体型肥胖想找到减肥的方法
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患者
体型肥胖想找到减肥的方法（男，20岁）
医生您好
李侠医生
您好，可以告诉我你的身高和体重吗？
患者
184.5 体重185斤
李侠医生
根据你的身高算，您标准体重应控制在159斤
患者
好的
李侠医生
请问您一直是这个体重吗？
患者
以前很瘦
患者
最近两年才胖起来
李侠医生
这么胖起来大约多长时间？
患者
一年了
患者
我主要是食量大
李侠医生
这两年变胖是什么原因？比如没有运动习惯还是因为一些疾病或是用药导致的
患者
没运动
李侠医生
请问您多大了？
患者
现在开始运动了
患者
20岁
李侠医生
这两年期间有木有过什么疾病？
患者
没
李侠医生
那好，我们先排除了疾病原因造成的肥胖😊
李侠医生
你现在是在上学吗？
患者
参加工作了
李侠医生
是正常班的工作么？
患者
三班倒
患者
才上一个月
李侠医生
明白了
患者
在做淘宝客服
李侠医生
那这两年都采取过什么减肥方法？
李侠医生
那基本都是坐着工作
患者
没有减过
患者
不固定
李侠医生
好的，运动多长时间了
患者
才开始
李侠医生
一般采取什么运动方式
患者
仰卧起坐
李侠医生
做多长时间呢？
患者
现在每天最少30个
李侠医生
减肥，合理饮食是基础，运动是关键！所以刚开始运动，我们先从最基本也是最根本开始
患者
健身房能减肥吗
李侠医生
您平时饮食是什么情况，可以给我说一下吗？
李侠医生
绝对可以
患者
吃的多
李侠医生
都是什么结构呢，比如面食或是米饭
患者
米饭
李侠医生
嗯，吃蔬菜水果多吗？
患者
多
李侠医生
零食平时吃的多么？还有糖类饮料等？
患者
也吃
患者
不算多
李侠医生
嗯，如果下定决心减肥了，我们就要先调整一下饮食结构
李侠医生
比如蔬菜水果吃的多，这个继续保持，相对主食量要适当减少
患者
多吃蔬菜少食荤菜
李侠医生
饮食注意规律，一日三餐，坚持“早吃好，午吃好，晚吃少”的选择。
患者
好哦
李侠医生
具体的注意事项如下：1，减少主食的摄取，增加粗粮的摄取，主食(米饭等)，粗粮(玉米，糙米，燕麦，黑米等)；2，减少高脂肪，高能量食物的摄入(比如甜食，油炸食品，肥油腻食品等)3，多吃含膳食纤维的蔬菜，深色蔬菜及有助于减肥的食物(芹菜，土豆，冬瓜，苦瓜等)4，烹饪食物尽量不采用煎，炸，多用蒸，煮，炖的方式；5，养成良好的进食习惯，细嚼慢咽利于消化吸收
患者
好的
患者
医生我这样是微胖还是很胖还是胖的严重
李侠医生
如果经常外面吃饭或是叫外卖，相对的主食量现在起比你往日减掉大约三分之一的量；晚餐尽量喝燕麦粥或是杂粮粥之类为主食，蔬菜不限。注意晚上20:00后尽量不吃饭，饿了加餐喝酸奶
李侠医生
以身高算属于中等胖度
患者
嗯
李侠医生
每日保证至少饮水量在1200ml，糖分饮料现在就要戒掉，尽量只喝白开水
患者
对了得过痛风
李侠医生
油炸烧烤食物、甜点、酒类，减少食用频次
李侠医生
那个没有太大的影响……
患者
哦
李侠医生
饮食按照我以上说的先慢慢开始改善
李侠医生
另外就是运动
患者
嗯
李侠医生
运动：分为有氧 无氧运动。有氧减脂，无氧增肌。有氧运动必须是中等强度以上的运动强度，包括慢跑 跳绳 游泳 健身操等。但时间一定要长，因为脂肪燃烧都是30分钟之后的事，所以减脂运动至少40分钟，最好一个小时才有效。
李侠医生
以目前的情况先进行有氧运动
患者
好
李侠医生
运动前一定要先适当热身，可以防止运动损伤，同时可以最大限度的调动身体的代谢。运动后注意拉伸放松，不然乳酸堆积会造成显著的疲劳感。
李侠医生
每次运动完半小时后可以喝一杯牛奶
患者
好的
李侠医生
建议刚开始运动时，要循序渐进的进行，比如先运动20分钟，下次在增加到25分钟，慢慢递增
李侠医生
现在夏天也可以去外面跑步或是在家里进行跳绳，运动依自己方便，但最最重要的是
李侠医生
坚持运动✊
患者
嗯
李侠医生
所以首次减肥我的建议是从这两点开始……运动一个月看看效果，不行再进行调整
患者
好
李侠医生
👍
患者
好哦
李侠医生
😊非常感谢您的咨询，如果我的回复感觉对您有帮助，希望您可以在对话的（右上）给我一个满意的评价，这是对我工作的最大肯定！谢谢啦，祝您及家人身体健康，事事顺心！
患者
医生我的体重是196斤
患者
属于什么样的胖
患者
还有医生俯卧撑可以减肥吗
患者
打篮球能减肥吗
李侠医生
俯卧撑可以的
李侠医生
可以的
李侠医生
196斤，您身高？
患者
我制定了一个魔鬼减肥计划
患者
我说的196斤是穿着衣服的情况下
李侠医生
无论是什么计划都要坚持
患者
我穿着鞋子1米86
李侠医生
你属于肥胖
患者
哦
李侠医生
一级肥胖
患者
嗯
李侠医生
所以，要动起来
患者
推荐些减肥的运动项目
李侠医生
跳绳 跑步 游泳 打篮球 羽毛球 骑自行车
患者
嗯
患者
仰卧起坐能减吗
李侠医生
可以减肥，但针对性更强些，主要瘦腹部
李侠医生
无论什么样的运动都要保持40分钟以上
患者
嗯
李侠医生
😊加油，晚安喽
患者
好的
患者
医生我发胖的期间是每天每餐吃两碗饭有的时候是三碗那我是食量大引起的哦？
李侠医生
这也是其中一项原因，肥胖的根本原因是在于摄入量大于消耗量
李侠医生
肥胖也是一点一滴积累起来的
患者
哦
李侠医生
嗯，所以合理饮食与每日的运动是保护健康体型的关键
患者
嗯
李侠医生
😊
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