乙肝大三阳B超正常需要抗病毒治疗吗?
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患者
乙肝大三阳，肝功能正常，B超正常需要抗病毒治疗吗？（男，28岁）
姚营营医生
你好，查过乙肝病毒DNA吗?
姚营营医生
你好，能把你做过的化验单发过来帮你看看吗？
患者
已经发了
患者
收到吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
姚营营医生
没有图片啊
患者
图片因隐私问题无法显示
姚营营医生
过来了，我看看，稍等
患者
谢谢你好大夫
姚营营医生
你好，你这是2016年的检查，请问最近查过吗？
姚营营医生
当时查的肝功能正常，乙肝是乙肝大三阳，高病毒载量
姚营营医生
肝弹性测定结果挺好的，
患者
最近只肝功能正常
姚营营医生
当时的结果考虑为乙肝病毒携带者。
患者
甲胎蛋白，需要检查吗？
患者
我目前需要抗病毒治疗吗？
姚营营医生
建议最近再查查看看，了解一下乙肝处于什么情况，再判定需不需抗乙肝病毒治疗。一会我把如何复查，生活中的注意事项发给你，你看看了解了解。
患者
好
姚营营医生
如果复查的结果和你2016年查的一样的话，那是乙肝病毒携带者，就暂时不需要治疗。稍等，我把如何复查，注意事项发给你，打字较慢，内容较多，请稍等
患者
抗病毒是不是终身服吃的。
患者
好的
姚营营医生
乙肝根据需不需治疗分为乙肝病毒携带者和慢性乙型肝炎。乙肝病毒携带者暂时不需要治疗。慢性乙型肝炎就需要及时抗乙肝病毒治疗。怎么区分乙肝病毒携带者还是慢性乙型肝炎，需要这些检查，看看有没有问题：肝功能，肝胆胰脾彩超，肝舜时弹性测定。乙肝根据乙肝病毒复制和传染性强弱分为乙肝大三阳和乙肝小三阳，乙肝大三阳传染性强，乙肝小三阳传染性相对弱一些，同时还要看乙肝病毒DNA定量的结果看看乙肝病毒数的高低。
患者
哦
患者
我是从小时候感上的
姚营营医生
乙肝是个慢性病，但只要足够重视，规律复查，一旦发现由乙肝携带转变成慢性乙型肝炎就需要及时抗病毒治疗。但如果有乙肝肝癌肝硬化家族史的男性，治疗就要积极一些，乙肝携带也开始抗病毒治疗。只要治疗及时，发生肝硬化肝癌的几率明显降低。年龄大于35岁，就需要每三个月查肝功能，半年查肝功能，血常规，甲胎蛋白，肝胆胰脾彩超，乙肝病毒DNA定量，肝弹性测定。
姚营营医生
如果考虑开始抗乙肝病毒治疗，那大多数情况需要长期服药
患者
一吃不可以停吗
姚营营医生
乙肝病毒DNA定量（看看病毒数的高低），乙肝五项定量（了解一下乙肝病毒复制和传染性强弱，是大三阳还是小三阳），肝功能（了解一下有没有肝脏炎症），甲胎蛋白（肝脏炎症修复或者肝癌的标志物），肝胆胰脾彩超（影像学看看肝脏情况，有没有慢性炎症，有没有长东西，有没有脂肪肝，有没有脾大等），肝舜时弹性测定（了解一下有没有肝纤维化）。这是乙肝相关检查项目和目的，你看看了解了解。
患者
哪中药可以抗病毒吗？唉这病太可怕了
患者
哦
患者
看到了
姚营营医生
吃中药效果不确切。口服抗乙肝病毒治疗，最少吃四年，能不能停药需要根据到时的复查结果看
患者
我已经记住了，
姚营营医生
医学是一门发展迅猛的科学，近些年来科学家对病毒性肝炎的研究不断取得进展。丙型肝炎已经被攻克，科学家们正在努力研究治疗乙型肝炎的新药，很可能过几年就会有更好的治疗乙肝药物。
患者
这检查大概有多少钱
姚营营医生
所以不用灰心丧气
患者
听说2030年有攻克乙肝病毒
姚营营医生
肝功能100元左右，乙肝五项定量125，乙肝病毒DNA定量100，肝胆胰脾彩超100多，肝弹性测定100，甲胎蛋白60多
姚营营医生
有可能
患者
请问两对半，全部是阴性有乙肝吗
患者
我老爸两对半全是阴性
患者
不知道是有抗体，还是没有，也不知道是不是有乙肝
姚营营医生
乙肝两对半都是阴性的话，大多数情况下是没有乙肝的
患者
哦
姚营营医生
都是阴性的话，没有抗体
患者
奇怪我从小时候跟着我爸睡到大一起生活没有传染给他
患者
我叫我打什么乙肝疫苗，他不打，
姚营营医生
这个乙肝是通过血液传播的，主要是母婴垂直传播，输血或者血制品，公用注射器，公用剃须刀，纹身，性生活等。吃饭传染的几率很小
患者
我妈应该也没有，因为我妈同爸性生活，都没有感染我爸，我爷爷有乙肝，他死于肝癌，
姚营营医生
平时注意休息，多吃蔬菜水果，合理搭配肉蛋奶，低脂饮食，少吃生辣刺激食物，油炸，烟熏，烧烤类食物，避免熬夜，生气。早饭必须要吃，就是简单的喝碗稀饭也要喝，这样可以减少胆囊炎或者胆囊结石的可能性，也养肝。禁烟禁酒。
患者
哦
姚营营医生
乙肝应保持心情舒畅。祖国医学认为：“怒则伤肝”，肝脏喜疏泄、条达，如果肝气郁结，气机不调，则会致病。肝炎病人在生气时，常常会引起肝区疼痛，食欲减退。因而，乙肝应注意保持心态的平和。
姚营营医生
禁烟禁酒
患者
嗯
姚营营医生
不需要过于担心，规律复查就行。祝你身体健康，生活愉快。
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