肺癌术后经常头晕头疼走路不稳怎么办

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执业资质已审核通过

陈晓华肿瘤内科副主任医师

南方医科大学中西医结合医院

好评 --

接诊量 37

同行认可 100

医学博士

从业22年

高性价比

专业有效

耐心细致

广州市

问题描述：23年12月份体检出肺癌可能，在广医肿瘤医院进一步检查确诊，并发现脑部转移可能，1月4号进行肺部切除手术，1月底在广医二院做了伽马刀。此后复诊较正常，7月份感觉经常头晕头疼，走路不稳。再次复诊检查脑膜转移。7月底再次到广医肿瘤医院神经科住院目前进行全身化疗和头部化疗，8月3号已注射过一次化疗，每日吃靶向药，头部放疗开了20次。下次化疗注射在8月23日。住院初期，7月底到8月上旬，恶心头晕不怎么吃东西和走路，8月中旬开始恢复饮食和小范围走路。但就是头昏眼花，开始胡乱说话。了解到如果有脑膜转移，预后非常差，请问 1，在不考虑费用的情况下，是否建议积极治疗？ 2，请问生存期大概多久？ 3，因为广医肿瘤医院离家里非常远，想转到番禺中心医院继续做治疗，可行吗 4，听说有种鞘内注射对脑膜转移比较有效，但医院都不愿意使用是吗？我是否可以强烈要求医院做？（男，65岁）

分析及建议：脑膜转移建议全脑放疗，生存期有个体化，同时要看对药物反应，出现脑转移的病人，如果控制比较好，也有好几年生存期，我目前在南方医科大学中西医结合医院，如果想来这边治疗可以安排，鞘内注射对脑脊液转移有效，但不是百分之百的有效率，脑膜转移可能有效，目前没有太多研究数据，靶向药有效的话，对脑膜和颅内病灶也有效，如果靶向有效，全身治疗继续靶向，同时加全脑放疗，直加可以达到质子重离子效果，但比质子重离子费用低。

咨询时间: 2024-08-16

患者

23年12月份体检出肺癌可能，在广医肿瘤医院进一步检查确诊，并发现脑部转移可能，1月4号进行肺部切除手术，1月底在广医二院做了伽马刀。此后复诊较正常，7月份感觉经常头晕头疼，走路不稳。再次复诊检查脑膜转移。7月底再次到广医肿瘤医院神经科住院目前进行全身化疗和头部化疗，8月3号已注射过一次化疗，每日吃靶向药，头部放疗开了20次。下次化疗注射在8月23日。住院初期，7月底到8月上旬，恶心头晕不怎么吃东西和走路，8月中旬开始恢复饮食和小范围走路。但就是头昏眼花，开始胡乱说话。了解到如果有脑膜转移，预后非常差，请问 1，在不考虑费用的情况下，是否建议积极治疗？ 2，请问生存期大概多久？ 3，因为广医肿瘤医院离家里非常远，想转到番禺中心医院继续做治疗，可行吗 4，听说有种鞘内注射对脑膜转移比较有效，但医院都不愿意使用是吗？我是否可以强烈要求医院做？（男，65岁）
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