发高烧三天,一直吃美林,第三天开始流黄涕伴随咳嗽

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郝世超 小儿科 主治医师
临沂市兰山区半程镇卫生院
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问题描述:发高烧三天,最高41度,一直吃美林,第二天开始吃抗病毒药和豉翘,查血象超敏c是15其他基本没有问题,第三天开始流黄涕伴随咳嗽,体温还一直38.5-40.5,(男,5岁)
分析及建议: 头孢之类的。现在黄鼻涕。给加上阿奇霉素吧。再用氨溴索口服液或者易坦静。像是流感流感的全身症状比普通感冒重,主要表现为发热(体温可高达39-40°C)、全身肌肉及关节酸痛、畏寒、乏力、食欲减退等,通常还伴有咽喉痛、干咳、鼻塞流涕等症状。继续用这些药。然后再加上阿奇霉素,还有易坦静或者氨溴索口服液。挂水暂时不需要。呼吸道病毒支原体。41°C,体温比较高。流感体温一般比较高。气管炎了。咳嗽咳痰符合气管炎症状。血常规问题不大。如果精神状态不好,呼吸憋喘就挂水。如果体温退不下来,可以去医院褪色。还是考虑支气管炎引起的,一般小针。
咨询时间: 2020-01-20
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发高烧三天,最高41度,一直吃美林,第二天开始吃抗病毒药和豉翘,查血象超敏c是15其他基本没有问题,第三天开始流黄涕伴随咳嗽,体温还一直38.5-40.5,(男,5岁)

郝世超医生

您好,宝宝现在精神状态怎么样?

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状态还可以,

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除了高热那会,其他状态都可以

郝世超医生

目前用了消炎药?

郝世超医生

头孢之类的

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昨天拍了胸片,不是肺炎,写的有支气管炎趋向

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没有用,除了第一天吃了一天的头孢克洛

郝世超医生

没有用奥司他韦?

郝世超医生

现在黄鼻涕呀

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第二天吃的奥司他韦,柴桂退热,下午去医院检查查血象还可以,医生说应该是病毒倾向,那是发热就一直40-41,然后继续吃的奥司他韦和豉翘,配的美林

郝世超医生

目前咳嗽有痰?

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是的,昨天开始黄鼻涕,打喷嚏多了,然后昨天开始偶尔咳嗽,今天起来咳嗽多了一些

郝世超医生

给加上阿奇霉素吧

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今天咳嗽听到有痰的声音

郝世超医生

再用氨溴索口服液或者易坦静

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这种不是流感是吧?

郝世超医生

像是流感

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现在起来38.3,

郝世超医生

流感的全身症状比普通感冒重,主要表现为发热(体温可高达39-40℃)、全身肌肉及关节酸痛、畏寒、乏力、食欲减退等,通常还伴有咽喉痛、干咳、鼻塞流涕等症状。

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有这些症状

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热度更高

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41度好几天,

郝世超医生

继续用这些药

郝世超医生

然后再加上阿奇霉素还有易坦静或者氨溴索口服液

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要去医院挂水吗?

郝世超医生

挂水暂时不需要

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患者

医生让去查什么呼吸道和支原体

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确诊

郝世超医生

我是这么认为:能不输液尽量不输液。但如果真的很严重,还是不能拒绝输液,输液指征:孩子精神状态差或者呼吸急促或者肺部体征胸片提示严重感染或者血化验提示严重感染或者积极的口服治疗无效

郝世超医生

是的呼吸道病毒和支原体

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就是41度高热这个现象对于流感是正常的事吗?

郝世超医生

是的,41℃体温比较高

郝世超医生

流感的体温一般比较高

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郝世超医生

气管炎了

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郝世超医生

咳嗽咳痰符合气管炎症状

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图片因隐私问题无法显示

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从昨天才开始的,之前就是纯粹发高热

郝世超医生

血常规问题不大

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嗓子有一点点肿

郝世超医生

再加上药吧

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患者

还是刚才说的那两种药对吗?

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这个情况建议挂水吗?还是先吃药

郝世超医生

是的

郝世超医生

如果精神状态不好,呼吸憋喘就挂水

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昨天医生说听肺还好,但是让做胸片,说的肺炎有时听不出来

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所以应该不是呼吸憋喘不,这个怎么判断呀

郝世超医生

能吃药尽量吃药

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患者

好的,我在试一下,主要持续发热今天等于快第五天了……

郝世超医生

如果体温退不下来可以去医院褪色

郝世超医生

退热

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之前都不咳嗽,就昨天今天才开始断断续续的

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退热是挂水还是打针呀

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去了两次医院了,都没给我家退热

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就打了一针喜炎平

郝世超医生

还是考虑支气管炎引起的,一般小针。目前都是口服退热药?得有输液指征

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