宫颈检查后结果如下,还没有做活检?

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孙颖 妇科 主治医师
邹平市中心医院
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问题描述宫颈检查后结果如下,还没有做活检!(女,37岁)
分析及建议: 从检查来看,你hpv45高危阳性。tct检查没有异常病变。阴道镜检查怀孕有不典型增生,这种状况必须做个活检病理检查。我看有碘不着色区,最好做个活检病理检查。目前还没有确定有无异常,不可能给你全子宫切除的,要遵循医疗原则。按照你的年龄,如果是个高级别,首先建议做宫颈的锥切。锥切病理切缘没有异常,就不用担心。切除子宫有很多弊端的,一般大夫是按照诊疗规范来做治疗的。如果是重度不典型增生,可以做个锥切。主要是与hpv感染有关系。但是不能确定。先不要着急,做了活检病理检查确定。
咨询时间: 2020-06-09
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宫颈检查后结果如下,还没有做活检!(女,37岁)
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孙颖医生

您好,从检查来看,你hpv45高危阳性

孙颖医生

tct检查没有异常病变

孙颖医生

阴道镜检查怀孕有不典型增生,这种状况必须做个活检病理检查

孙颖医生

你做了活检病理检查了吗

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患者

没做活检

孙颖医生

我看有碘不着色区,最好做个活检病理检查

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患者

你是宫颈癌吗?

孙颖医生

你好,目前只是怀疑有不典型增生,不是癌症

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患者

那我子宫全切可不可以!

孙颖医生

目前还没有确定有无异常,不可能给你全子宫切除的,要遵循医疗原则

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患者

要是结果是高级别病变,是不是就得全切了

孙颖医生

按照你的年龄,如果是个高级别,首先建议做宫颈的锥切。

孙颖医生

锥切病理切缘没有异常,就不用担心

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患者

我总以为锥切,麻烦!定期复查

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患者

我胆子小,老是寻思!心理压力大

孙颖医生

切除子宫有很多弊端的,一般大夫是按照诊疗规范来做治疗的。如果是重度不典型增生,可以做个锥切

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医生,我做阴道镜的时候,马上就来月经了,能不能和这个有关

孙颖医生

没有关系,主要是与hpv感染有关系

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患者

阴道镜检查触血,能不能和要来月经有关,2号做阴道镜,4号就来月经了!

孙颖医生

有关系,但是不能确定,

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患者

孙颖医生

你平时性生活后有出血吗?

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患者

没有啊

孙颖医生

先不要着急,做了活检病理检查确定

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患者

17年检查,TCT提示低级别病变,HPV正常,活检结果是低级别病变,所以这两年我总是做宫颈检查!

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患者

今年就HPV45,TCT'正常,才做阴道镜,阴道镜检查提示很严重,让做活检

孙颖医生

嗯,有低级别,那还是有风险的,必须定期复查,但是只要你hpv阴性,就不用担心,考虑炎症可能性比较大,但是你目前hpv阳性,必须进一步检查

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患者

锥切的几率大,是吧医生

孙颖医生

先看看有无病变,目前只是可疑

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患者

好的

孙颖医生

而且锥切是个很小的手术,不要担心。

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患者

我就寻思全切了,省心

孙颖医生

大夫要根据检查结果,确定进一步治疗原则,不是盲目切除的

孙颖医生

你就是切除子宫,病变切除了,但是病毒不能切除,还会引起阴道壁异常病变可能

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患者

请问,病毒怎么清楚

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患者

锻炼身体,阴道上药

孙颖医生

目前没有针对药物,第一就是积极锻炼身体,增加机体抵抗力及免疫力,靠自身抵抗力及免疫力清除

孙颖医生

第二就是夫妻双方注意性卫生,

孙颖医生

第三可以用干扰素,光动力,保妇康栓等

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患者

男方用不用也做病毒检测,他该怎么治疗

孙颖医生

用药有一定效果,但是不能确定百分百能清除病毒。

孙颖医生

有的女性不用药,也有可能过段时间会自行消失。

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患者

08年我也是感染过,16.18型!清除了,并且连续十年没有感染,因为我每年都检查!

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患者

高危的也能自己清除吗?

孙颖医生

嗯,你好,怀疑你宫颈异常病变,主要是与hpv感染有关系

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患者

男方也是靠自身清除吗?

孙颖医生

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患者

锥切这个手术得做多长时间,几天能恢复?多久可以性生活

孙颖医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

孙颖医生

目前基本是leep手术,时间3-5分钟,手术后禁止性生活3个月

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患者

多久再去医院复查呢?医生

孙颖医生

手术后没有异常出血,手术后1-3-6复查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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