前列腺癌术后第22天左右尖部切缘有癌组织咋办
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患者
前列腺癌术后第22天，昨天查psa0.112.术前psa.17.339。术后病理报告左右尖部切缘有癌组织。我把病理报告发过去。你看下一步咋办。（男，59岁）
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袁璞医生
您好，请问您现在有什么不适？
袁璞医生
尿管拔了吗？排尿怎么样？
患者
抜尿管后两天，排尿还可以，现在没有明显不适，我想看下一步怎么继续治疗
袁璞医生
有磁共振报告吗？
袁璞医生
还有术前穿刺病理有没有？
患者
都有，我发给你
患者
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患者
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袁璞医生
综合目前情况，担心切缘阳性复发，建议术后6周复查PSA看当时的结果，如果＜0.1，一般没啥事。
袁璞医生
如果＞0.1，在术后3～6个月要再复查，有一半会继续下降，如果不降或者升高，需要根据当时的值增加其他检查或者治疗
患者
这个前列腺癌术后切缘阳性的多不多？手术为啥不多切一点？
患者
你看我的病理报告，这个恶性程度高不高？
患者
双测髂血管旁小琳巴结显示，是不是琳巴结转移了
袁璞医生
手术我无法评判
袁璞医生
7分结合PSA属于中等危险
患者
我理解，前列腺癌术后切缘阳性现在也没法了，
袁璞医生
不能说明啥问题，也不代表转移。
袁璞医生
这样说吧，淋巴结不显示的也有转移的。淋巴结显示的也有不转移的。
患者
这个前列腺癌豫后咋样？
袁璞医生
有效治疗方法很多，预后及长期生存还可以。
患者
前列腺癌术后切缘阳性的在前列腺癌根治术中能占多大比例？学术上有个大概数字吗？
袁璞医生
不少见
袁璞医生
具体数字不清楚
患者
还能再手术不？
袁璞医生
不用，没有必要，没有用，无适应证
袁璞医生
根据复查结果，没啥事定期复查，有事可以补救放疗还有其他治疗，效果很好
患者
好吧，谢谢！！！
袁璞医生
非常感谢心意，目前该做的也尽力了，现在医学发展非常快，有效办法很多，有事再联系吧。
袁璞医生
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袁璞医生
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