确诊为肺鳞癌能不能针
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患者
你好医生，下面是我爸检查的一些情况，确诊为肺鳞癌，想咨询下医生能不能针对我爸这个情况给个治疗方案，用药建议等？（男，68岁）
图片因隐私问题无法显示
赵苇苇医生
您好，目前肺癌属于T4N2M0，IIIB期，首选同步放化疗。
患者
同步放化疗，什么治疗方案呢？
患者
能不能说具体点
赵苇苇医生
图片因隐私问题无法显示
赵苇苇医生
最下面顺铂+依托泊苷方案，联合放疗
赵苇苇医生
放疗五周，工作日放，周末休息
患者
放疗五周后呢？化疗做多久？化疗后呢？
赵苇苇医生
五周后治疗就结束了，根据上图指南最下面，顺铂第1，8，29，36天用，依托泊苷第1-5，29-30天用
赵苇苇医生
然后定期复查随访
患者
我爸已经住到武汉协和医院，医生给的方案是做3期化疗，然后看情况，手术切除治疗
赵苇苇医生
纠正分期：因为双侧肺门淋巴结都有转移，目前肺癌属于T4N3M0，IIIC期，首选同步放化疗。新辅助化疗+手术的方案有风险，一是手术范围很广，二是如果化疗药不太敏感的话，可能会耽误治疗。
患者
医院开的化疗药是白蛋白紫杉醇加卡铂，这药的效果怎样
赵苇苇医生
方案没问题，但疗效如何，取决于个体差异
患者
医院开的化疗药，我爸今天打完了没有任何反应是什么情况？
患者
因为我爸心脏做过支架，同时放疗和化疗我怕他承受不住，能不能基础的，保守点的治疗方案，再就是我们经济也承受不住
赵苇苇医生
同步放化疗是正规治疗，打完化疗没反应是好事情。放疗比化疗副作用小。
患者
我们经济承受不住这些，能不能给个保守治疗
患者
放化疗我们知道，花这么多钱问您，是希望能给个更好的方案
赵苇苇医生
同步放化疗可以大部分报销的。如果实在经济条件一般，可以参加免费临床试验。
患者
老人身体不是太好，同步放化疗，很有可能承受不住
赵苇苇医生
保守治疗，可以选择中药调理。
赵苇苇医生
其他的费用都不低。
患者
医院开的化疗药是白蛋白紫杉醇加卡铂，这药的效果怎样
赵苇苇医生
口服安罗替尼靶向治疗，一个月要四五千，疗效不及化疗。
赵苇苇医生
白蛋白紫杉醇+卡铂可以，就是费用高一些
患者
免疫蛋白需要打吗？
赵苇苇医生
免疫蛋白不用
赵苇苇医生
肝功能白蛋白看一下低不低，如果低的话，补点营养粉或者白蛋白
患者
做化疗，病人需要注意点什么？
赵苇苇医生
提前止吐预处理，化疗后密切监测血常规和肝肾功能。
患者
吃的话有什么要注意的吗
赵苇苇医生
少油腻高蛋白饮食，吃软的易消化食物。
患者
化疗后需要观察多久？
赵苇苇医生
每三周化疗一次，化疗后每周复查一次血常规
患者
一般基本的话，化疗几次
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