现在处于肝硬化的什么阶段??

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温暖 肝胆外科 副主任医师
湖北省中西医结合医院
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武汉市
问题描述:现在处于肝硬化的什么阶段???(男,50岁)
分析及建议: 腹痛,呕血。乏力。目前看患者属于肝硬化的代偿期。并没有腹水的形成。但肝硬化已经伴有了门脉高压和脾大。目前肝功能异常,可以进行护肝治疗。胆红素的指标轻度偏高,问题不是很严重。就是要进行抗病毒治疗。非常好,只有积极的抗病毒治疗,才能够延缓并发症的发生。那目前患者的肝功能保护确实还不错。至少血细胞并没有严重的损伤。是机体的抗病毒治疗。千万不要随便停药。同时最好能够2到3个月就复查一次肝功能。不要熬夜,不要食辛辣刺激油腻的食物。不要太过于担心。目前患者的肝硬化病情并没有危及到生命。忌烟限酒,合理饮食,有利于肝功能的稳定。可以适当的进行锻炼,增强机体的抵抗力。肝功能之前都正常,那说明非常不错。恶化并不是这个样子。
咨询时间: 2020-07-16
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患者

现在处于肝硬化的什么阶段???(男,50岁)
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温暖医生

你好,患者目前有没有明显的临床症状?

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患者

比如什么症状?

温暖医生

腹痛 呕血

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患者

没有什么比较明显的症状

温暖医生

乏力

温暖医生

目前看患者属于肝硬化的代偿期,

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患者

有腹痛

温暖医生

并没有腹水的形成,

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患者

右上方

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患者

偶尔

温暖医生

这是好事情

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患者

上次胆红素还正常、这次有点高

温暖医生

但肝硬化已经伴有了门脉高压和脾大

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患者

是恶化了吗

温暖医生

目前肝功能异常,可以进行护肝治疗

温暖医生

胆红素的指标轻度偏高,问题不是很严重

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患者

一直吃恩替卡韦

温暖医生

患者的肝硬化是因为病毒性肝炎所造成的吗?

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患者

吃了几年了

温暖医生

对,就是要进行抗病毒治疗

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患者

对,病毒性肝炎

温暖医生

非常好,只有积极的抗病毒治疗才能够延缓并发症的发生

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患者

十几岁就有了肝炎

温暖医生

那目前患者的肝功能保护确实还不错

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患者

现在说什么也来不及了,年轻的时候不在意经常喝酒

温暖医生

至少血细胞并没有严重的损伤。

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患者

要不然我觉得还好

温暖医生

是机体的抗病毒治疗

温暖医生

千万不要随便停药

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患者

没有停过

温暖医生

同时最好能够2到3个月就复查一次肝功能。

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患者

可是我有一种药控制不住的感觉了

温暖医生

非常好

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患者

医生我想知道我爸爸的寿命还有多少年

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患者

😭

温暖医生

不要熬夜,不要食辛辣刺激油腻的食物

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患者

我实在是太害怕了

温暖医生

不要太过于担心

温暖医生

目前患者的肝硬化病情并没有危及到生命

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患者

最近有点瘦

温暖医生

抽烟喝酒多吗?

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患者

不喝酒了

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患者

抽烟

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患者

不是很多

温暖医生

忌烟限酒,合理饮食,有利于肝功能的稳定

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患者

肝功能是第一次异常

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患者

之前都很正常

温暖医生

可以适当的进行锻炼,增强机体的抵抗力。

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患者

所以我担心是恶化了

温暖医生

肝功能之前都正常,那说明非常不错

温暖医生

恶化并不是这个样子

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患者

病毒也在正常范围内

温暖医生

肝硬化的患者,肝功能都会处在波动的状态,如果有大量的腹腔积液,那是真正恶化了,。

温暖医生

病毒在正常范围之内,说明抗病毒治疗是有效的

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患者

如果出现腹水怎么办

温暖医生

出现了腹水,那需要补充白蛋白利尿

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患者

出现腹水有明显感觉吗

温暖医生

一般来说,少量腹水问题不大,如果腹水较多,说明肝硬化的程度非常糟糕

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患者

那就活不几年了吧

温暖医生

少量腹水患者可没有明显的临床症状,腹水量较多时,患者会有肚子肿胀

温暖医生

部分患者虽然有腹水,但仍然可以存活十年或20年

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患者

即使门静脉高压也可以吗

温暖医生

这根据每个人的体质状况,有密切的关系,并不是那么的绝对

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患者

我爸爸很能吃

温暖医生

门脉高压就是要预防消化道出血

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患者

饭量丝毫没有减少

温暖医生

尽量吃容易消化吸软的食物

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患者

有办法防止腹水的出现吗

温暖医生

少吃肉,多吃蔬菜水果

温暖医生

最好的办法就是抗病毒护肝治疗

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患者

一直在吃

温暖医生

同时,健康的生活和饮食也非常重要

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患者

那我们也不能做其他的了

温暖医生

其他就没有特殊之处了

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患者

现在还不需要其他治疗吗

温暖医生

如果世界上有一种方法,能够防止肝硬化患者出现腹水,就现在而言,那肯定是骗人的。

温暖医生

抗病毒护肝治疗规律的饮食生活起居,这就非常重要了

温暖医生

目前的医学也只能这样做了,其他药物吃的太多,对肝功能反而有较大的损伤

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患者

肝移植能长久存活吗

温暖医生

像您父亲这种情况已经做得非常好了,很多患者的病情早就恶化了。所以现在就是继续坚持抗病毒治疗。

温暖医生

肝移植是治疗晚期肝硬化的一种方法,手术后患者需要长时间的服用,免疫抑制剂,这会对人体的抵抗力造成削弱。 患者术后的生存时间也因人而异,有的可能维持3~5年,有的会有5~6年的样子

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患者

在我几岁的时候就有肝炎了

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患者

我现在都27了

温暖医生

您父亲的病情已经控制很好了

温暖医生

现在没有腹水的生成,就是最大的安慰

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患者

我也很怕突然出现

温暖医生

你的心情我可以理解,但是说实话,目前您父亲的病情确实是算是很好的。

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患者

腹水不是必然结果吧?

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患者

一定会出现吗

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患者

谢谢医生,我奶奶的四个孩子都是乙肝

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患者

我也比较担心我自己

温暖医生

患者的心态也非常的关键,怒伤肝,要保持平和的心态,不要发脾气。

温暖医生

你有没有进行乙肝五项的检查?

温暖医生

肝炎确实具有遗传性

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患者

我都是阴性

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患者

但是没有抗体了

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患者

今年刚打的疫苗

温暖医生

打疫苗有可能产生抗体

温暖医生

如果打一针不行就可以打第二针

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患者

医生我爸爸这样是肯定会出现腹水的吗

温暖医生

不一定呢

温暖医生

只要坚持抗病毒治疗,加强锻炼,补充营养,出现腹水可能性较小。反之,就可能会有腹水

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患者

血小板降低不需要治疗吗

温暖医生

你好

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患者

他这个病不会突然恶化危及生命的吧

温暖医生

血小板低于60以下要治疗

温暖医生

目前情况,不至于突然恶化呢😊

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患者

好,那就继续吃恩替卡韦

温暖医生

坚持抗病毒治疗太重要了。

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患者

有种无能为力的感觉

温暖医生

👍👍👍

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患者

只能在家吃药

温暖医生

抗病毒这就是最好办法

温暖医生

暂时不需要特殊处理,心态很关键。

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患者

他自己心态很好

温暖医生

👍👍👍

温暖医生

非常好

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患者

按时吃药,不把这个病当回事

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患者

我作为女儿现在每天都睡不着

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患者

很担心,总觉得是颗定时炸弹

温暖医生

你不用太大压力

温暖医生

担心也要按部就班治疗是不是😊

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患者

非常怕突然恶化,也怕爸爸受罪

温暖医生

你是个孝顺女儿

温暖医生

提现你爸爸,定期复查和吃药。

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患者

谢谢医生,没有办法,他感染乙肝毕竟这么多年了,从年轻时候就有,我们控制不了

温暖医生

是的

温暖医生

很多患者感染这么多年,病情都很差了

温暖医生

您的父亲真是很好的了

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患者

药不会停的,我给他备了很多,半年一次的体检也很及时,爸爸也很乐观,希望会让我爸爸多享点福

温暖医生

适当吃些水果

温暖医生

也很好

温暖医生

晚上休息好,对肝脏都会有好处

温暖医生

您真是细心和孝顺。点赞👍👍

温暖医生

你自己也要定期复查

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患者

真心地感谢您,您的话让我这几天的悲观情绪有点缓解

温暖医生

注射疫苗,最好产生抗体

温暖医生

您可以点击我的头像,关注我,方便您以后随时咨询。

温暖医生

以后有问题,欢迎随时咨询😊。点击头像可以关注一下

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患者

我们单位每年都会体检,我自己没有问题,其他家人近期也打算带他们查一查这方面。已经关注医生您了,后期爸爸复查再咨询您

温暖医生

好的 祝和家人幸福快乐。👍👍👍

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温暖 肝胆外科 副主任医师
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