甲亢吃药5个多月超敏促甲状腺激素难升上去怎么办

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
解放军联勤保障部队第960医院
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回复快
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济南市
问题描述:发现甲亢吃药5个多月了,这个是今天检查报告,怎么那个超敏促甲状腺激素那么难升升上去啊?(女,29岁)
分析及建议: 外卖少吃,不能吃碘盐。建议晚上十点前睡觉。促甲状腺激素恢复比较慢,抗体高,碘摄入过量,作息不规律,熬夜,情绪激动等都会导致tsh低。甲亢的停药标准,要求。1.症状完全缓解,甲状腺体积明显缩小;2.持续监测甲状腺功能完全正常(尤其是TSH恢复正常范围),甲状腺抗体TRAb正常范围或转阴性,3.持续规范药物治疗18-24个月以上。对于反复发的病人,疗程应当适当延长。目前指标可以备孕。tsh在2.5以内就可以。tsh就是促甲状腺激素。控制好甲状腺功能,月经会慢慢好。目前甲状腺功能可以怀孕。对于宝宝来说,tsh高了不好。低一点不要紧。不用担心,慢慢都会好。药物剂量不需要调整。注意手不要劳累,和受凉就行。家人不要紧。都可以吃,无碘盐。
咨询时间: 2020-07-15
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发现甲亢吃药5个多月了,这个是今天检查报告,怎么那个超敏促甲状腺激素那么难升升上去啊?(女,29岁)
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郑金亮医生

你好,目前用的什么药物治疗?

郑金亮医生

查trab促甲状腺激素受体抗体了吗?

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郑金亮医生

平时有无严格禁碘,作息规律?

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患者

这个抗体是2月份做的

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有时候吃外卖啊,加碘的盐都会吃一点,海鲜就没碰过

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就是睡觉比较晚点,12点多才睡

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6月检查超敏促甲状腺激素0.007 ,这个月查居然0.006,居然又低了

郑金亮医生

外卖少吃,不能吃碘盐

郑金亮医生

建议晚上十点前睡觉

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患者

外卖就避免不了,一天都会吃上1餐

郑金亮医生

促甲状腺激素恢复比较慢,抗体高,碘摄入过量,作息不规律,熬夜,情绪激动等都会导致tsh低

郑金亮医生

尽量清淡一些

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是不是控制好碘,跟作息规律才会慢慢升?

郑金亮医生

嗯嗯

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患者

这个升不少去,意思一直都要吃药吗?

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患者

能怀孕吗?

郑金亮医生

嗯嗯

郑金亮医生

甲亢的停药标准,要求1.症状完全缓解,甲状腺体积明显缩小;2.持续监测甲状腺功能完全正常(尤其是TSH恢复正常范围),甲状腺抗体中TRAb正常范围或转阴性,3.持续规范药物治疗18-24个月以上。对于反复发的病人,疗程应当适当延长

郑金亮医生

目前指标可以备孕

郑金亮医生

tsh 在2.5以内就可以

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患者

什么是tsh

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患者

那我今天那个报告,可以怀孕吗

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患者

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患者

还有,就是我现在月经很不正常,来10天有多,量又很少

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患者

去检查妇科又说没什么,就说我甲亢的影响

郑金亮医生

tsh就是促甲状腺激素

郑金亮医生

控制好甲状腺功能,月经会慢慢好

郑金亮医生

目前甲状腺功能可以怀孕

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但是我得tsh才0.007

郑金亮医生

不要紧。对于宝宝来说,tsh高了不好

郑金亮医生

低一点不要紧

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患者

好的

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患者

我现在就是苦恼着我的月经,怎么来那么久

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患者

有点焦虑

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患者

目前就吃这一个药,早上2粒,中午,晚上各1粒,就是一天4粒,吃的量数,要改下吗?

郑金亮医生

不用担心,慢慢都会好

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患者

郑金亮医生

药物剂量不需要调整

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患者

就一天4粒,可以了对吧

郑金亮医生

嗯嗯

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患者

还有,觉得早上起来我的手指头有点水肿

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患者

怎么回事

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患者

慢慢的中午就会消除

郑金亮医生

所有手指都肿吗?

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患者

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脚不会

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手指头

郑金亮医生

平时工作中,手比较累吗?

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站着比较多,

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玩手机吧,也挺长时间

郑金亮医生

注意手不要劳累,和受凉就行

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好,谢谢

郑金亮医生

不客气

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患者

还有一个问题,现在家人都陪我一起吃无碘的盐,他们吃无碘的盐,吃多不怕把?

郑金亮医生

家人不要紧

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郑金亮医生

都可以吃无碘盐

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患者

郑金亮医生

👌👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
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