尿频尿痛有细菌该如何治疗呢
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患者
1）今年4月20日开始出现尿频尿痛，当时做尿常规检测有细菌，口服Bactrim一周后症状消失。
2.）但是5，6月均有复发，分别口服头孢呋辛5天（一次250mg，一天两片）诺氟沙星5天（一次400mg，一天两次），而后症状消失。
3）7月11日再次出现尿频尿痛和尿血症状，在未服用药物的前提下做了尿常规和尿培养，发现有大肠埃希菌
4）7月20号去当地诊所 进行了尿路系统地B超 均正常，医生开了十天头孢 医生要求停药7天后复查 昨日尿常规仍然显示有细菌 平常每隔几天仍有轻微尿意（女，32岁）
所开头孢是依据培养的药敏试验，不知为何服药十天后，尿常规仍然有细菌
王博医生
你好，现在还有什么不适症状吗？
患者
就是隔一两天有点轻微尿意
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是昨天最新的结果了
患者
尿常规显示还是有适量细菌
王博医生
尿液标本留取有无污染？
患者
已经按照医生根据药敏试验结果吃了十天头孢，B超显示也无其他异常，为何抗生素没有起到效果
患者
留的是中段尿
患者
也是国外的专业检测机构
患者
应该是没污染
王博医生
可以继续用药治疗
患者
继续用头孢？
王博医生
是的，用敏感药物
患者
按照常规吃了这么多天抗生素，不是应该痊愈了吗
王博医生
十天时间不长
患者
上个月还吃了一周的诺氟沙星
患者
吃了很多天药物了
王博医生
主要用敏感药物
患者
您判断尿常规异常的原因是啥
患者
嗯嗯，这边尿培养都有药敏试验，除了磺胺类药物，其他都是敏感的
王博医生
还是细菌感染
患者
那为啥抗生素杀不尽细菌呢
患者
平时也有多喝水，一天喝了两三升了
王博医生
慢性膀胱炎，细菌会定值在膀胱内的
患者
是的，老外医生给的诊断就是膀胱炎
患者
那这个接下来该怎么办，还需要做啥检验吗，还是根据药敏继续嗑药
王博医生
继续吃药，然后复查
患者
复查到，尿常规 尿培养都干净了是么
患者
三金片可以吃吗
王博医生
可以吃
患者
三金片和左氟氧沙星
王博医生
左氧敏感也可以吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦医生给看看，这是上次的药敏结果
患者
S代表敏感 R为不敏感
患者
左氟氧沙星属于敏感还是不敏感
王博医生
没有左氧氟沙星的结果
患者
哦哦
患者
康诺明不能吃
患者
其他结果都是敏感
患者
除了吃药有没有更有效的治疗手段
患者
比如输液之类的
王博医生
输液也行，有头孢呋辛这个药
患者
输液会好快些么
患者
还是和嗑药差不多
王博医生
一样的
患者
😭
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，昨天的尿培养结果出来了
患者
结果显示有大量阴道菌群，没有大肠杆菌了
患者
这是为啥，为啥尿常规有细菌，尿培养没有大肠杆菌了
王博医生
尿液标本有污染
患者
那就是留尿过程不规范是么😓，那我再去复查一次尿常规呗，再核实下？那我还需要继续服用抗生素吗？
王博医生
服用要二周
患者
好，就是膀胱炎服用抗生素时间要长
王博医生
是
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