尿常规有尿蛋白说尿路感染伴有右侧腰疼咋办
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患者
血常规正常，尿常规有尿蛋白，说尿路感染，伴有右侧腰疼，来了消炎药和三金片，输液两天，还是持续发烧，（女，27岁）
刘萍医生
你好，有没有尿急尿频尿痛的症状？
刘萍医生
尿常规传一下，谢谢
患者
现在有小便时有点热，其他没什么
患者
右侧腰疼，持续发烧现在
刘萍医生
超声做了没
患者
没有
刘萍医生
小便有白细胞吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
刘萍医生
尿常规符合尿路感染，而且考虑上尿路感染。
刘萍医生
发烧最高多少度？热度有下降趋势吗？一般抗炎三天左右，体温可逐步恢复正常。
患者
现在总是持续发烧
患者
最高有38.5，有退烧，然后晚上又发烧
患者
医生给输液硫酸异帕米星
患者
今天刚打完
患者
现在是怎么回事呀
患者
发烧的话温度持续37.5到38
患者
输液给开了两天的
刘萍医生
急性肾盂肾炎抗感染治疗三天左右，体温才能逐步恢复正常。大多数波峰是逐渐下降的。尿路感染最常见的菌是大肠埃希氏菌，对喹诺酮类药物比较敏感。
刘萍医生
一般急性肾盂肾炎需输液10到14天。
刘萍医生
你对喹诺酮类药物是过敏吗？
患者
我现在是肾炎吗
刘萍医生
可考虑左氧氟沙星治疗。
刘萍医生
肾盂肾炎不是肾炎。
刘萍医生
是尿路感染的一种
患者
要持续输液的吗，吃药没有作用吗
刘萍医生
至少体温正常三天才建议改口服
患者
医生为什么只给开了两天的
患者
两天的输液
刘萍医生
可能观察药效，如果药物不敏感，考虑换药。
患者
连续输了两天的消炎药，阁一天去输液有效果吗
刘萍医生
为什么中间会断呢。又没有治愈。
患者
现在嘴巴两边有红色小点点，怎么回事
刘萍医生
痒么
患者
明天请不下假
刘萍医生
身上其他部位还有吗？
患者
不痒，照镜子才发现
刘萍医生
散在几个还是很多？
患者
左右两边一小片
刘萍医生
可能与发烧有关。再观察吧。医生有开口服药吗？
患者
有开消炎药
患者
是不是持续打消炎药
刘萍医生
什么消炎药。与输液的是同一类吗？
刘萍医生
按诊疗指南来说，是需要持续输液一段时间的。
患者
磷霉素氨丁三醇散
刘萍医生
😓
刘萍医生
输液和口服的不是一类药
患者
是的
患者
输液了还是发烧，现在总是头疼，没有胃口
刘萍医生
症状说明感染还没有完全控制，建议还是继续输液好。
患者
我输液用的0.9%氨化钠和硫酸异帕米星治疗这个吗
患者
这个是夜里发烧门诊看病例给开的
刘萍医生
是的，可以继续输液的。有条件去看一下肾内科门诊。急性肾盂肾炎喜欢用左氧氟沙星等药物治疗
患者
今天输液了，还在继续挂肾内科吗
刘萍医生
可以挂啊。专科专治。有时候用药不对症，感染是控制不住的
患者
之前挂的泌尿外科
患者
就不用去挂泌尿外科是吧
刘萍医生
尿路感染属于肾内科范畴。看肾内科就可以了。
患者
好的，今天刚输完液，还是有发烧，头疼，
刘萍医生
如温度超过38.5度，可以用退烧药的。
患者
我现在有吃布洛芬可以吗
刘萍医生
可以的，多喝水或者物理降温。
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