右侧最后一个大牙看着牙龈红肿了怎么回事
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患者
右侧最后一个大牙看着牙龈红肿了，不知道那颗牙是不是智齿，数了数下面一共13颗牙（男，25岁）
图片因隐私问题无法显示
刘虎医生
最里边那颗牙，是智齿，目前萌出空间不够
患者
上周刚去洗牙，医生也没和我说，是从昨天开始疼的
患者
牙龈疼的感觉
患者
扯着右腮帮子疼
刘虎医生
那现在应该是智齿冠周炎，需要使用消炎药，同时做冠周冲洗
患者
需要拔掉吗
刘虎医生
虽然位置比较正，但萌出空间不够，如果经常发炎，建议拔除
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
他这上牙也好奇怪啊
患者
他是第一次疼，以前没感觉
患者
能看出上面两边最里面那两颗牙是不是智齿吗
刘虎医生
照片上最后边露一点头的那个牙齿，偏向颊侧，是智齿
患者
都需要拔掉吗？
刘虎医生
建议拔除
患者
开始疼了应该后面就会不断发炎疼吧
患者
那现在应该直接去医院，不用自己吃什么消炎药等等看看吗
患者
因为第一次疼，
患者
上面那个还不曾有感觉
患者
不拔除能正常生活吗
刘虎医生
消炎后才能拔牙，上面的牙齿位置不正，出现欠塞食物的情，建议拔除，下边的牙齿，如果您想观察也可以，以后如果反复发炎，就得需要拔除了，但根据我的临床经验，这种情况需要拔除的几率很高
患者
上面不正，但是不疼没影响也必须得拔吗
患者
有这三颗智齿，是不是引起口臭的原因啊？但是他打嗝更臭
刘虎医生
那个位置可能会嵌塞食物，而且刷牙不容易清理到，所以比较容易出现蛀牙，蛀牙还有可能会波及到前面的牙齿，所以一般临床上建议拔除
刘虎医生
嵌塞食物，牙龈发炎，都能引起口腔异味
患者
现在他这情况，我们现在应该怎么做？去医院把上面拔了，下面消炎吗
刘虎医生
对
患者
一下子可以拔上面两颗吗
刘虎医生
上边的两颗可以
患者
行，那我下午直接去医院吧
患者
口腔科？
刘虎医生
口腔科
患者
好的，谢谢
刘虎医生
不用谢
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
顺便问一下，医生，这个人的牙没有问题吧
刘虎医生
上边的有牙龈乳头发炎，下边的牙齿有间隙，可能是牙周病导致的，也可能是缺失牙导致的
患者
牙龈乳头发炎？啥意思？怎么办啊医生
患者
下面确实少颗牙，但是不影响生活我就没管他，是右边第三颗大牙
刘虎医生
如果目前这个部位比较疼痛，可以使用消炎药
患者
上面不疼，没感觉，不曾疼过
刘虎医生
那就可以不用处理，注意口腔卫生，一般就能自行恢复
患者
下面是右边第三颗大牙，这是我七岁长出来的第一颗大牙，后来被虫子吃了，一点一点都掉光了，剩一丢丢牙也就，以前总疼，掉完再也没疼过了
刘虎医生
牙齿出现问题，得需要及早处理
患者
牙近好几年都不疼啦，我就没管过，我现在还需要去弄吗？因为不曾影响过生活，就是下面牙有缝隙，我怕还得牙齿矫正什么的，还得镶牙什么的，怕疼
刘虎医生
得需要义齿修复
患者
啥是义齿修复？现在都已经28了，带牙套什么的也晚了吧，不管的话以后会怎样？
刘虎医生
做假牙
患者
emmmm，，，，必须镶上假牙吗，我28了都
刘虎医生
牙齿缺失，只能通过镶嵌牙的方法解决
患者
缺了但不影响生活，也必须得处理吗？
患者
不处理会怎样？
刘虎医生
这个您自己做主，但牙齿缺失，肯定会降低咀嚼率，而且旁边的牙齿会向这个位置移动，导致别的牙齿出现间隙
患者
这个牙从没有到现在已经过去得十年了，我一直没管，家里农村，不是那种定期做口腔护理那种，所以一直没弄。现在又大了，不知道还需不需要折腾。如果除了造成间隙，不会影响牙齿松动啊或者不会影响牙齿健康，我就不弄了，如果影响，我就去弄
刘虎医生
这个主要还是看您对口腔内的重视程度，牙齿缺失，会导致咀嚼率降低，进而加大对别的牙齿的负担，牙齿出现间隙，就更容易出现欠塞食物，形成牙结石，在这些因素的促使下，牙齿会出现松动，但这个过程并不是说绝对的，只是说可能性会很大，而且时间也会比较长。
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