胆囊腺肌症我这个是确诊喝了吗

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赫长胜 肝胆外科 副主任医师
青岛市胶州中心医院
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问题描述胆囊腺肌症我这个是确诊喝了吗(男,33岁)
分析及建议: 有什么不适的症状么,做过什么检查么,考虑是腺肌症,这是影像学诊断,如果没有急性胆囊炎一般胆囊壁增厚就考虑腺肌症,可以做个超声测一下胆囊壁厚度,核磁也可以,看胆囊效果一般不会优于超声,你肝脏上还有低密度灶,MR就得考虑做增强的,钱会多很多,如果经济没压力就选择增强磁共振,肝脏和胆囊,上腹部磁共振,考虑阑尾炎呗,那不是要做手术,2,原来有什么内科病么,胆囊发炎会导致白细胞高,因果关系,粪石合并阑尾炎手术,药物一般控制不住,情况不算严重,平时就经常疼么,没有石头,应该问题不大,此外要看看胆囊壁的具体厚度,炎症消退后如果厚度大于5mm,可考虑手术治疗。
咨询时间: 2023-06-15
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胆囊腺肌症我这个是确诊喝了吗(男,33岁)

赫长胜医生

你好,有什么不适的症状么

赫长胜医生

做过什么检查么

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患者

看照片

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患者

发给你了

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患者

图片因隐私问题无法显示

赫长胜医生

考虑是腺肌症

赫长胜医生

什么原因看急诊?

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肚子疼

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患者

考虑

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患者

是不是呢

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怎样才能说是或者不是

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患者

考虑觉得模棱两可

赫长胜医生

这是影像学诊断,如果没有急性胆囊炎一般胆囊壁增厚就考虑腺肌症

赫长胜医生

可以做个超声测一下胆囊壁厚度

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患者

我做的CT

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患者

做核磁呢

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哪个更准

赫长胜医生

核磁也可以,看胆囊效果一般不会优于超声

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RmI

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是什么呢

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MRI

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这上面说做RMI

赫长胜医生

你肝脏上还有低密度灶,MR就得考虑做增强的

赫长胜医生

钱会多很多

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没事

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我肝脏好几年都是这样

赫长胜医生

如果经济没压力就选择增强磁共振

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查哪个做核磁呢

赫长胜医生

肝脏和胆囊

赫长胜医生

上腹部磁共振

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嗯嗯

赫长胜医生

急诊医生考虑腹痛因为阑尾炎,还是胆囊炎,或者其它原因?

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阑尾有粪石

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患者

导致

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他说

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检查了个尿

赫长胜医生

考虑阑尾炎呗,那不是要做手术

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患者

白细胞2+

赫长胜医生

2

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我可以这样想吗 白细胞超标 导致胆囊记性发言

赫长胜医生

原来有什么内科病么

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不知道对不对

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没有

赫长胜医生

20?

赫长胜医生

不是,胆囊发炎会导致白细胞高

赫长胜医生

因果关系

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患者

那我吃左氧沙星可以吗

赫长胜医生

不过敏可以,不发烧?

赫长胜医生

粪石合并阑尾炎要手术

赫长胜医生

药物一般控制不住

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不发烧

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我这个是严重的吗

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我这个胆囊属于严重的吗

赫长胜医生

情况不算严重

赫长胜医生

平时就经常疼么

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患者

不疼

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昨天中午突然腹痛

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患者

晚上去的北京友谊医院

赫长胜医生

没有石头,应该问题不大

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患者

这个肝十年体检就是这样

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患者

唯一这个胆囊腺肌症 属于严重的病吗

赫长胜医生

是的,此外要看看胆囊壁的具体厚度

赫长胜医生

炎症消退后如果厚度大于5mm

赫长胜医生

可考虑手术治疗

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患者

炎症消退后 没有了呢

赫长胜医生

胆囊腺肌症范围大于1cm可考虑手术

赫长胜医生

没有就不用管了

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患者

那就理解成急性的

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患者

突然发炎了

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患者

我今天刚吃了一天左氧沙星 能消炎吗

赫长胜医生

看症状,如果不疼也不发烧问题不大

赫长胜医生

的连续吃三五天

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患者

那我连吃三天周一去

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患者

检查

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患者

胆囊腺肌症严重什么程度 影响寿命还是 影响生活

赫长胜医生

胆囊的良性增生性病变

赫长胜医生

手术的原因是有恶变的风险

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患者

???

赫长胜医生

腺肌症如果迅速增长有转为恶性的风险

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我吃醋没事吧今天

赫长胜医生

没事,油水小点

赫长胜医生

别吃太饱

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患者

嗯嗯

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患者

今天早上吃了左氧沙星 症状是好于昨天的 这个怎么解释

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患者

吃桃也没事吧

赫长胜医生

没事的,除了高胆固醇高脂肪的都可以吃

赫长胜医生

有效减轻了

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患者

明天继续吃药吧

赫长胜医生

是的

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西瓜也没事

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患者

等炎症没了 再去做肝胆

赫长胜医生

没事的

赫长胜医生

正常饮食。控制一下肉类

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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