乳腺癌复查发现指标异常和胸部积液咋办

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张双民 普外科 主任医师
北京协和医院(已退休)
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退休专家
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服务态度好
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北京市
问题描述:2017年 乳腺癌,保乳化疗,这几年都还不错,然后周期性复查,2023年1月新冠阳后,去复查发现指标异常和胸部积液;抽胸液后化验,提示 胰癌,材料在附件,麻烦医生给看看。(女,43岁)
分析及建议: 我先看看你的资料,再回你好吧?
咨询时间: 2023-02-07
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2017年 乳腺癌,保乳化疗,这几年都还不错,然后周期性复查,2023年1月新冠阳后,去复查发现指标异常和胸部积液;抽胸液后化验,提示 胰癌,材料在附件,麻烦医生给看看。(女,43岁)
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张双民医生

我先看看你的资料,再回你好吧?

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好的,还需要其他材料么?

张双民医生

所有检查资料都发给我。

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2017年 乳腺癌 ,化疗康复了 刚开始一年查几次,后来一年查2次,去年查一次 2021年12月 - 没啥问题 2023年01月11日- 肿瘤指标高,ct显示肺部结节胸腔积液,B超也显示肺部结节和积液 2023年02月01日 - CT - 肺部结节,有胸腔积液,肿瘤指标有一项很高

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时间线和过程中的检查材料都给您了,麻烦您了,谢谢。

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患者是我亲姐姐,啥情况和我说都可以,谢谢

张双民医生

看了病人的病情介绍和检查结果,乳腺癌胸腔转移诊断成立。应该抓紧时间进行化疗。能把以前手术后大病理报告发给我吗?

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看看是不是这个报告?

张双民医生

是这个,术后化疗几个疗程?

张双民医生

没有放疗吗?

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术后化疗8个疗程,也放疗了

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好像是放疗了35次

张双民医生

那现在只能再化疗了,换换方案化疗。病人对以前化疗药物不敏感。

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谢谢医生,这个基本上确认就是 乳腺癌的复发和转移了,那是不是比较麻烦了;我看报告说还有个肺部结节,那个是不是转移到肺了的意思呢?

张双民医生

是的,要有思想准备,预后不是太好。努力吧,希望以后的化疗药有效果。

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谢谢医生,我拖朋友问说上海有个质子重离子,那个治疗方案对这种情况有用么?

张双民医生

乳腺癌术后复发和转移最有效的方法还是化疗,因为是全身性问题。

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好的,化疗在本地就行(安徽省蚌埠医学院),还是需要去北京或者上海比较合适,过程中有啥注意的么,姐姐比较难接受。

张双民医生

在当地就是可以,大城市病人太多。

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好的,比较好和比较差的结果大致怎么样的?现在人还没啥感觉,比较正常,会很快就比较糟糕么?

张双民医生

所以要抓紧时间化疗。

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好的,谢谢医生了,还有什么需要病人注意的么?

张双民医生

化疗期间加强病人营养,多吃瘦肉水果蔬菜。

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