主任您好今天去朝阳医院拿着病理报...

已通过实名认证

执业资质已审核通过

李文燕消化内科主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

好评 5.0

接诊量 144

同行认可 100

百强医院

科室全国第6

可开处方

从业32年

服务态度好

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：主任您好今天去朝阳医院拿着病理报告复诊，这个医院的专家说，需要半年复查，吃这三种药，不知道是否按照她制定的要求执行呢，朝阳医院的知名专家刘正新诊断的。

分析及建议：可能疾病：慢性萎缩性胃炎意见详情：2年后复查胃镜

咨询时间: 2024-09-24

患者

主任您好，前些天咨询过您，当时给提供的是胃肠镜报告，如图。今天病理出来了，想听听您的意见，是否严重，需要注意什么，感谢。（男，42岁）
图片因隐私问题无法显示

李文燕医生

你好，胃镜病理符合萎缩性胃炎、肠化，与胃镜下诊断萎缩性胃炎C3符合

李文燕医生

肠镜病理，增生性息肉，是良性的，已经钳净，可以3-5年后复查

患者

主任您好，病理没有体现萎缩，说炎症，为什么能确定是萎缩呢。

李文燕医生

可见固有腺体减少，就是萎缩

患者

明白但是胃窦没有体现为什么还是c3呢主任

李文燕医生

萎缩是指固有的腺体减少了，包括单纯的固有腺体减少和固有腺体的化生，也就是肠化。所以肠化也是代表原有的胃腺体变化了，也是萎缩的表现

以上为历史咨询记录

患者

主任您好今天去朝阳医院拿着病理报告复诊，这个医院的专家说，需要半年复查，吃这三种药，不知道是否按照她制定的要求执行呢，朝阳医院的知名专家刘正新诊断的。

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

明天约了广安门中医院白宇宁主任想看看吃中药您觉得中药可以吃么加上刚才图片的药一起吃另外半年复查会不会太密集这次复查是否不需要复查肠镜以为内只有一次回复了希望您能一起解答一下谢谢

李文燕医生

您好，您的胃病理没有异型增生，只有萎缩、肠化。我个人建议2年复查胃镜一次，不用服药。朝阳医院开的药可以吃，摩罗丹是中成药，说明书中可以用于萎缩性胃炎，但是也没有提到可以逆转萎缩性胃炎。硒酵母、叶酸属于保健性，对萎缩没有作用。广安门医院吃中药可以吃。肠镜可以3年后复查

患者

感谢主任的回复，您说不用服药的话，是任其自己发展么，那是不是都会导致不好的结果，只是时间问题呢。另外，胃镜咱们医院是不是排行靠前，可以到时候约您的号检查么，您觉得半年没必要么，谢谢。

患者

等您回复感谢主任

李文燕医生

萎缩性胃炎的原因是长时间的幽门螺杆菌感染，导致胃黏膜慢性浅表性胃炎-发展为萎缩性胃炎伴肠化，杀菌治疗后，胃黏膜的炎症就去除了，胃黏膜在炎症基础上发展为胃癌的可能性就明显减少了，但是也有小概率出现胃癌，所以胃镜监测很重要，如果出现胃癌，监测情况下可以早发现早治疗。萎缩肠化是不可逆的，吃药不能逆转，吃药是否可以预防胃癌，目前没有答案。我们医院做胃镜不能点名医生，我觉得半年做胃镜没有必要。