乳腺癌保乳术后一个月，医生给开了枸...
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患者
乳腺癌保乳术后一个月，医生给开了枸橼酸托瑞米芬。为了吃这个药去查了妇科，查出子宫内膜复杂性增生，医生建议切子宫或口服大剂量孕激素再定期复查。
可现在的问题是，托瑞米芬是有增厚子宫内膜风险的，那有没有其它适合我现在这情况的乳腺癌内分泌药？再者，口服大剂量孕激素对乳腺癌术后恢复也是不允许的，那我是不是就得切子宫了？
说的有点乱，还请见谅，我实在不知道该怎么办了，吃治子宫内膜的药影响乳腺癌恢复，吃乳腺癌的药，子宫内膜有癌变风险。该怎么选，混乱中。
这事又都赶一起了，又恰逢年底，如果没有两全办法，我还是想下月先去放疗，等结束后恢复好了再去切子宫。这个时间大约最晚会到明年三月份，在此期间能先暂停内分泌药吗？等放疗结束后或子宫切完后再吃可以吗？至于现在子宫内膜的情况，不吃药相应的药，这几个月期间应该不会有太严重的发展吧？年后再切子宫应该也来的及吧？（女，49岁）
黄书立医生
你好，正在查病房，请等候
黄书立医生
请把查子宫的b超报告拍照上传先，以便专业分析
患者
只做了阴超和宫腔镜，稍后发上来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
黄书立医生
从上面的资料看，如果长期吃枸橼酸托瑞米芬片，针对你来说，确实有一定的风险
黄书立医生
可以吃来曲唑，这种风险性低一些
患者
那吃这个来曲唑是不是就不用切子宫了？乳腺这边有这个药替换托瑞米芬，那子宫内膜那边呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我乳腺术后病理
患者
我是早期乳腺癌，吃来曲唑适合吗？
患者
还有，内分泌药是放疗结束后开始吃，还是可以和放疗同时吃？
黄书立医生
不是晚期的也可以吃来曲唑的
黄书立医生
放疗后再吃也不迟
患者
好的，刚看了来曲唑的说明书有常见体重增加的情况，即然放疗后再吃内分泌药也不晚，那我就放疗后看情况再吃。因为我已体重严重超标，有高血压，不能再胖了。周一约了医生评估子宫内膜情况，如必须得切，且能等到放疗恢复后进行，那我就得切子宫了，那样到时候也许就能吃托瑞米芬了。
黄书立医生
总之你的病理类型来看，复发的可能性是非常小的，不必过分担心
患者
那就好。请问，这个乳腺术后复查时间是从手术开始算，还是从放疗结束后开始算？前两年是每三个月复查一次吧？
黄书立医生
从术后开始算吧
黄书立医生
开始这两年是每三个月到半年复查一次
黄书立医生
以后每年复查一两次就行了
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