肝功能甘油三酯7.7是什么病引起的

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束鹏 消化内科 主治医师
安徽省第二人民医院
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问题描述:您好,去年6月第一次肝功能甘油三酯7.7,GGT276去年11月复查肝功能甘油三酯1.5,GGT124 今年4月1号复查肝功能甘油三酯3.3,GGT133昨天复查肝功能甘油三酯2.3,GGT115 想咨询下您,我这个是什么病引起的?前天查了自免肝全项阴性,甲乙丙肝都是阴性,彩超结果全部正常。(男,28岁)
分析及建议甘油三酯胆固醇都高,有血脂代谢的异常,肝功能受损很可能是因为脂质代谢异常引起的,这个没有问题的,胆囊壁稍粗糙,基本也认为是正常的,如果是饮食问题,解决起来就不难了,注意清淡饮食,避免动物油,减少红肉,也不是的,不过这个欠光滑,没有问题的,目前自身免疫性肝炎病毒性肝炎都基本排除了,考虑高脂血症是主要问题,解决这个问题就回慢慢恢复的,可能时间回长一些,没有大的问题,不是胆囊壁不光滑,都是胆囊炎的,要结合临床表现的,不需要的,调整饮食习惯,半年复查肝功能,必要性也不大的,可能是彩超报告医生考虑虽然有些欠光滑,但是没有临床意义,所以没有跟您说,这个不能认为是胆囊炎症的。
咨询时间: 2021-04-15
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患者

您好,去年6月第一次肝功能甘油三酯7.7,GGT276去年11月复查肝功能甘油三酯1.5,GGT124 今年4月1号复查肝功能甘油三酯3.3,GGT133昨天复查肝功能甘油三酯2.3,GGT115 想咨询下您,我这个是什么病引起的?前天查了自免肝全项阴性,甲乙丙肝都是阴性,彩超结果全部正常。(男,28岁)

束鹏医生

您好,请问体重超标吗?平常抽烟喝酒吗?

束鹏医生

能把你的检查单子发过来看一下么

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

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患者

这是前几天的检查单子

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患者

以前我胆红素指标都是正常的,怎么前几天异常了

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患者

不抽烟,不喝酒,身高170体重120斤

束鹏医生

肝脏彩超做了吗,有没有脂肪变呢

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患者

去年彩超和今年彩超都做了一切正常

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患者

但是去年在里面医院彩超上面写了胆囊壁欠光滑

束鹏医生

甘油三酯和胆固醇都高,有血脂代谢的异常,肝功能受损很可能是因为脂质代谢异常引起的

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患者

前几天有特意叫彩超医生帮我留意胆囊壁,她说胆囊壁光滑了,但是怎么报告里面还有出现胆囊壁欠光滑

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

嗯,我去年六月甘油三酯7.7,GGT276,去年十一月份甘油三酯1.5,GGT124,前几天甘油三酯2.3,GGT115

束鹏医生

这个没有问题的,胆囊壁稍粗糙基本也认为是正常的

束鹏医生

平常饮食习惯是比较油腻吗

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患者

我觉得和我家饮食有关系,我家里人都容易甘油三酯升高

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患者

但是半个月注意饮食,就正常了

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患者

你们医院是不是胆囊壁光滑,报告里面也写胆囊壁欠光滑?

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患者

好像每个人都会写胆囊壁欠光滑

束鹏医生

如果是饮食问题,解决起来就不难了,注意清淡饮食,避免动物油,减少红肉

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患者

嗯,我主要担心GGT问题

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患者

九个月了,还没恢复正常

束鹏医生

也不是的啊,不过这个欠光滑没有问题的

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患者

嗯,欠光滑是不是就是胆囊炎

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患者

我前几天特意叫医生帮我留意胆囊壁,做的时候医生特意和我说了,说我胆囊壁光滑了,怎么回来一看报告里面又写了胆囊壁欠光滑

束鹏医生

目前自身免疫性肝炎,病毒性肝炎都基本排除了,考虑高脂血症是主要问题,解决这个问题就回慢慢恢复的,可能时间回长一些,没有大的问题

束鹏医生

不是胆囊壁不光滑都是胆囊炎的,要结合临床表现的

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患者

嗯那就好,那我以后还需要复查自免肝检查

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患者

还需要病毒性肝炎检查么

束鹏医生

不需要的

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患者

我现在还需要其他检查么。比如ct和核磁共振,有必要查么

束鹏医生

调整饮食习惯,半年复查肝功能

束鹏医生

必要性也不大的

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患者

搞不懂医生当时说了,我胆囊壁光滑了,报告里面却写了胆囊壁欠光滑。我今天打了科室电话,护士和我说报告文档里面就写了。

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患者

我有必要再去做个彩超看胆囊壁么

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患者

我记得医生说我胆囊壁光滑了。

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患者

报告里面写了欠光滑,我担心会不会炎症还没好

束鹏医生

这个我也不太清楚的为什么了

束鹏医生

可能是彩超报告医生考虑虽然有些欠光滑,但是没有临床意义,所以没有跟您说

束鹏医生

这个不能认为是胆囊炎症的

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患者

嗯,懂了,这个欠光滑一般会有哪些疾病引起

束鹏医生

可能是慢性胆囊炎,这样的多数会有上腹部不适,消化不良的症状,可能是胆盐附着,属于正常现象,可能是胆固醇结晶

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患者

我很少上腹部疼,

束鹏医生

束鹏医生

现在主演的问题是高脂血症

束鹏医生

现在主要的问题是高脂血症

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患者

我要不改天有时间去问下这个医生?到底是我真的胆囊壁欠光滑,还是报告里面都写这个。

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患者

嗯这个严重么,高血脂

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患者

我这个血脂好像饮食注意下就会正常

束鹏医生

如果长期血脂长期不控制,还是有问题的

束鹏医生

很多毛病和高血脂有关,比如高血压,冠心病,脑梗死,糖尿病等

束鹏医生

甚至可能导致胰腺炎

束鹏医生

所以饮食一定要控制好

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患者

嗯,我去年11月体检甘油三酯还是1.5的

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患者

可能过年吃好了,升高了

束鹏医生

所以一定要控制饮食啊,少吃油腻食物,适当运动

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患者

嗯,那我注意饮食,这个胆囊壁欠光滑,还需要复查彩超么

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患者

我这个GGT下降很慢,是正常的么?GGT是不是下降就是很慢

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患者

我这个胆囊壁欠光滑应该不是胆囊癌吧😓

束鹏医生

不会是胆囊癌的

束鹏医生

肝脏脂肪变引起的指标升高是不容易降下来的,并且你的血脂一直没控制好

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患者

嗯,是没控制好,会不会和我吃零食有关系。我平时零食吃的多,

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患者

饼干之类的

束鹏医生

三餐规律饮食

束鹏医生

如果吃零食也要避免高能量的东西

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患者

嗯,我就是经常不吃早餐,

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患者

一周最多吃两次早餐

束鹏医生

薯片,饼干之类的

束鹏医生

要规律吃早餐,很重要

束鹏医生

如果长期不吃早餐,容易引起胆囊结石,息肉,胃炎等

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患者

我后天再去医院做个彩超看看,弄清楚到底有没有胆囊壁欠光滑,我三个月前,二甲医院彩超医生也说我胆囊壁光滑了,我前天做的时候医生还说了胆囊壁光滑了,怎么报告还写了欠光滑汗。

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患者

我最近都在每天早上吃早餐了

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患者

后天去你这边医院做个,让彩超医生看清楚,弄清楚到底有没有胆囊壁欠光滑。

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患者

你这边如果胆囊壁光滑,报告里面不可能出现胆囊壁欠光滑的字样对么

束鹏医生

我觉得不需要的

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患者

为什么?您觉得没必要么

束鹏医生

嗯,因为这个不是大的问题的

束鹏医生

可以半年到一年后再考虑复查

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患者

嗯,好的,主要我ggt一直没降到正常值,我担心会不会胆管和胆囊出问题了

束鹏医生

目前考虑主要问题是肝内胆管脂肪变

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患者

这个病严重么

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患者

能治好么

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患者

会不会变严重疾病

束鹏医生

清淡饮食啊

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患者

肝内胆管脂肪病变,这个能治好么?

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患者

这个病严重么

束鹏医生

主要就是把血脂降下来,其他不用特别的治疗

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目前考虑主要问题是肝内胆管脂肪变

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患者

这个就是血脂高引起的么

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患者

会不会引起胆管炎

束鹏医生

是的,不会引起胆管炎

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患者

嗯好的,像我这个应该没啥大问题吧

束鹏医生

不是大问题的,不用太担心

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束鹏 消化内科 主治医师
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