最近感觉头部有点点不舒服脑海绵状血管瘤怎么治疗

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蒋鸿杰 神经外科 副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
好评 5.0
接诊量 4.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
医学博士
从业14年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:最近感觉头部有点点不舒服,没明显症状,磁共振平扫脑海绵状血管瘤,成都省院专家说,不治疗,不会长大,应该是先天性的,附有报告单,跪谢老师建议怎么治疗,有大夫提议说,半年后复查,如没长大,就不管,不治疗,如长大就治疗,有的建议说如长,就伽马刀手术就可以彻底治疗了,有的说应该进一步血管磁共振,如真是血管瘤,就建议介入治疗,跪谢,跪谢老师能在百忙之中回复,建议治疗方案(男,40岁)
分析及建议: 您好,您的问题已收到~
咨询时间: 2017-08-17
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最近感觉头部有点点不舒服,没明显症状,磁共振平扫说脑海绵状血管瘤,成都省院专家说,不治疗,不会长大,应该是先天性的,附有报告单,跪谢老师建议怎么治疗,有大夫提议说,半年后复查,如没长大,就不管,不治疗,如长大就治疗,有的建议说如长,就伽马刀手术就可以彻底治疗了,有的说应该进一步血管磁共振,如真是血管瘤,就建议介入治疗,跪谢,跪谢老师能在百忙之中回复,建议治疗方案(男,40岁)
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蒋鸿杰医生

您好,您的问题已收到~

蒋鸿杰医生

不好意思,我正在处理一个病人,一会详细回复您~

蒋鸿杰医生

您好,是否有磁共振片子,发给我看一下

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患者

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蒋鸿杰医生

这是CT,我需要看一下磁共振

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患者

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患者

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患者

照片性感不好,能看清楚吗老师

蒋鸿杰医生

好的。同意上面随访的意见。随访期间若出现肿瘤增大、再出血或引发癫痫症状(身体抽搐),则需要考虑手术。对于这个部位的肿瘤,首选手术而不是伽马刀。

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患者

现在有出血吗,老师临床经验长大的可能性大吗,如果不长大就不管吗

蒋鸿杰医生

有出过血的,周围有含铁血黄素环。增长有可能,但一般不会增长很明显,会有再出血的风险。每年随访复查是必须的。

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患者

我在偏远山区,到治疗这样疾病的医院要八九个小时,如果破裂啦,有生命危险不呢,右额叶是不是脑组织重要位置呢,这疾病手术难度大不呢,好后怕

蒋鸿杰医生

一般不会,积极一点可以考虑手术。右额叶这个部位也有一定的功能,但大多术后可以恢复或代偿。

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患者

首选手术吗,伽马刀不理想吗,手术和伽马刀的各自利弊呢,手术难度大吗,好害怕😭

蒋鸿杰医生

这个肿瘤比较表浅,手术能做到全切,伽马刀其实就是放疗的一种,虽然不需要开颅,但残留和复发的风险会较手术大。

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患者

目前这样的手术费用大体上要多少钱呢,一般省级三甲医院就可能治疗吗

蒋鸿杰医生

可以的,一般在3-5万

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患者

老师好,一说开颅就怕,我是这样想的,先做个伽马刀手术,过段时间复查几次,效果好就好,如果术后还有出血,就再考虑切除手术吧,开颅逼不得已真没勇气😭😭😭

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患者

我这样想法可行吗🙏🙏

蒋鸿杰医生

不好意思,现在才看到您的问题。

蒋鸿杰医生

这种方案也是可以的。

蒋鸿杰医生

我们临床上也有一些患者的想法与您一样。这确实也是一条不错的诊治思路。

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患者

真诚感谢啦,如果手术全切后,一般情况要休息多久才能正常上班呢

蒋鸿杰医生

如果一切顺利,一般休息一个月左右可以正常上班

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患者

我们非专业,一说开颅,总感觉是非常大的手术,术后总想着怕有什么后遗症,但一想切除手术后恢复一段时间就和好人一样了,一想伽马刀术后总是头里面有个东西,真不知道怎么办好,目前医学界这个手术难度大不大,后遗症严重不呢,总怕术后有什么失常😭😭😭

蒋鸿杰医生

这个是比较常规的手术。风险肯定有,但一般顺利情况下不会有什么严重后遗症的。

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患者

感谢,真诚感谢啦,感谢老师不厌其烦的讲解,太感谢啦

蒋鸿杰医生

不客气,诚祝您身体健康!有健康方面的疑问欢迎再来咨询。在该图文咨询时间终止后请抽空完成评价,如果您认为我的解答对您有帮助,请选择“满意”,并关注我,谢谢!

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患者

一定,一定

蒋鸿杰医生

嗯~

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