急性肾炎高烧一直反复怎么治疗
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患者
您好，我母亲现在是急性肾炎，高烧一直反复，现在在医院，一直打退烧针（女，50岁）
唐存贵医生
医院诊断的是急性肾炎吗？
唐存贵医生
有多长时间了？
唐存贵医生
体温最高多少？
唐存贵医生
有肾功能和尿检的结果吗？
唐存贵医生
除了发烧，还有其他什么症状？
患者
体温最高到39.9
患者
三天了
患者
医院确诊，恶心咳嗽，乏力，发烧，右肾有积水，之前做过右肾肾结石碎石
唐存贵医生
有尿频尿急尿痛吗？
患者
尿频
患者
有血丝
唐存贵医生
有脚肿或眼睛肿吗？
唐存贵医生
急性肾盂肾炎吧？
患者
很轻微
患者
是的
唐存贵医生
这个不是急性肾炎哦
患者
这一直反复发烧正常吗
唐存贵医生
做尿培养了吧
患者
医生说前几天就是一直反复发烧
患者
今天做彩超
唐存贵医生
肾结石是尿路感染的诱发和易感因素
唐存贵医生
急性肾盂肾炎全身症状是比较重的，有些病人前几天发热可持续存在。
患者
现在做完了，还有点积水
患者
是的，三天了一直反复
患者
这种情况严重吗，不行的话我就计划转院到长治和平医院，三甲医院
唐存贵医生
你妈妈的情况可能是细菌耐药，待尿培养结果出来，根据药敏结果选用抗生素治疗。现在住院了，要相信医生，按医生的方案治疗。急性肾盂肾炎是肾内科常见疾病，是可以治愈的。
患者
嗯，行的，我问一下有没有尿培养，现在一直输液
患者
谢谢您医生
唐存贵医生
一般抗生素治疗三天，体温如果没有下降趋势，要考虑调整治疗方案的。你妈妈的主管医生会知道怎么处理的。
患者
好的，我就是不放心
唐存贵医生
好的。
患者
谢谢您，医生
唐存贵医生
不客气。
患者
今天彩超检测结果出来显示积水从1.6增加到了1.9医生建议我们转院
唐存贵医生
嗯，结石排不出，肾积水加重，可以转院治疗。
唐存贵医生
尿培养做了吗？
患者
没呢，在转院的路上
患者
感觉尿管里有石头
唐存贵医生
哦，是从卫生院转吗？转到上级医院好些。
患者
县级中医院往三甲医院转
唐存贵医生
好的，一路顺利！
患者
到三甲医院医生检测说尿路感染，先把感染解决了再看
唐存贵医生
是的，感染没有控制，也不能外科或体外碎石治疗的。
唐存贵医生
到那里先控制感染
唐存贵医生
抗生素种类级别会比县级医院多，选择也多，有专门的肾科，经验要好一些。
患者
嗯
唐存贵医生
先住院控制感染。
患者
也许就是泌尿系统感染引起的，有没有这种可能？
唐存贵医生
不是尿路感染引起的肾积水。
唐存贵医生
你颠倒顺序了的。
患者
医生说1.9的积水不要紧，先控制感染
唐存贵医生
是的，先控制感染。我觉得当时县医院竟然没有做尿培养。
患者
没有
患者
我们那应该做不了
唐存贵医生
好的，先在这个三甲医院住院控制感染吧
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