医生我是今年4月19日做的癌症筛查...
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患者
医生我是今年4月19日做的癌症筛查两个单子没事，然后扎了三针疫苗.我这个月11月21日来的月经昨天基本没有了今天又有血丝了.我才做完B超没什么事情还用再去做宫颈癌疫苗吗？（女，32岁）
我是4月19日做的内检说宫颈糜烂2度宫颈肥大
宫颈癌筛查我是两年做一回已经做了三次了今年又扎的预防宫颈癌的针是11月份才扎完（女，32岁）
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
请问有同房出血吗？年轻女性很多人宫颈糜烂，但得除外宫颈癌前病变，需要做宫颈癌前病变筛查TCT和HPV，如果没事，没有症状，是生理性改变，由于雌激素水平高引起宫颈柱状上皮异位至宫颈表面，表现为糜烂样，不一定是真的糜烂的。TCT 是查宫颈癌前病变筛查的，性生活阴茎撞击宫颈机械损伤，流产或生孩子都是对宫颈有刺激，会引起炎症，没有症状不需要治疗，每个女性做都有点的，宫颈慢性炎症不需要治疗
患者
刚来完月经第二天我前几天刚做了B超没事！
患者
我宫颈糜烂2度是4月19日做的内检
患者
宫颈肥大
患者
我两个PVP，TCT
患者
全做了4月份没事
沈晓燕医生
沈晓燕医生
你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗
患者
我月经量多一天换4.5次多了的话卫生巾，然后少的话就3次或者4次
患者
我已经生了两个孩子
患者
有痛经我有子宫异位症
患者
有唇毛但还可以外阴毛没带肚皮上
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
我月经基本很准提前3.4天或者延后1.2天我B超上礼拜五才做的憋尿的没什么事
患者
我是生孩子子宫下垂了
患者
B超没显示什么就说宫颈多发囊肿别的没什么了
患者
甲状腺也刚查完没事
患者
我月经量挺多的就是1.2.3天都多4天稍微少一点7，8天基本差不多了今天应该是没有的就有血丝了
患者
还有的时候是过两天在有血丝或者就走血褐色白带那种好几天完事
患者
再有就是月经不走到第八天开始走褐色白带好几天
患者
但是无论我走血多少天我都是来月经那个号来
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
月经干净3天复查妇科彩超，看有无内膜息肉或增生，必要时月经第十四天吃黄体酮或达芙通，达芙通一天2次，一次1片，黄体酮是一次100毫克，一天2次，共14天停药来月经，连续3个周期，3个月后月经干净3天复查B超，如果内膜仍有息肉或增生必要时行宫腔镜检查加诊断性刮宫取内膜送病理检查明确诊断
沈晓燕医生
患者
做了医生内膜正常
沈晓燕医生
发过来看看
沈晓燕医生
所有检查
患者
我是找认识人做的没有单子医生
患者
我今年做了三个B超子宫内膜正常我来月经第六天也做了说正常
患者
我上礼拜五也就是来月经第六天憋尿做了一个超说内膜厚度正常
患者
然后前两个月来完月经做的也正常就是这几年检查B超都挺正常的
患者
但是就是有时候走血丝或者是来月经不走
沈晓燕医生
有无子宫腺肌症
沈晓燕医生
激素结果呢
沈晓燕医生
得发过来
沈晓燕医生
有的大夫不会看
沈晓燕医生
如果你啥也没毛病就不会异常出血了
患者
我真没测过激素那个
患者
那医生我要是明天去化验需要做什么
患者
我明天正好是来完月经第三天
患者
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患者
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患者
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患者
还在吗医生
沈晓燕医生
明天复测经阴道超声，重点看内膜有无异常，卵巢子宫有无异常
沈晓燕医生
月经来的第2-4天查性激素六项和甲状腺功能
沈晓燕医生
抱歉，比较忙
沈晓燕医生
得看厚度
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
吃避孕药停药1个月以上查
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
盆腔炎建议你做以下检查；1、尿早早孕检查除外妊娠；2、妇科检查，大夫查体摸摸子宫附件有无压痛，宫颈有无举痛，3、同时查白带常规检查，4、留取宫颈淋病奈瑟菌，支原体或沙眼衣原体培养加药敏。5、如果有发热等情况，必要时查血常规和C-反应蛋白；6、妇科B超，看看子宫附件有无肿物等。明确诊断
患者
我刚才问我那个做B超的医生了说我内膜就是结核当下薄薄的就是正常.那我明天去化验什么呢
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
我下面有血丝还可以做阴试彩超吗
沈晓燕医生
可以
患者
医生说就是符合我月经期第六天的内膜薄薄的
患者
说我来月经第6天内膜是3-4毫米
沈晓燕医生
那就看下内分泌失调有无，查下性激素六项和甲状腺功能
患者
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患者
医生您看看
沈晓燕医生
患者
医生那子宫内膜息肉是不是需要做宫腔镜和病历呀
患者
病理
患者
能看出来是恶性良性的吗
沈晓燕医生
患者
我不想要孩子了医生
沈晓燕医生
患者
那我就是先吃药是吧可以直接做宫腔镜摘除吗？手术以后需要休息吗
沈晓燕医生
患者
那不是恶性的先吃药也可以哈医生你太神了
患者
我没听明白中期是什么意思怎么吃
患者
就是来月经的第几天吗还是怎么算
患者
医生就是内膜息肉不做下去的话会不会发生癌变啥的
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
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患者
行不会发生癌变我就听您的先吃药明天还做别的检查然欧一起给您看
沈晓燕医生
好的呢
沈晓燕医生
到时候给我好评😁
患者
必须好评以后还得找你呢
沈晓燕医生
嗯嗯，谢谢亲爱的😘💝
患者
医生我正好有个朋友做宫腔镜我心思我就直接做的可以吗我还需要检查别的什么嘛我现在就相信你了
患者
然后我需要做病理吗
患者
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患者
这是她让我化验的
患者
您看看
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
病理一般多长时间取结果医生就是说一般是没什么事情但是必须要做病理的是吧
沈晓燕医生
患者
我是想一次性做手术医生
患者
好的医生我明天看情况最后一个132块钱那个医生是什么？
沈晓燕医生
想做也可以
沈晓燕医生
患者
好的医生那我明天看情况我心思不行直接做了然后上一个您说的那个环，那子宫内膜厚子宫内膜用做病理么
患者
多亏你了医生要不还不当回事儿呢
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
好的明白明天看情况医生
患者
看看能做上不
沈晓燕医生
患者
我着急呀哈我喜欢速战速决😁
沈晓燕医生
好的'祝手术顺利
患者
谢谢医生我定了礼拜四做谢谢医生要不是你我这老当误了
沈晓燕医生
客气啦！感谢信任💝祝顺利💝💝💝😘
患者
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患者
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沈晓燕医生
以前低吗？有出血倾向吗？
沈晓燕医生
平时出血容易止住吗
患者
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患者
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患者
我这个情况有啥危害吗？需要治疗吗还能做手术不
沈晓燕医生
这个需要去血液科评估
沈晓燕医生
怕出血
沈晓燕医生
家族的人必要时也测下
沈晓燕医生
患者
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患者
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沈晓燕医生
去血液科
患者
好的医生
沈晓燕医生
应该影响不大，术前备血浆，纤维蛋白原
患者
好的把我明天准备去医院看一看
沈晓燕医生
好
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