一般会同房出血,筛查tct联合hpv就够了,如果不是很严重,吃中药调理一下。中成药的话,可以吃点坤泰胶囊。这个是舒肝健脾调经的。平时注意保持下面清洁干燥,不要吃辛辣刺激性食物。如果平时有咳嗽,咳痰等情况,可以用易坦静等。可以吃,来了月经的前三天吃。后面就不要吃了。不来月经就一直吃。来的前三天吃,不要紧,考虑还是内分泌的问题。在正常范围内,有一定误差。
咨询时间: 2024-04-18
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医生您好,想咨询关于例假不规律的问题(女,42岁)
图片因隐私问题无法显示

刘欣茹医生

您好,您月经怎么不规律?

刘欣茹医生

根据彩超是没有问题。

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就是例假前,总是先有两天褐色分泌物,比如我昨天晚上就有,今天早上也有点,然后就没有了,过两天才会正式来例假

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患者

这种情况已经有一年多快两年了

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患者

我已经例假的周期是三十天,后来缩短了,从缩短开始就有这种情况了

刘欣茹医生

好的。从褐色到月经结束一共多少天?

刘欣茹医生

缩短后月经多少天来一次?

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患者

要十多天

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褐色分泌物有一天,可能就停了,两天后才会正式来例假

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患者

现在我感觉周期25天吧

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25,26天这样

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患者

而且从今年开始,二月份,例假以前是七天肯定能结束

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患者

我是说正式来例假算第一天的话,今年二月份第一次,例假第八天第九天还有点褐色分泌物,第九天才能正式结束

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患者

我去检查彩超也没有什么

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患者

就像您看的,我每年查两次彩超

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患者

查一次HPV和tct

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患者

所以也不知道什么原因了

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患者

我这次彩超做了,也跟医生说过这个情况,医生说是卵巢机能下降

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您看,是这种可能性吗

刘欣茹医生

好的,以上信息都收到,

刘欣茹医生

根据您说的情况,考虑可能是卵巢功能下降

刘欣茹医生

这个可以查个激素看看,考虑是内分泌的问题。

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就是激素六项是吗?

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患者

医生也说让我查一个,好像例假第二天查是吗

刘欣茹医生

是的。

刘欣茹医生

是的。

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患者

好的

刘欣茹医生

月经的第2-3天查,查了后就可以知道卵巢功能到底处在一个什么水平。

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患者

请问这个跟宫颈没啥关系吧,我自己网上查了查,有说什么宫颈癌

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吓死我了

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可是我每年都查HPV和TCT呀

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都查了好多年了

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我也打了四价疫苗

刘欣茹医生

不要紧。

刘欣茹医生

这个考虑是内分泌问题

刘欣茹医生

宫颈的问题,一般会同房出血

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患者

同房倒是没有,这个我有注意

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患者

而且我每年都查HPV和tct ,是不是能够检测宫颈的情况了

刘欣茹医生

是的,

刘欣茹医生

筛查tct联合hpv就够了

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每年查一次就够了对吗?

刘欣茹医生

是的

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患者

好的,谢谢您

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患者

请问卵巢机能下降,跟我四十多岁,有关系吗?就是开始要进去更年期了

刘欣茹医生

跟年龄有关系。

刘欣茹医生

如果不是很严重,吃中药调理一下。

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患者

您推荐什么中药吗,或者中成药也可以,吃起来方便

刘欣茹医生

中成药的话,可以吃点坤泰胶囊。

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患者

好的

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患者

请问您,我上次例假前吃过加味逍遥丸,例假量就比平时多,这个跟吃逍遥丸有关系吗?

刘欣茹医生

有关系。这个是舒肝健脾调经的。

刘欣茹医生

如果有问题可以留言,看到后我会第一时间回复😊

刘欣茹医生

平时注意保持下面清洁干燥,不要吃辛辣刺激性食物。如果平时有咳嗽,咳痰等情况,可以用易坦静等。

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患者

例假期间,这个逍遥丸可以继续吃吗

刘欣茹医生

可以吃,来了月经的前三天吃。

刘欣茹医生

后面就不要吃了。

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患者

会不来例假的时候呢,也一直吃着对吗

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患者

就是吃到例假来了的头三天,后面到例假整个结束再吃

刘欣茹医生

是的。

刘欣茹医生

不来月经就一直吃。

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患者

好的,月经三天后不吃,是怕经期延长对吗

刘欣茹医生

是的。

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患者

医生您好,今天正式来例假了

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患者

逍遥丸还可以吃三天对吗?

刘欣茹医生

对。

刘欣茹医生

来的前三天吃

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患者

好的,谢谢您

刘欣茹医生

不客气。

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患者

您看我就是20号才正式的量,

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患者

17号就开始有点褐色分泌物了

刘欣茹医生

不要紧,考虑还是内分泌的问题。

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患者

医生,请问我可以问您一个关于肿瘤标志物的问题吗?

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患者

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刘欣茹医生

可以

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患者

这是我们体检,21.22.23年,癌胚抗原125的数值,您看我去年的数值升高了一些

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患者

21.22年都比较平稳

刘欣茹医生

不要紧。在正常范围内,有一定误差。

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患者

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患者

还有这个

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患者

是CA153也是连着三年,都升高一些

刘欣茹医生

这也没事

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患者

医生请问您,这个每年都升高是什么原因呢

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患者

年纪大了还是说身体不如以前好了?

刘欣茹医生

这个正常

刘欣茹医生

在正常范围内,升高不要紧。

刘欣茹医生

因为用的试剂,仪器等有误差是正常的。

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患者

那为啥不给我整个降低的误差呢,好无奈

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患者

每次看到升高,我都紧张

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患者

另外请问您,我也看了周围几个同事的

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患者

发现人家比我低,都是个位数

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患者

不像我十几或者二十这种

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患者

差别好大,觉得别人数值低,很安全

刘欣茹医生

不要紧。

刘欣茹医生

这个没事的。

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患者

就是没有可比性对吗?

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患者

您觉得这种标志物需要定期复查吗,比如妇科平时做彩超,tct.HPV足够吗?

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患者

那个153好像标志乳腺的,乳腺定期查彩超和钼靶足够吗?

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