拔智齿后缝针了一直肿痛怎么回事
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患者
拔智齿后缝针了，一直肿痛（女，33岁）
面部不肿不痛，拔了上下两颗智齿，上面没缝针，没有明显痛感
但是下面这个伤口一直红肿，咽口水伤口都有点扯着疼
但是第一天早上拔完晚上我就吃头孢、替硝锉片和乐松了，今天第三天，感觉下牙伤口肿痛还是没有减轻
图片因隐私问题无法显示
张冰医生
你好，拔牙多长时间了？
患者
今天第三天，上周四上午拔的
张冰医生
现在还出血吗？
患者
不出血了 昨天第二天就没有出血了
患者
就是缝针伤口肿痛
张冰医生
伤口里面疼痛比第1天是减轻了还是加重了？
患者
差不多
张冰医生
现在肿得更厉害了吗？
患者
但是第一天不肿 感觉第二天更肿了
患者
今天和昨天差不多肿 没消
张冰医生
这是正常现象。一般24~48小时肿胀达到高峰，如果拔牙很困难，去骨多，出血多，可能到72小时达到高峰
患者
缝针处还有很多白白的
张冰医生
白白的可能是附着的食物残渣
张冰医生
拔之前有片子吗？
患者
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患者
我漱口了 也轻微刷 刷不掉 不处理那些白白的没关系么？
张冰医生
今天可以进行局部热敷，促进出血或渗出的回吸收，肿胀就会慢慢消退
张冰医生
刷不掉也不用处理，观察即可
患者
口外热敷么，面部热敷
张冰医生
对热敷面部。24小时以后应该认真刷牙。
患者
图片因隐私问题无法显示
张冰医生
正常现象，别紧张。
患者
医生我这个是不是逢太紧所以感觉两块肉挤在一起
张冰医生
不是因为太紧，是因为两边的组织肿胀了，才有这样的感觉。
患者
伤口处也刷么？会疼也会怕
张冰医生
不是刷伤口的地方。是把牙齿都刷干净。
患者
那就是避开伤口处其他认真刷
患者
好的，那我的消炎药今天最后一天了，一般明天会开始消退对嘛？
张冰医生
是的👍👍👍
张冰医生
正常明天也开始消退了，你今天热敷的话消退的更快一些。
患者
好的，我再试试，谢谢您
张冰医生
好的，不客气，别紧张。祝您早日康复💝💝💝
患者
医生 我还想问下 现在舔到拔牙创口附近感觉会有点咸咸的，请问是正常的么？昨天好像还不会
张冰医生
有可能是没刷牙引起的
患者
除了创口我都刷了，早晚刷，而且还刷完用复方氯已定漱口
患者
那怎么办呢 会不会是溃疡了
张冰医生
你可以看看局部，有溃疡吗？有脓吗？
患者
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患者
目前看就是这样的
患者
我还是不能刷它吧？ 多漱口？
患者
舔上面牙的创口也会有点咸
张冰医生
看照片没有溃疡，也应该没有脓。继续刷牙漱口吧
张冰医生
如果和上面一样就没问题了
患者
好的谢谢
张冰医生
不客气💝💝💝
患者
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患者
医生你好 我今天还是隐隐作痛，只是有些消肿好像，但还是牵扯疼没有明显改善，昨天也热敷了，消炎药今天没有了，接下来该怎么办呢？
患者
今天还会疼是正常的吗？我居然伤口处有个白色的是肉芽么？真的很怕感染
患者
缝针的外牙龈那块都有异物感
张冰医生
看今天的照片都是正常的
张冰医生
继续观察，等着拆线
患者
可是我消炎药已经没有了，要自己另外买了继续吃么？
张冰医生
不用继续吃药了
患者
那块白色的芽是正常的不？
张冰医生
我们都是建议24小时内口服抗生素
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