低度LSIL该怎么处理呢?

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高震 肿瘤内科 主治医师
徐州市中医院
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从业12年
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专业有效
耐心细致
问题描述:医生,您好,请问医生TBS提示低度LSIL该怎么处理呢(女,17岁)
分析及建议: 把检查结果拍给我看看,最好做个阴道镜检查,这个问题不大,可以去看一下妇科,在医生的指导下口服抗病毒药物进行治疗,也可以局部涂抹抗病毒软膏,要注意卫生,保持外阴部干爽,同房时尽量使用避孕套。可以药物治疗一段时间后再复查,最好复查一下阴道镜活检,先去做一下阴道镜看看,必要时可以考虑锥切,乳腺结节定期复查就行,把乳腺彩超结果拍给我看看,最好做一下,以前有过乳腺炎乳腺脓肿吗,现在是越来越痛吗,疼痛与月经期有关系吗,乳腺囊性增生也会出现,这是11月份彩超,再去复查一个彩超,如果只是乳腺囊性增生没事,就怕继发乳腺炎,查一下激素水平,再去复查看看吧,可以去找中医调理一下,尽快做一下阴道镜活检,最多做个锥切,没到的程度。
咨询时间: 2021-12-18
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患者

医生,您好,请问医生TBS提示低度LSIL该怎么处理呢(女,17岁)

高震医生

你好,把检查结果拍给我看看

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患者

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患者

这个纸的报告单我要今天现在去医院拿,因为前段时间医院没有门诊没有紧急问题不能去,所以就没有去拿不好意思哈医生

高震医生

没事

高震医生

最好做个阴道镜检查

高震医生

这个问题不大

高震医生

hpv查了吗?

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患者

其实我本来也要做阴道镜下宫颈取病理的,因为宫颈尖锐湿疣的问题,所以我就在想这个LSIL是不是与HPV6与11感染有关系呢?我七月份结果了HPV6与11

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患者

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高震医生

低危型

高震医生

可以去看一下妇科,在医生的指导下口服抗病毒药物进行治疗,也可以局部涂抹抗病毒软膏,要注意卫生,保持外阴部干爽,同房时尽量使用避孕套。

高震医生

可以药物治疗一段时间后再复查

高震医生

最好复查一下阴道镜活检

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患者

等一下我把纸的报告单给您看一下吧!医生,我前段时间用人干扰素a2ab凝胶发生了过敏的情况,然后医生说干扰素不能用了呢😭 其实阴道镜我也一直没有去做过,所以我想既然LSIL的结果也需要做阴道镜宫颈尖锐湿疣也需要做阴道镜,那么应该可以一起做吧

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患者

但是我昨天在wx问我们医院的医生他说最好阴道镜做了以后再做锥切 这个问题最好去看肿瘤科吧

高震医生

高震医生

先去做一下阴道镜看看

高震医生

必要时可以考虑锥切

高震医生

锥切也是妇科做

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患者

其实我的内心也是崩溃的,上个月乳腺结节3类,这个月是LSIL真的是

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患者

我觉得这个应该宫颈科也可以看的吧

高震医生

可以看

高震医生

乳腺结节定期复查就行

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患者

乳腺与宫颈其实都有血性分泌物出现我感觉这个应该没有大问题吧

高震医生

乳腺也有吗

高震医生

把乳腺彩超结果拍给我看看

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患者

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患者

乳腺也出现过好几次的血性分泌物了

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患者

然后医生确实也是要求我取病理的

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患者

只不过我接受不了他就要我半年后复查

高震医生

高震医生

最好做一下

高震医生

以前有过乳腺炎

高震医生

乳腺脓肿吗

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患者

如果进一步发展或者还是3类就要我取病理了,没有啊,乳腺囊腺增生和乳腺小叶增生有的呢,其实就是不知道这个怎么会越来越痛的吧

高震医生

现在是越来越痛吗

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患者

是的,而且我以前摸不到异常肿块的,只能摸到正常的乳腺组织,现在就可以摸到了,而且感觉越来越大了吧

高震医生

疼痛与月经期有关系吗

高震医生

乳腺囊性增生也会出现

高震医生

这是11月份彩超

高震医生

再去复查一个彩超

高震医生

如果只是乳腺囊性增生没事,就怕继发乳腺炎

高震医生

查一下激素水平

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患者

疼痛在月经期前或者月经期明显比其他时候痛,以前是月经期前后与月经期的时候痛,现在变成了差不多每天都痛的,特别是心情不好熬夜就会更加严重吧,我最担心的是像当时医生说的那样“你记住这个3类有可能会在你下次复查的时候消失也就是下次彩超不提示乳腺结节只有乳腺囊腺增生,也有可能变成2或者1,但是也有可能往不好的方向发展变成4a4b4c的,同时也有可能直接变成5类或者6类的,但是基本上是不会发生变化的可能性比较大,一般我在临床上也不要求3类的病人取病理,特别是年轻人,一般就是3到6个月复查一次,但是因为你有血性分泌物,疼痛又比较明显 所以我担心会有不好的事情,所以才会建议你取病理的呢”,泌乳素7月经检查是正常的,激素水平可能不是特别好,那时候17年经常的时候医生就说不是特别好

高震医生

高震医生

再去复查看看吧

高震医生

可以去找中医调理一下

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患者

这个是结果

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患者

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患者

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高震医生

高震医生

尽快做一下阴道镜活检

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患者

这个不严重吧

高震医生

不严重

高震医生

最多做个锥切

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患者

E6E7是什么呀医生

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患者

为什么啊

高震医生

基因区

高震医生

比较早

高震医生

没到癌的程度

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患者

这个为什么最好做锥切呀医生

高震医生

我意思是最坏的情况下

高震医生

做个锥切就能解决问题

高震医生

先去做个活检再看看

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高震医生

高危

高震医生

检查前后呢

高震医生

有可能会转阴的

高震医生

现在再去复查一下

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患者

明白了谢谢医生

高震医生

不客气

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高震医生

平台不允许

高震医生

已经警告了

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