吃双胍十四天空腹血糖从18降到7点多怎么办
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患者
吃双胍十四天，一天一片，吃格美一天半片吃了七天，空腹血糖从18降到7点多，餐后从25降到9点多（男，37岁）
杨振江医生
您好，请问您有什么问题要咨询？
患者
我这速度是不是降的太快了
杨振江医生
越早控制达标对您身体不是越好吗？
杨振江医生
再说您这都两周了，我们有些病人三天左右就达标了。
患者
那是胰岛素吧，能从18三天达标
杨振江医生
亲爱的，只要没出现低血糖就好。
患者
我吃每天半片格美，前三天没感觉，第四天起，已经出现低血糖现象，我现在格美停了
杨振江医生
那您现在血糖怎么样？
患者
目前空腹7附近，餐后不吃双胍9附近，吃双胍能达到8附近
杨振江医生
您一天就吃一片双胍？只吃一次？
患者
但我不能吃格美了，半片就不行
患者
对，晚饭后一片
杨振江医生
这样的话我建议您再做个ogtt和胰岛功能看看，是否真的是糖尿病
杨振江医生
是否当时存在应激因素导致了血糖的突然升高
患者
有时餐后两小时后吃双胍，我对比一下效果
杨振江医生
我从医这么多年没见过像您这么高的血糖可以单靠一天一片二甲双胍可以控制的
杨振江医生
所以强烈建议您再次确诊
患者
我也吃了几天格美，每天半片的，一共吃了七天，后来不吃了
杨振江医生
很不可思议
患者
我血糖从18降到目前7点多，在13停了两天，在10停了一天，最近在8.5停了三天，之后都是很快下降的
杨振江医生
首先，格美没有这么长的时间效应。其次糖尿病是终身性疾病，血糖和进食相关性很大
杨振江医生
我的意见已经很清楚了，建议您再次确诊，再多的帮助无法提供了，抱歉！或者您可以去咨询内分泌的权威专家。
患者
谢谢你，确实可能存在应激情况，前一段压力比较大，口渴时，可乐饮料，雪糕，吃的非常多。
杨振江医生
不用谢
患者
有时一天能喝几瓶可乐，雪糕也吃四五个，还喝酒，作息时间不规律，经常熬夜
杨振江医生
那您是要改变一下饮食习惯
患者
您很直接，说的挺到位。
杨振江医生
做人不直接点挺累。另外可能我还年轻，不懂人情世故😛
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