谷丙转氨酶高105铜篮蛋白低什么情况
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********13
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
张医生您好！请问一下，去年八月份查体发现谷丙转氨酶高105，十月份查也是105，十二月底查169，脾轻微大，今年暑假查160，五项正常，铜篮蛋白低，身体没有任何不适，请问这是什么情况？（男，39岁）
孩子是17岁。
张杰医生
您好，不好意思。久等了。请问尿铜高嘛？
张杰医生
有无查角膜KF环，肝脏彩超回声怎么样？
张杰医生
您好，请问在线嘛？
患者
您好
患者
无角膜KF环
患者
彩超去年十二月份做的正常
患者
脾轻微大
患者
无任何症状
张杰医生
您好，尿铜呢？铜兰蛋白低多少？
患者
尿铜等明天出来告诉你
张杰医生
您好，目前来看要高度考虑肝豆状核变性。等尿铜结果，若高于100ug/24h，支持诊断。
患者
我的二伯有肝病，我的爸妈都很健康，我们两个人也很健康，这哪来的遗传呢？
张杰医生
您好，肝豆是隐性遗传病。
张杰医生
患者
什么叫隐形遗传？
张杰医生
二伯是什么肝病？明确了嘛？
患者
只知道是肝病，不知道是什么肝病。
张杰医生
您好，那要明确下，如果能确诊是肝豆状核变性，那这样的话就更加支持诊断了，说明有家族遗传史。
张杰医生
您好，请问语音能听懂嘛？
患者
听懂的
患者
孩子身强力壮，什么症状也没有。只是发现转氨酶有点高！
张杰医生
您好，早期表现可以单纯转氨酶升高。即使确诊了，像这样的情况也很好治疗，没有什么大碍。不要着急。
张杰医生
现在他转氨酶高肯定是有问题的，一定要明确一下原因，即使不是肝豆状核变性，也是其他原因引起的。
患者
是不是刚发现转氨酶高的时候就要全面检查？
患者
即使是肝豆的话要怎么治疗？孩子马上要开学了，我太着急了！
张杰医生
您好，当时查铜兰蛋白了？
张杰医生
图片因隐私问题无法显示
张杰医生
您还没有告诉我，这次查铜兰蛋白的数值是多少呢？
患者
铜兰蛋白23.1
张杰医生
参考值是200-400+?
张杰医生
如果是这样的话，那基本就可以确诊了。
张杰医生
没有其他疾病，铜兰蛋白会低这么多的。
患者
哦，如果是肝豆的话需要住院治疗吗？需要多长时间？
张杰医生
患者
大概住院多长时间？
张杰医生
您好，光检查评估的话呢，7~10天就够了。如果要静脉驱铜的话，那首次住院可能需要1~2个月。
患者
哦，如果铜多需要祛铜，如果铜不多的话不用住院的，回家吃药就可以了？
张杰医生
您好。是的。但一般来讲，第1次没有驱铜的话，都不会太低的。但现在孩子症状不严重，可以暂时口服药物维持，等有时间了再住院系统驱铜治疗。
患者
以后可以跟正常人一样吗？可以结婚吗？生孩子？
张杰医生
您好，当然可以。
张杰医生
就是多两件事，吃药，忌口。
患者
生孩子也可以的？
张杰医生
患者
明白了！吃药会发胖吗？
张杰医生
没有这个不良反应。😊
患者
知道了，非常感谢您！上面付的款怎么没有收？
患者
您好，这个需要长期服药吗？
张杰医生
您好，什么付款？您购买的问诊费用嘛？问题关闭后会到平台的。平台到下月底会扣除10％然后以工资形式发放给我。😄
张杰医生
您好，目前肝豆的治疗需要终身服药的。
患者
没有退回，我看错了。
患者
您好，这个需要长期服药吗？
患者
哦，看见了！
患者
那忌口呢？饮食有什么需要注意的？
张杰医生
您好，低铜饮食。
患者
比如是哪些不能吃？可以吃哪些？
张杰医生
您好，所有的坚果，豆类豆制品，动物的内脏，海鲜，深颜色的蔬菜，巧克力等，不能吃。
张杰医生
多吃新鲜的蔬菜，淡水鱼，可以多喝牛奶。这些比较好
张杰医生
你可以在网上百度一下肝豆的食物表。
张杰医生
上面更全面更细致。
患者
嗯嗯，也要多长时间体检是吗？
张杰医生
您好，治疗过后要定期复查肝功能的，早期至少一个月查一次。
患者
嗯，只是转氨酶高的话是属于最轻的对吧？以后也不会有什么的，只要是吃药排铜对吧？
张杰医生
您好，是的。放宽心。
患者
好的谢谢🙏
患者
您好，我还想问明白一下，如果孩子有肝豆，他的爱人有基因携带就不可以生孩子，如果他爱人没有基因携带就可以生孩子不会遗传，对吧？
张杰医生
张杰医生
患者
您好医生，孩子可以锻炼身体吗？比如喜欢去健身房锻炼肌肉，爬山等运动可以吗？
张杰医生
[自动回复]您好，不是时刻在线的，不好意思，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。🙏
患者
没关系，您有空时方便了再回我，谢谢您！
张杰医生
您好，可以的。适度运动锻炼有利的。不要搞冲撞的运动就行了。比如打篮球踢足球比赛，因为肝豆病人很多有骨质疏松，骨密度偏低的，冲撞比赛容易导致骨折，骨折这些外伤容易加重病情。
患者
嗯嗯，要查一下骨密度吧？
张杰医生
可以查下看看。😊
患者
好的，上学住校也没关系？
张杰医生
您好，这个关系不大。只要孩子自律，能忌口，能坚持吃药就行。
患者
好的，
患者
如果确诊了还要去评估是什么意思？
患者
张医生您好，这种情况吃几种药
张杰医生
您好，评估各个系统损伤的较重，和体内含铜的高低呀。
张杰医生
排铜，保肝，葡萄糖酸锌，间断补钙。我们医院治疗的话还有中成药，肝豆片。
患者
张医生您好，这种情况吃几种药
患者
好的谢谢🙏
张杰医生
您好，就上面说的几方面药。不谢。❤🙏
患者
我查了是不是要吃青霉氨
张杰医生
您好，早期若铜高，需要的。
张杰医生
或者住院用二巯丙磺钠静脉驱铜
患者
那青霉氨的副作用挺多的
张杰医生
您好，副作用是相对的，每个人吃了定期的监测，如果在身上不发生，就表明没有任何不良反应。
张杰医生
不良反应只是几率问题，有的人一点都没有，有的人特别多。
患者
嗯嗯，感恩，感谢🙏
张杰医生
[自动回复]您好，不是时刻在线的，不好意思，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。🙏
患者
您好医生，有口气是不是感转氨酶有关系呢？以前有，今年没有过。
张杰医生
您好，这与口腔卫生或者胃肠功能有关。与转氨酶高关系不大。😊
患者
哦，谢谢！
张杰医生
不用谢。晚安。😊
患者
晚安
张杰医生
😊👌❤
患者
张医生您好！我还想问一下，假如平时感冒什么的正常吃感冒药没关系的吧？
张杰医生
您好，没有关系。但要注意复查血常规，肝功能情况。
患者
好的，谢谢
张杰医生
[自动回复]您好，不是时刻在线的，不好意思，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。🙏
患者
今天检查结果都出来了，医生说都正常，就是铜蓝蛋白可能低
张杰医生
尿铜也正常？
张杰医生
铜兰蛋白这次多少？
患者
还没出来，等出来了告诉你。谢谢🙏
张杰医生
👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
