慢性肾功能不全和乙肝高血压吃不下饭想吐怎么办

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陈赟虎 心血管内科 主治医师
太仓市中医院
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从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:有慢性肾功能不全乙肝高血压,现在吃的尿毒清,百灵,替米沙坦拉米夫定,四五年的病史了,现在吃不下饭,感觉到饿,吃了就想吐,我应该怎么办(男,59岁)
分析及建议: 都有可能的。消化系统问题也会这样的。最好现在就去查一下。急性的肾功能加重,可能出现这个情况。急查肝肾功能,电解质腹部超声。两年前的胃镜了,没有参考意义了。如果肌酐明显上升了,或者超过了235,替米沙坦就不能吃了。凭经验看,当心肾衰竭加重。这个不能拖,尽早查一下好。也会的。特别是眼睛。观察一下。最好去查一下,好放心。发黄就是黄疸,肝功能不好。常规的都查一下,还有电解质淀粉酶超声。都是常规检查,没多少费用的。你的情况平时就要定期查的,建议每两个月查一下。现在医院基本都开放了。肌酐太高了。可以考虑透析前准备了。肝功能正常的。本身有肾脏功能不好,不能劳累的。
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咨询时间: 2020-04-18
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有慢性肾功能不全和乙肝高血压,现在吃的尿毒清,百灵,替米沙坦,拉米夫定,四五年的病史了,现在吃不下饭,感觉到饿,吃了就想吐,我应该怎么办(男,59岁)

陈赟虎医生

现在查血了吗?肌酐多少

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患者

还没有明天去查

陈赟虎医生

平时肌酐多少

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患者

我想知道,什么原因能引起吃不下饭,是肾还是肝

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患者

210

陈赟虎医生

都有可能的

陈赟虎医生

消化系统问题也会这样的

陈赟虎医生

小便量怎么样

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患者

别的都正常,胃也不疼,就是吃了想吐

陈赟虎医生

最好现在就去查一下

陈赟虎医生

急性的肾功能加重可能出现这个情况

陈赟虎医生

光凭你说的这个症状没法准确判断病情

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患者

我去医院先查什么,最有可能是哪方面的原因,毕竟肝肾好长时间没查了

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患者

两年前做的胃镜,胃没事

陈赟虎医生

急查肝肾功能电解质,腹部超声

陈赟虎医生

有没有肝硬化?

陈赟虎医生

两年前的胃镜了,没有参考意义了

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患者

如果是肾不好,药品怎么调整

陈赟虎医生

如果肌酐明显上升了或者超过了235,替米沙坦就不能吃了

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患者

您觉得哪方面的可能性比较大

陈赟虎医生

凭经验看,当心肾衰竭加重

陈赟虎医生

这个不能拖,尽早查一下好

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患者

可是身体没什么感觉,一切正常,除了吃饭吃不下去

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患者

我也是害怕肾不好

陈赟虎医生

今天刚出现的吗

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患者

有一个周了

陈赟虎医生

一个星期了还不去查查啊

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患者

如果肌酐高了,吃替米沙坦能引起吃不下饭吗

陈赟虎医生

小便少吗?脚肿吗?

陈赟虎医生

会的

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患者

肝病厉害了,也能引起吃不下饭吗

陈赟虎医生

也会的。

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患者

不少,脚也不肿

陈赟虎医生

面色发黄吗?特别是眼睛

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患者

还是正常,和平时一样

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患者

如果发黄是什么原因

陈赟虎医生

嗯,那就观察一下。最好去查一下,好放心。

陈赟虎医生

发黄就是黄疸,肝功能不好

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患者

我明天准备先去查肝肾功,是不是等出了结果,再查别的

陈赟虎医生

常规的都查一下,还有电解质,淀粉酶,超声

陈赟虎医生

都是常规检查,没多少费用的

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患者

我不是担心费用,我是怕有什么不好的病

陈赟虎医生

你的情况平时就要定期查的,建议每两个月查一下

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患者

是啊,这不赶上疫情了,老人也愿意去医院

陈赟虎医生

现在医院基本都开放了

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患者

是,我明天就去,谢谢医生

陈赟虎医生

不用客气的

陈赟虎医生

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这是今天化验的

陈赟虎医生

肌酐太高了

陈赟虎医生

要住院了。可以考虑透析前准备了。

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肝怎么样

陈赟虎医生

肝功能正常的。

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患者

最近一个月干活有点累了,是不是影响肌酐

陈赟虎医生

本身有肾脏功能不好,不能劳累的。

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陈赟虎 心血管内科 主治医师
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