你好,大夫,我想咨询下我的ct报告...

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
好评 5.0
接诊量 1.2万
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百强医院
年度好医生
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从业32年
服务态度好
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北京市
问题描述:你好,大夫,我想咨询下我的ct报告, (男,54岁)有哪些需要立刻马上复查的呢,因为我刚做完甲状腺切除手术在家休养。好的
分析及建议: 我看到检查结果了,单看肺片报告单,问题不大,暂时没有恶性病变,2是不是有吸烟史,有没有慢性咳嗽,目前肺部都没有什么急性病变,多发结节和肺大泡,条片阴影,考虑是慢性炎症残留影。你估计有慢性支气管炎,临床特点就是秋冬变季容易间断咳嗽。每年年度复查肺片即可,但是推荐有条件去做一个肺功能检查,没有什么,刚才说过了,可能都是慢性炎症,肺功能适应症:1反复上呼吸道感染者——观察肺功能是否有损伤2、有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变3、季节性咳喘发作——看是否患有哮喘4、慢性支气管炎定期复查——监控病程发展5、肺片异常——判断肺功能损害程度。
咨询时间: 2024-10-30
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患者

你好,大夫,我想咨询下我的ct报告, (男,54岁)
有哪些需要立刻马上复查的呢,因为我刚做完甲状腺切除手术在家休养。
好的
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顾海彤医生

你好,我看到检查结果了,单看肺片报告单,问题不大,暂时没有恶性病变

顾海彤医生

但是我需要问几个问题:1以前的肺片有吗?今年第一次拍肺CT片子吗?2是不是有吸烟史,有没有慢性咳嗽

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患者

还有一个需要复查的项目是啥意思?

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患者

嗯嗯,都有的,三年前因为肺大泡住院治疗过的。

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患者

也抽烟也咳嗽,好像痰里面有气泡

顾海彤医生

目前肺部都没有什么急性病变,多发结节和肺大泡,条片阴影,考虑是慢性炎症残留影。你估计有慢性支气管炎,临床特点就是秋冬变季容易间断咳嗽。

顾海彤医生

每年年度复查肺片即可

顾海彤医生

但是推荐有条件去做一个肺功能检查

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患者

前上纵膈买单那个复查是啥病?我以前体检没有的,

顾海彤医生

没有什么,刚才说过了,可能都是慢性炎症

顾海彤医生

肺功能适应症:1反复上呼吸道感染者——观察肺功能是否有损伤 2、有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变 3、季节性咳喘发作——看是否患有哮喘 4、慢性支气管炎定期复查——监控病程发展 5、肺片异常——判断肺功能损害程度

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患者

嗯嗯,谢谢🙏。这个报告上面说的淋巴结,不会有问题吧。

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患者

我甲状腺结节癌变,刚刚切除了淋巴结。

顾海彤医生

体检拍过肺CT,大多数是低剂量肺CT,这次拍片是医院,做的是高分辨肺CT,可能更清楚,但没有什么特殊焦虑的问题,推荐戒烟,因为肺大泡很可能于此有关

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患者

嗯嗯,好的,另外,我算不算癌症患者?甲状腺切除手术中发现淋巴有点转移,所以也切除淋巴六个结块。大夫说是有病变的都给切除了,那以后淋巴会不会复发癌变?

顾海彤医生

目前肺部没有肿瘤,但是长期吸烟,不知道多年以后会不会出现恶性病变,因此每年至少复查肺CT片子一次,是必须的

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患者

好的,谢谢,我没有问题了。

顾海彤医生

甲状腺手术切除,是因为甲状腺癌吗?具体这个不是我的专业,但是有一点我可以纠正你的观点。淋巴结不会直接变成癌症,它类似于咱们人体全身各个脏器的哨兵,是主要战场发生病变,波及这些哨兵,比如急性细菌感染,病毒感染,肿瘤转移。因此单纯关注淋巴结意义不大,需要健康查体,关注各个脏器功能

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患者

是的,我是甲状腺四级c类乳头癌,上周做了切除手术的。

顾海彤医生

淋巴结转移的风险在肿瘤多见,包括肺癌,胃癌,如果是女性多见与乳腺癌……,但是淋巴结炎也很常见,包括甲乙流扁桃体发炎,口腔溃疡也可以导致淋巴结肿大,你目前没有证据表明会复发,医生也已经切除干净了,所以定期复查和保持健康的生活方式,心情舒畅是预防的关键。

顾海彤医生

甲状腺癌在各个肿瘤家族里面,恶性度属于很低的,不用焦虑紧张

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患者

嗯嗯,好的,谢谢🙏

顾海彤医生

建议体检内容再增加肺功能检查这个项目,因为可以除外慢性阻塞性肺病。每年一次即可

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患者

好的,谢谢,我准备专门去一次医院看看肺科,应该挂什么科呢?

顾海彤医生

呼吸科

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患者

好的。

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
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