70岁老人贫血需要输血吗?

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毛亮 血液病科 主治医师
贵阳市第四人民医院
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贵阳市
问题描述:70岁老人贫血需要输血吗?(女,70岁)
分析及建议: 你好,贫血严重程度知道?
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咨询时间: 2018-12-27
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患者

70岁老人贫血需要输血吗?(女,70岁)

毛亮医生

你好,贫血严重程度知道?

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患者

有化验单 发给你

毛亮医生

好的

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患者

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毛亮医生

你好

毛亮医生

目前贫血程度为重度,建议输血治疗

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患者

你好

毛亮医生

你好

毛亮医生

你是患者本人?

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患者

应该一次输多少、需要数多长时间

毛亮医生

你好

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患者

我是本人女儿

毛亮医生

这个不好说

毛亮医生

要看母亲输血后的疗效

毛亮医生

但是从结果来看,像缺铁性贫血

毛亮医生

有没有查血清铁和铁蛋白

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患者

本人不想输血、吃药能缓解吗?

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患者

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毛亮医生

你好,为什么不想输血

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患者

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毛亮医生

铁蛋白查过?

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患者

挺固执

毛亮医生

毛亮医生

你作为女儿,你应该劝一劝

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患者

必须输血吗?

毛亮医生

你好

毛亮医生

现在已经发到输血的指针了

毛亮医生

如果不输血,就怕其他方式补不上来,贫血严重,可能会出现心梗,有生命危险的

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患者

只能好好劝劝了

毛亮医生

毛亮医生

你好,父亲在身边?

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患者

好的!

毛亮医生

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患者

父亲身体也不太好!

毛亮医生

毛亮医生

我的意思是可以父亲也劝一劝

毛亮医生

红细胞(>14岁的成人标准)输注的指针: 内科: Hb<60g/L或Hct<0.20,慢性贫血患者 Hb<70g/L或Hct<0.22,急性贫血患者 Hb70~100g/,伴有:心肺代偿功能不良(冠心病、呼吸机、>70岁高龄);代谢率增高(高热、严重感染);严重缺氧(晕迷、各种休克);消化道活动性出血 外科: Hb<70g/L或Hct<0.22,扩容后病情稳定 Hb70~80g/L,择期手术前输血 Hb70~100g/,伴有:急性大失血(50%血容量/3h、150ml/min);伤口创面伴持续性出血,DIC;心肺代偿功能不良(冠心病、呼吸机、>65岁高龄);严重缺氧(持续晕迷、难以纠正的休克);代谢率增高(高热、严重感染)

毛亮医生

你好

毛亮医生

当身体处于贫血状态时,血红蛋白减少,血液携氧能力减低,全身组织和器官发生缺氧,从而对身体造成一系列的危害。最常见的有: 01 一般情况:   a体力欠佳:易出现疲乏、困倦无力,这是贫血最早、最常见的表现    b 气色不佳:面部、口唇、眼睑、甲床颜色苍白    c 发热:贫血严重者可出现低热    d 精神状态:亦有发生精神异常者,如兴奋不安、忧郁寡言等。    e 其它:皮肤干燥、毛发缺少光泽度、杵状指等。 02 心血管系统: 常会出现胸闷、心慌、气短,部分严重者可出现心脏代偿性增大或者心绞痛、心衰等表现。    a 轻度贫血时,可出现窦性心动过速、心搏亢进等表现。    b 严重贫血时,可能会出现下肢水肿、心衰、心绞痛等症状。 03 神经系统: 在体位变化时常常出现“眼冒金星”或者一过性的眼前发黑的表现,这是贫血影响神经系统的表现,其它常见的症状还有头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中、失眠、反应迟钝等。 04 消化系统: 食欲不振是最常见的消化道症状,还有可能会出现食欲减退、腹胀、恶心等症状。 05 泌尿生殖系统: 可能出现尿色加深、蛋白尿等表现,严重贫血可出现性欲减退、酱油色或浓茶色尿等表现。女性患者最常见的症状是月经不规则。 除此之外,一些特殊人群也会有一些不同的表现:     1.女性:除了常见的月经量减少,甚至闭经外,最常见的症状是手脚冰凉、脸色发黄、内分泌失调等症状。孕妇的严重贫血会导致早产、死产、胎儿发育不良、死胎等严重后果。          2.儿童:孩子如果长期贫血会影响发育、面色苍白、记忆力下降等症状。        3.老年人:老年患者长期贫血,出现脑出血、痛风等疾病的风险可会增加。

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患者

你好

毛亮医生

你好

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患者

还化验了心脏、是不是也和贫血有关

毛亮医生

我把相关贫血的危害发给你了,你先看看,然后委婉的向母亲解释一下

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患者

有化验单

毛亮医生

有可能的

毛亮医生

毛亮医生

我看了

毛亮医生

与贫血有关

毛亮医生

不要太直接的和母亲说很大的危害

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患者

心脏供血不足、血压低

毛亮医生

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患者

好的明天带她去

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患者

谢谢

毛亮医生

不客气

毛亮医生

祝你生活愉快

毛亮医生

祝母亲早日康复

毛亮医生

🍀🍀🍀🍀🍀🍀

毛亮医生

👍👍👍👍👍👍

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患者

你好

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患者

在吗?

毛亮医生

你好

毛亮医生

在的

毛亮医生

你说

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患者

我母亲脸部浮肿也是贫血造成的吗?

毛亮医生

怎么不讲话

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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毛亮 血液病科 主治医师
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