淋巴肿瘤后期NK型怎么办

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宫丹 血液病科 副主任医师
吉林市中心医院
好评 5.0
接诊量 791
同行认可 100
医学博士
从业23年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:杭州浙一医院血液科PET/CT等综合分析,怀疑是淋巴肿瘤后期,NK型的,现在最终诊断结果还没有出来,检查中。我想把PET发给你看看(男,15岁)
分析及建议: 请把petct图片发来看看。PET-CT上显示,鼻咽部、扁桃体的肿瘤最强,肺部、肝、脾、全身淋巴结都有病灶,但考虑肿瘤浸润,不是原发,骨髓也有浸润。所以符合淋巴瘤的表现。而鼻咽部和扁桃体原发的淋巴瘤,NK细胞淋巴瘤最常见,属于一种T细胞淋巴瘤。如果已经做了鼻咽部或扁桃体活检,就等待活检病理报告证实吧。这种淋巴瘤最重的,可以引起噬血细胞综合症。或者是骨髓浸润比较重,引起各种细胞释放受影响。第一次骨髓穿刺涂片可能不容易看到淋巴瘤细胞。做骨髓活检之后,看骨髓情况更容易些。还需要做骨髓流式细胞检测,看淋巴瘤细胞百分比。这个以后你的血液科医生会告诉你。这种淋巴瘤确诊后可以做全身化疗来缓解。同时处理感染。
咨询时间: 2020-02-05
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杭州浙一医院血液科PET/CT等综合分析,怀疑是淋巴肿瘤后期,NK型的,现在最终诊断结果还没有出来,检查中。我想把PET发给你看看(男,15岁)

宫丹医生

你好,请把petct图片发来看看

宫丹医生

病理结果图片也发来

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宫丹医生

你好,PET-CT上显示,鼻咽部、扁桃体的肿瘤最强,肺部、肝、脾、全身淋巴结都有病灶,但考虑肿瘤浸润,不是原发,骨髓也有浸润。所以符合淋巴瘤的表现。

宫丹医生

而鼻咽部和扁桃体原发的淋巴瘤,NK细胞淋巴瘤最常见,属于一种T细胞淋巴瘤。如果已经做了鼻咽部或扁桃体活检,就等待活检病理报告证实吧

宫丹医生

这种淋巴瘤最重的,可以引起噬血细胞综合症。或者是骨髓浸润比较重,引起各种细胞释放受影响。第一次骨髓穿刺涂片可能不容易看到淋巴瘤细胞。做骨髓活检之后,看骨髓情况更容易些。还需要做骨髓流式细胞检测,看淋巴瘤细胞百分比。这个以后你的血液科医生会告诉你

宫丹医生

这种淋巴瘤确诊后可以做全身化疗来缓解。同时处理感染。以后是否能进行骨髓移植需要看治疗效果、缓解时间来定,现在讨论有点早。

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早上在做全身淋巴超声检查 报告出来再请教你 感谢

宫丹医生

淋巴结超声可以做留底用,以后治疗之后复查时方便些,如果化疗后复查淋巴结彩超,缩小比较明显,提示治疗有效,你自己保存好就行,petct已经很清楚了,没有必要再看。等病理出来再找我看就行了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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宫丹 血液病科 副主任医师
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