大便出血考虑是痔疮出血还是其他问题引起的出血

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李翠翠 肛肠科 医师
东营市第二人民医院
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问题描述:请问医生,像这种情况的大便出血考虑是痔疮出血还是其他问题引起的出血?严重吗?(男,28岁)
分析及建议: 看你发的图片,血的颜色是鲜红色,大便也成型,首先考虑还是痔疮出血。有肠炎病史的话,还是建议你先做个肠镜,如果没有恶性问题,肠炎是需要治疗的,不然反复的炎症刺激恶变得可能性还是很大的,肠炎治疗后也是需要复查肠镜的,另外肠炎也会引起便血。目前看出血是鲜红色,大便成型,不考虑恶性问题,还是考虑痔疮。我们这边是有肠炎病史,治疗后一到两年复查肠镜。主要是看肠镜结果。你那个图不是很清楚,我不是很清楚肠炎的情况,不好说。你单独排肠镜那几张图片。还可以吧,你可以一两年后复查。肠炎也会肚子痛跟出血,但是你这个出血稍微有点多,考虑痔疮
咨询时间: 2020-07-20
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请问医生,像这种情况的大便出血考虑是痔疮出血还是其他问题引起的出血?严重吗?(男,28岁)
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李翠翠医生

你好这种情况多长时间了?

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这半个月总是大便有血,昨天中午没注意饮食,便血比以前言重了

李翠翠医生

出了出血有还有什么不舒服吗?

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肚脐左侧有点痛

李翠翠医生

平常大便规律吗?

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平常都是一天一到两次,只有昨天排便了三次

李翠翠医生

哦哦,看你发的图片血的颜色是鲜红色,大便也成型,首先考虑还是痔疮出血

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我在去年二月底做了肠胃镜,当时报告有痔疮和乙状结肠炎,没有取病理,今年三月份的时候因为还是肚子不舒服,偶有便血,去医院复查,考虑去年才做了肠胃镜,医生就只让我做了个腹平扫CT,无异常增生物,这一个月断断续续便血,半个月前去医院做了直肠镜,混合痔比较严重,担心是其他恶性问题。不知道我肠胃镜做了这么久,是不是还有用?

李翠翠医生

有肠炎病史的话还是建议你先做个肠镜,如果没有恶性问题,肠炎是需要治疗的,不然反复的炎症刺激恶变得可能性还是很大的,肠炎治疗后也是需要复查肠镜的,另外肠炎也会引起便血

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去看过了,现在来看问题大吗?出血主要还是考虑痔疮,不考虑啥恶性问题的吧?

李翠翠医生

目前看出血是鲜红色,大便成型,不考虑恶性问题还是考虑痔疮

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我这边的医生是建议我三五年再复查肠胃镜,说是根据上回的结果来看,一年做一个有点频繁

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李翠翠医生

我们这边是有肠炎病史,治疗后一到两年复查肠镜

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肠胃镜是去年二月底做的,直肠镜刚做没多久

李翠翠医生

看着还可以,你的肠炎是怎么治疗的

李翠翠医生

李翠翠医生

主要是看肠镜结果

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自己注意饮食,吃肠炎宁

李翠翠医生

哦,吃了多长时间药💊

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像去年二月底这个报告,我明年或者后面再复查肠胃镜不会耽误的吧?

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没有系统治疗,一般就是吃完一盒见情况有所减轻就停药了,复发了接着用药

李翠翠医生

你那个图不是很清楚,我不是很清楚肠炎的情况不好说

李翠翠医生

你单独排肠镜那几张图片

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这样可以吗?

李翠翠医生

还可以吧你可以一两年后复查

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就是说,我现在出血,肚子痛的症状不考虑恶性病变,主要还是考虑痔疮。明年后年复查肠胃镜就可以了吗?

李翠翠医生

是的,肠炎也会肚子痛跟出血,但是你这个出血稍微有点多,考虑痔疮

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这个跟我昨天中午吃坏了有关系吗?怎么治疗好呢?

李翠翠医生

痔疮的复发跟饮食是有关系的,你可以暂时先用点痔疮药膏,药栓

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患者

现在来看问题不大,不考虑啥恶性问题吧?

李翠翠医生

是的

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哦哦,不是啥大问题就放心了,谢谢李医生!

李翠翠医生

不客气

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