诊断为肺腺癌分期T3N2M0咋办
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患者
诊断为肺腺癌，分期T3N2M0（女，61岁）
图片因隐私问题无法显示
孙立越医生
您，请问有什么问题？
患者
肺腺癌，T3N2M0，已经手术治疗，存活期还有多久？
患者
图片因隐私问题无法显示
孙立越医生
手术后需要做同期放化疗的，平均生存时间在2到3年
患者
如果不治疗存活期多久？
患者
基因检测有可以用的靶向药
孙立越医生
不治疗平均一年左右
孙立越医生
那就换成靶向药，但还是建议先做同期放化疗，再用靶向药
患者
只用靶向药药呢？
孙立越医生
目前来说，没有这样的治疗，所以也没有这种数据
患者
这个化疗得几个周期？
孙立越医生
跟着放疗的时间一起来，主要是以放疗为主，
患者
这个周期多长时间？
孙立越医生
放疗接近两个月
患者
两个月后还放疗吗？
孙立越医生
不放
患者
放化疗结束后，吃靶向药就可以，是吗？
患者
复发的概率多大？
孙立越医生
对
孙立越医生
还是比较高，超过50%
患者
治疗后多长时间复发率超过50%
患者
怎么样选择放疗或者化疗？
孙立越医生
我们一般认为五年内是复发的，高发时间超过五年后，复发率就非常的低
孙立越医生
放疗没有什么选择的
患者
ⅢB期，属于中晚期吗？
孙立越医生
对
患者
孙医生您好，没有只用靶向药的先例吗？
患者
化疗对人的伤害太大了，也怕老人受不了，对病情起不到好的作用？这个是基因突变，用靶向药，可以有针对性的治疗。
患者
就不太明白为什么还要化疗
孙立越医生
T3N2的肺腺癌病人就是一个很特殊的情况，目前可以看到的是同期放化疗可以获得最大的生存优势
孙立越医生
而且T3N2是不建议手术的，因为手术不能获益
患者
手术已经做了，左肺上叶+淋巴清扫
患者
病灶已经切除，还有靶向治疗必要吗？
孙立越医生
肯定啊，你能切除看得见的部分，切不掉看不见的部分啊
孙立越医生
细胞能看得见吗？
患者
孙医生，我想问了解一下，这个分期怎么判定？左肺浸润性腺癌，腺泡状为主，部分贴壁样生长，癌组织侵及胸膜，怎么就能判断是T3期了。在网上自己查了一些资料，很多浸润胸膜的才被定型T3，我们这个是侵及…
孙立越医生
侵及和浸润你觉得有差异吗
患者
一个刚到，一个已经感染了所有
患者
不是这么理解吗
孙立越医生
在我们看来，这两个是没有任何差异的
患者
收到…
患者
医学太深奥了…越查越迷糊…感谢耐心解答
孙立越医生
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