车祸导致大腿粉碎性骨折术后14个月骨折怎么治疗

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黄泽油 普外科 副主任医师
崇义安康中医医院
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问题描述:车祸导致大腿粉碎性骨折术后14个月,因为恢复不理想所以二次手术植骨,从髂骨取自体骨填在骨缝里,原来长的一部分骨痂继续保留,钢板换成了髓内钉。二次手术后九个月了,现在轻微跑步或者活动强度增大后,大腿根部骨缝处髓内钉突出的地方感觉挺难受,不得劲,感觉一直有个东西在骨缝之间,所以就会瘸。但骨折处现在一点也不疼了。(男,27岁)
分析及建议: 这个可能有骨折以后很久没有锻炼有关系。现在这个腿的力量也要比以前更差一点,会有这种感觉是正常的现象,跟那个钉子,不是关系很大,等骨头完全长好以后,你把髓内钉下掉,再经过慢慢的锻炼,会恢复正常的,现在因为没有完全长好,你自己也不敢用力,心里面有这个阴影。大腿这里的肌肉肯定也会有影响的,这里离皮肤也更近一点,上面股骨颈子里应该没有问题的,那就可以下了,没有问题就好,以后要注意安全,慢慢正常的走路,慢跑,小跑,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2018-08-28
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车祸导致大腿粉碎性骨折术后14个月,因为恢复不理想所以二次手术植骨,从髂骨取自体骨填在骨缝里,原来长的一部分骨痂继续保留,钢板换成了髓内钉。二次手术后九个月了,现在轻微跑步或者活动强度增大后,大腿根部骨缝处髓内钉突出的地方感觉挺难受,不得劲,感觉一直有个东西在骨缝之间,所以就会瘸。但骨折处现在一点也不疼了。(男,27岁)
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黄泽油医生

你好,从你的图片来看,恢复的很好了。

黄泽油医生

现在大腿上端这里会有点牵拉的感觉吗?

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不是,正常走路没事,就是我偶尔去球场投篮,轻微的跑步起跳后觉得大腿根部不得劲,感觉有东西嗝在骨缝中间

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患者

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患者

医生您看我图片上面的那个圈,是这个地方的问题吗?

黄泽油医生

这个可能有骨折以后很久没有锻炼有关系。现在这个腿的力量也要比以前更差一点。

黄泽油医生

会有这种感觉是正常的现象。

黄泽油医生

跟那个钉子,不是关系很大。

黄泽油医生

等骨头完全长好以后,你把髓内钉下掉,再经过慢慢的锻炼,会恢复正常的。

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不运动的时候,走路不是很瘸,但运动过后走路就挺瘸,腿部肌肉无力这是一方面,关键是我试着大腿根部真是难受啊,好像有东西顶住一样

黄泽油医生

现在因为没有完全长好,你自己也不敢用力,心里面有这个阴影。大腿这里的肌肉肯定也会有影响的。

黄泽油医生

现在是会有一定的影响。

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患者

刚动完手术回家的时候不敢朝伤腿这边躺,因为右面那个圆圈突出的部分顶的皮肤肌肉筋都疼

黄泽油医生

是的,这里离皮肤也更近一点。

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患者

现在右面部分好了,虽然难受点但是不疼了,现在就是上面大腿根部疼,我怀疑是大腿骨头和盆骨的骨缝

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患者

是不是啊,我猜的,我也不知道

黄泽油医生

上面股骨颈子里应该没有问题的。

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那我就不知道哪里不得劲了

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现在吧,有时候突然就膝盖无力,用不上力,而且有点疼,过一会儿好了,有时候突然大腿根部顶的难受,反正一阵一阵的

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患者

但是骨折断端不疼了

黄泽油医生

会有这个情况的,你要慢慢的恢复。

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嗯,最后一次拍片是七个半月,现在已经九个月了

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患者

您看我啥时候能拆板啊,难受死了

黄泽油医生

为了慎重起见,我们都是手术后一年半下钢板的。

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患者

嗯,我现在髓腔还没形成是吧?

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患者

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黄泽油医生

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患者

您看我这位大腿骨折朋友的片子,是不是达到拆板的标准了?

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患者

髓腔都形成了

黄泽油医生

他的应该差不多了,不知道时间怎么样?

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一年半多了

黄泽油医生

那就可以下了。

黄泽油医生

你现在也恢复得很好。慢慢的锻炼,到时候下掉的话,自然会恢复很好的。

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患者

哎,我现在这个左侧这个腰每次起床或者翻身,都试着里面好像有点骨缝增大,都要轻微疼一下

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患者

这次出车祸出的,哎

黄泽油医生

那小心点,这一次是没有办法了。

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患者

但是拍片没看到盆骨或者腰椎有问题

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患者

什么没有办法了?

黄泽油医生

没有问题就好。

黄泽油医生

我是说这次车祸已经出了,没有办法后悔了。

黄泽油医生

以后要注意安全。

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患者

嗯,我这个腰等以后恢复好了能感觉好点吗?

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患者

这是什么原因?

黄泽油医生

以后会更好的。

黄泽油医生

人体是一个整体。

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患者

好的,谢谢

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患者

对了

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患者

还有

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患者

我现在应该怎样做锻炼?

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患者

有什么方法推荐一下

黄泽油医生

慢慢正常的走路,慢跑,小跑。

黄泽油医生

要循序渐进。

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患者

嗯,欧了,医生您看我只要不是超级剧烈的蹦跳,骨折断端就应该没问题是吧?

黄泽油医生

是的

黄泽油医生

不剧烈运动就没有事的。

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嗯,好的,医生我拆板以后一个月以后是不是就可以和正常一样了?

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我以前是篮球生

黄泽油医生

可以

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好的,谢主隆恩

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多谢

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三克油

黄泽油医生

您有问题可以随时留言,欢迎你关注我并给个满意的评价。祝你身体健康。😊😊😊

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患者

敬个礼啊握握手,你是我的好朋友,再见!

黄泽油医生

👌👌👌😱

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